呼吸机的构成课件-2.ppt
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- 呼吸 构成 课件 _2
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1、1.空气、氧气气源空气、氧气气源 2.气体混合装置气体混合装置3.呼吸机控制元件呼吸机控制元件 4.触发器触发器5.呼吸机的驱动呼吸机的驱动 6.压力、容量传感器压力、容量传感器7.湿化器和雾化器湿化器和雾化器 8.呼吸回路呼吸回路9.监测部分监测部分 10.报警部分报警部分11.波形显示器波形显示器吸气阀吸气阀呼气阀呼气阀控制器控制器流量阀流量阀PEEP阀阀气源气源呼吸机所用的气源可使用钢瓶气源或中心呼吸机所用的气源可使用钢瓶气源或中心管道供应气源管道供应气源.中心供气站的各供应点均有专用的连接器中心供气站的各供应点均有专用的连接器(内有控制阀控制气体压力内有控制阀控制气体压力)才可打开气源
2、才可打开气源.氧气钢瓶氧气钢瓶:氧气最大压力约氧气最大压力约14.5Mpa左右左右,而而氧气减压器将压力降至氧气减压器将压力降至0.4Mpa.中心供气站中心供气站的各供应点也约的各供应点也约0.4Mpa.正常控制在正常控制在0.3-0.5Mpa即可保证呼吸机正常工作即可保证呼吸机正常工作.(空气压力空气压力也如此也如此)若气源压力降至厂方规定最低限值以下气若气源压力降至厂方规定最低限值以下气源不足发生报警且不能关闭报警音响源不足发生报警且不能关闭报警音响.气体混合装置可将气体混合装置可将air-O2混合並调节至所需的吸入混合並调节至所需的吸入氧浓度氧浓度,约有四种混合装置约有四种混合装置.1.
3、高压气体混合器高压气体混合器:将高压的空气和氧气经节流阀直将高压的空气和氧气经节流阀直接产生混合气接产生混合气,此混合气也作为呼吸机的驱动气此混合气也作为呼吸机的驱动气源源.较常用较常用,俗称空俗称空-氧混合装置氧混合装置.2.流速混合器流速混合器:用转子流量计调节气体流量以控制气用转子流量计调节气体流量以控制气体的浓度体的浓度,均为低压不能用作驱动气源均为低压不能用作驱动气源,多用于麻多用于麻醉呼吸器醉呼吸器.3.注入混合器注入混合器(venturi效应效应):氧气进入氧气进入venturi喷嘴作喷嘴作为注入气流而空气被带入气体混合器为注入气流而空气被带入气体混合器,氧浓度决氧浓度决定于氧流
4、量的速度定于氧流量的速度.4.PSOL:最先进技术最先进技术,反应快精度高反应快精度高,无混合室无混合室.混合器的氧气、空气均混合器的氧气、空气均须高压须高压,混合气也作为驱混合气也作为驱动呼气机的气源动呼气机的气源.某一气源压力不足时即某一气源压力不足时即报警呼吸器仃止工作报警呼吸器仃止工作.旋钮即可调节氧浓度须旋钮即可调节氧浓度须氧电池监测实际浓度氧电池监测实际浓度.氧浓度的误差为氧浓度的误差为5%.高压空气高压空气高压氧高压氧FIO23-2-2.流速混合器流速混合器(转子流量表转子流量表)用用转子流量表来控制不同转子流量表来控制不同气体流量以达到某种气体的气体流量以达到某种气体的浓度浓度
5、,也称流速混合器也称流速混合器.多用于麻醉气体和氧气浓多用于麻醉气体和氧气浓度的控制和调节度的控制和调节.流量表的旋钮有联动鎖定流量表的旋钮有联动鎖定装置以確保安全装置以確保安全.D-O的的Link-25联动装置在联动装置在200ml/min低流量下其精度低流量下其精度仍可达仍可达2.5%.3-2-3.注入混合器注入混合器(Venturi效应效应)Venturi效应效应:利用氧射流时产生的负压从侧孔吸利用氧射流时产生的负压从侧孔吸入一定量的空气以稀释氧气达到所需氧浓度入一定量的空气以稀释氧气达到所需氧浓度,臨臨床上床上“可控氧面罩可控氧面罩”所源于此原理所源于此原理,氧浓度的精度氧浓度的精度稍
