蜡型的试戴与全口义齿完成课件.ppt

1、第五章 排牙与平衡合 人工牙的选择 排牙原则 人工牙的排牙方法 全口义齿的合平衡蜡型的试戴与全口义齿完成1 第一节 人工牙的选择蜡型的试戴与全口义齿完成2一、人工牙的种类蜡型的试戴与全口义齿完成3人工牙的种类 瓷牙 塑料牙蜡型的试戴与全口义齿完成4金属人工牙蜡型的试戴与全口义齿完成5蜡型的试戴与全口义齿完成6二、人工牙的选择蜡型的试戴与全口义齿完成7人工牙选择（前牙）蜡型的试戴与全口义齿完成8 2大小 以合堤上两侧口角线间的弧形长度作为选择6个上前牙总宽度的参考，以颌间距离的大小来选择前牙的长度。3色调 皮肤的颜色和年龄选择蜡型的试戴与全口义齿完成9（二）后牙的选择 选择后牙主要从恢复功能和减

2、小牙槽嵴 的负荷方面考虑。磨牙部的人工牙应比天然牙 小，不论是在颊舌向，还是在近远中向，都要 适当减小人工牙径，以减小合力。1近远中宽度 后牙近远中的总长度，以 下颌尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离为参考。2颊舌径 3合龈高度蜡型的试戴与全口义齿完成104形态(1)解剖式人工牙(2)半解剖式人工牙(3)非解剖式人工牙蜡型的试戴与全口义齿完成11人工牙选择（后牙）蜡型的试戴与全口义齿完成12蜡型的试戴与全口义齿完成13第二节 排牙原则蜡型的试戴与全口义齿完成14一、人工牙排列原则蜡型的试戴与全口义齿完成15蜡型的试戴与全口义齿完成16蜡型的试戴与全口义齿完成17二、前牙排牙原则蜡型的试戴与全口义齿

3、完成18蜡型的试戴与全口义齿完成19蜡型的试戴与全口义齿完成20蜡型的试戴与全口义齿完成21蜡型的试戴与全口义齿完成22三、后牙排牙原则蜡型的试戴与全口义齿完成23蜡型的试戴与全口义齿完成24蜡型的试戴与全口义齿完成25蜡型的试戴与全口义齿完成26蜡型的试戴与全口义齿完成27 蜡型的试戴与全口义齿完成28第三节 人工牙的排列方法蜡型的试戴与全口义齿完成29一、排牙前的准备蜡型的试戴与全口义齿完成30蜡型的试戴与全口义齿完成31蜡型的试戴与全口义齿完成32蜡型的试戴与全口义齿完成332后堤区形成 呈弓形，外端为覆盖翼上颌切迹的粘 膜凹陷，后界中部约位于腭小凹处。3缓冲处置蜡型的试戴与全口义齿完成

4、34蜡型的试戴与全口义齿完成35蜡型的试戴与全口义齿完成36一般排牙方法蜡型的试戴与全口义齿完成37蜡型的试戴与全口义齿完成38前牙人工牙的排列蜡型的试戴与全口义齿完成39蜡型的试戴与全口义齿完成40蜡型的试戴与全口义齿完成41蜡型的试戴与全口义齿完成42蜡型的试戴与全口义齿完成43蜡型的试戴与全口义齿完成44蜡型的试戴与全口义齿完成45后牙人工牙的排列（1）将蜡基托从模型上取下，用水浸湿模型。（2）用小刀削去上颌一侧的部分蜡合堤，按 表的位置要求，依次烫软蜡堤将后牙固 定于基托内。（3）一侧上颌后牙排列完成后，用小刀削去 该侧下颌的部分蜡合堤。蜡型的试戴与全口义齿完成46排后牙蜡型的试戴与全