6、差稍差.O2*比例电磁阀比例电磁阀(PSOL)系将空系将空气和氧气分别由各自的气和氧气分别由各自的PSOL控制空气和氧气的流控制空气和氧气的流量大小量大小,无需混合室而达到无需混合室而达到所需氧浓度所需氧浓度.*此技术反应时间短此技术反应时间短,精度高精度高,0.3%,供气反应速度仅供气反应速度仅0.01秒秒,寿命长达寿命长达2.5亿次不亿次不出故障出故障.*PB-呼吸机首先使用此航呼吸机首先使用此航空上亦使用的高科技产空上亦使用的高科技产品品,840和和7200均使用此技术均使用此技术.“控制器控制器”是有关參数用于呼是有关參数用于呼吸器时使吸气阀和呼气阀开吸器时使吸气阀和呼气阀开啟或关闭啟
7、或关闭.*时间控制时间控制:达到设置的时间达到设置的时间引起吸气终上引起吸气终上.*压力控制压力控制:达到气道压设置达到气道压设置值引起吸气终止值引起吸气终止.*流速控制流速控制:流速降至设置吸流速降至设置吸气流速值的气流速值的%时吸气终止时吸气终止.*容量控制容量控制:达到设置的容量达到设置的容量吸气终止吸气终止.*呼气控制由时间控制和病呼气控制由时间控制和病人触发所定人触发所定.吸气相吸气相呼气相呼气相开开关关开开关关#呼吸机中的触发器的作用是識别病人的自发呼吸的吸气力而呼吸机中的触发器的作用是識别病人的自发呼吸的吸气力而使呼吸机给予一次吸气使呼吸机给予一次吸气.#触发方式有两种触发方式有
8、两种:压力压力和和流速流速(量量),以流速触发最先进以流速触发最先进.#压力触发的传感器是将病人吸气开始时的负压转換为电訊号压力触发的传感器是将病人吸气开始时的负压转換为电訊号打开吸气阀打开吸气阀,呼吸机给病人送气呼吸机给病人送气.#流速触发是病人吸气开始的流速达到設置值流速触发是病人吸气开始的流速达到設置值,吸气即开始吸气即开始.#触发阈触发阈:压力为压力为 2cmH2O.流速为流速为35升升/分分.过高的触发阈导过高的触发阈导致吸气力增加致吸气力增加;过低的触发阈引起过低的触发阈引起“误触发误触发”.#触发的延迟触发的延迟:即触发阈已达到和呼吸机开始工作之间的延迟时即触发阈已达到和呼吸机开
9、始工作之间的延迟时间间,应当小于应当小于150毫秒毫秒.#流速触发流速触发(Flow-by)是是PB呼吸器首创的已为世界所采用呼吸器首创的已为世界所采用.在开始吸气前吸气阀在开始吸气前吸气阀和呼气阀均关闭呼吸和呼气阀均关闭呼吸回路中無气流回路中無气流,病人吸病人吸气时的负压触发呼吸气时的负压触发呼吸.在压力下降过程病人在压力下降过程病人未得到任何气流未得到任何气流.若管路有漏气可使若管路有漏气可使PEEP降低或引发誤触降低或引发誤触发发.吸气阀吸气阀呼气阀呼气阀气道压力气道压力吸入流速吸入流速在呼吸前在呼吸前,呼吸机在回路呼吸机在回路中提供一个低流量的持续中提供一个低流量的持续气流气流.病人开
10、始吸气使回入流量病人开始吸气使回入流量降低而触发一次吸气降低而触发一次吸气.在在此流量降低时病人始终得此流量降低时病人始终得到输送流量所供应的气流到输送流量所供应的气流.若管路有漏气若管路有漏气,基初流量基初流量可再设置以補偿之可再设置以補偿之,確保確保PEEP穩定並可预防誤触穩定並可预防誤触发发.气道压力气道压力吸入流速吸入流速输送流量输送流量回入流量回入流量输输送送回入回入吸入吸入阴影部分的面积是压力触阴影部分的面积是压力触发额外多做的功发额外多做的功.黄色为流量触发黄色为流量触发,红色为红色为压力触发压力触发.流量触发因呼流量触发因呼吸管道中有持续恒定的气吸管道中有持续恒定的气流以满足吸
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