5、口义齿完成47蜡型的试戴与全口义齿完成48蜡型的试戴与全口义齿完成49蜡型的试戴与全口义齿完成50蜡型的试戴与全口义齿完成51蜡型的试戴与全口义齿完成52蜡型的试戴与全口义齿完成53蜡型的试戴与全口义齿完成54蜡型的试戴与全口义齿完成55调整咬合 前伸合平衡和侧向合平衡对天然牙列是不重要的，而对全口义齿则是必须具备的重要因素。蜡型的试戴与全口义齿完成56调 磨蜡型的试戴与全口义齿完成57蜡型的试戴与全口义齿完成58下颌法排列人工牙 采用较少，要求上颌蜡堤的下缘在息止颌位时应于上唇下缘平齐。此方法优先考虑了下颌义齿的稳定性，适用于下颌牙槽嵴低平、难以获得良好固位效果的病例。蜡型的试戴与全口义齿完

6、成59上下颌弓关系异常 1 上颌前突的排牙方法 2 下颌前突的排牙方法 3 上颌弓宽于下颌弓 4 下颌弓宽于上颌弓 5 上下颌弓后部关系一侧异常蜡型的试戴与全口义齿完成60蜡型的试戴与全口义齿完成61上下牙弓关系异常蜡型的试戴与全口义齿完成62特殊排牙方法蜡型的试戴与全口义齿完成632下颌前突的排牙方法 （1）轻度下颌前突 （2）严重下颌前突3上颌弓宽于下颌弓的排牙方法 （1）上颌弓稍宽于下颌弓者 （2）上颌弓明显宽于下颌弓者，可采用下列 两种方法进行排牙。蜡型的试戴与全口义齿完成644下颌弓宽于上颌弓的排牙方法 （1）下颌弓稍宽于上颌弓者 （2）下颌弓明显宽于上颌弓者5上下颌弓后部关系一侧异

7、常一侧正常的排牙方法蜡型的试戴与全口义齿完成65（二）无尖牙后牙排列法 无尖牙适用于各种条件的无牙颌，由于 其没有牙尖斜面，故容易形成平衡合。1无尖牙形成单一平面的排列法 2无尖牙形成单一平面后牙合的方法蜡型的试戴与全口义齿完成66特殊排牙法无尖牙后牙排列法蜡型的试戴与全口义齿完成67个性排牙法蜡型的试戴与全口义齿完成68男性 女性 老年人蜡型的试戴与全口义齿完成69(一)前牙的扭转和倾斜 1中切牙 2侧切牙 3尖牙（二）修整前牙形态（三）调整切缘线（四）调整牙弓形态蜡型的试戴与全口义齿完成70蜡型的试戴与全口义齿完成71 第四节 全口义齿的合平衡蜡型的试戴与全口义齿完成72一、平衡合的分类蜡

8、型的试戴与全口义齿完成73蜡型的试戴与全口义齿完成74蜡型的试戴与全口义齿完成75蜡型的试戴与全口义齿完成76蜡型的试戴与全口义齿完成77二、平衡合的理论蜡型的试戴与全口义齿完成782十定律 (1)髁导斜度增加，补偿曲线曲度也增加。(2)髁导斜度增加，定位平面斜度也增加。(3)髁导斜度增加，切导斜度减小。(4)髁导斜度增加，牙尖斜度也增加。(5)补偿曲线曲度增加，定位平面斜度减小。蜡型的试戴与全口义齿完成79(6)补偿曲线曲度增加，切导斜度也增加。(7)补偿曲线曲度增加，牙尖斜度减小。(8)定位平面斜度增加，切导斜度也增加。(9)定位平面斜度增加，牙尖斜度减小。(10)切导斜度增加，牙尖斜度也增加。蜡型的试戴与全口义齿完成80平衡合理论 五因素十定律蜡型的试戴与全口义齿完成81（二）三因素四定律 1三因素 （1）髁道斜度 （2）切道斜度 （3）平衡斜面斜度蜡型的试戴与全口义齿完成822四定律 (1)髁道斜度增加，平衡斜面斜度增加。(2)髁道斜度增加，切道斜度减小。(3)切道斜度增加，平衡斜面斜度增加。(4)髁道斜度增加，切道斜度减小或平衡斜面 斜度增加。蜡型的试戴与全口义齿完成83三、前伸平衡合的调整蜡型的试戴与全口义齿完成84四、侧向平衡合的调整蜡型的试戴与全口义齿完成85