循环系统课件 .pptx
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1、第第10章章循环系统循环系统-是是连续而封闭连续而封闭的管道系统的管道系统-包括包括心血管系统心血管系统和和淋巴管系统淋巴管系统功能功能:概述概述:-循环输送血液,进行物质交换循环输送血液,进行物质交换-具有内分泌功能具有内分泌功能循环系统组成示意图组织学与胚胎学大动脉(弹性动脉)大动脉(弹性动脉)中动脉(肌性动脉)中动脉(肌性动脉)小动脉(肌性动脉)小动脉(肌性动脉)微动脉微动脉大静脉大静脉中静脉中静脉小静脉小静脉微静脉微静脉淋巴导管毛细淋巴管淋巴管组织组织(物质交换)(物质交换)一、心脏一、心脏(Heart)l 节律性的收缩节律性的收缩l 提供血液流动的能量提供血液流动的能量一)心壁的结构
2、一)心壁的结构(Structure of the heart wall)1.心内膜心内膜(Endocardium)心内膜层心内膜层2心肌膜心肌膜(Myocardium)o最厚,主要由心肌构成,心室肌厚于心最厚,主要由心肌构成,心室肌厚于心房肌,左心室最厚房肌,左心室最厚o分为内纵、中环和外斜三层。心肌纤维分为内纵、中环和外斜三层。心肌纤维多集合成束,肌束间、心肌纤维之间有多集合成束,肌束间、心肌纤维之间有数量不等的结缔组织、丰富的毛细血管数量不等的结缔组织、丰富的毛细血管网、淋巴管和神经等。网、淋巴管和神经等。o在心房肌和心室肌之间,有致密结缔组在心房肌和心室肌之间,有致密结缔组织组成的坚实的
3、支架结构,称心骨骼。织组成的坚实的支架结构,称心骨骼。o心房肌和心室肌分别附着于心骨骼,两心房肌和心室肌分别附着于心骨骼,两部分心肌不相连续,心房和心室肌并不部分心肌不相连续,心房和心室肌并不同时收缩。同时收缩。心肌结构特点心肌结构特点o 不规则的短圆柱状,有分支,互连成网。不规则的短圆柱状,有分支,互连成网。o 细胞核居中,细胞核居中,1-2 个。个。o 周期性横纹,肌原纤维位于周边,核周胞质染色浅,内周期性横纹,肌原纤维位于周边,核周胞质染色浅,内含脂褐素。含脂褐素。o 细胞以闰盘细胞以闰盘(Intercalated disc)连接。连接。o 闰盘闰盘:连接复合体,含中间连接,桥粒,缝隙连
4、接。连接复合体,含中间连接,桥粒,缝隙连接。心肌光镜结构模式图心肌光镜结构模式图心肌光镜图心肌光镜图循环系统循环系统心肌膜,示蒲肯野纤维心肌膜,示蒲肯野纤维心肌光镜图心肌光镜图HemalumHemalum染色染色闰盘闰盘光镜图光镜图闰盘超微结构示意图闰盘超微结构示意图闰盘闰盘电镜图电镜图心房和心室肌纤维的特点心房和心室肌纤维的特点o 心室的肌纤维较粗而长;心房肌纤维细而短。心室的肌纤维较粗而长;心房肌纤维细而短。o 心房肌纤维横小管很少,有心房特殊颗粒,含心房肌纤维横小管很少,有心房特殊颗粒,含心房钠尿肽,具有排钠,利尿,扩血管,降压心房钠尿肽,具有排钠,利尿,扩血管,降压的作用。的作用。心房
5、肌电镜照片,箭头示特殊颗粒,右下角为颗粒放大图心房肌电镜照片,箭头示特殊颗粒,右下角为颗粒放大图心骨骼3.心外膜心外膜(Epicardium)o 心包心包(Pericardium)的脏层,为浆膜(的脏层,为浆膜(Serosa)。其表面)。其表面被覆一层间皮,间皮下为疏松结缔组织,含血管、神经、被覆一层间皮,间皮下为疏松结缔组织,含血管、神经、神经节和脂肪组织。神经节和脂肪组织。4.心瓣膜心瓣膜(Cardiac valve)o 位置:位于房室孔和动脉口处,是心内膜向心腔内凸位置:位于房室孔和动脉口处,是心内膜向心腔内凸起形成的薄片状结构。起形成的薄片状结构。o 结构:表面为内皮,内部为致密结缔组
6、织。结构:表面为内皮,内部为致密结缔组织。o 功能:防止血液逆流。功能:防止血液逆流。房室瓣光镜图房室瓣光镜图5.心音心音(Cardiac valve)o 第一心音:房室瓣关闭第一心音:房室瓣关闭o 第二心音:主动脉和肺动脉瓣关闭第二心音:主动脉和肺动脉瓣关闭o 瓣膜疾病瓣膜疾病 二)心脏传导系统二)心脏传导系统(Cardiac conduction system)o 心壁内有由特殊心肌纤心壁内有由特殊心肌纤维组成的传导系统,其维组成的传导系统,其功能是发生冲动并传导功能是发生冲动并传导到心脏各部,使心房肌到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定的节律和心室肌按一定的节律收缩。收缩。o 包括窦房结、
7、房室结、包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分房室束、左右房室束分支。支。心脏传导系统组成细胞心脏传导系统组成细胞起搏细胞起搏细胞(Pacemaker cell)o 位置:位于窦房结和房室位置:位于窦房结和房室结的中心,是心肌兴奋的结的中心,是心肌兴奋的起搏点。起搏点。o 特点:细胞小,细胞器和特点:细胞小,细胞器和肌原纤维少,糖原较多,肌原纤维少,糖原较多,染色浅,梭形或多边形,染色浅,梭形或多边形,有分支连接成网。有分支连接成网。移行细胞移行细胞(Transitional cell)o 位置:窦房结和房室结的周位置:窦房结和房室结的周边,传导冲动。边,传导冲动。o 结构:介于起搏细胞和普
8、通结构:介于起搏细胞和普通心肌纤维之间,比普通心肌心肌纤维之间,比普通心肌纤维细而短,胞质内含肌原纤维细而短,胞质内含肌原纤维较起搏细胞多,肌浆网纤维较起搏细胞多,肌浆网较发达。较发达。浦肯野纤维浦肯野纤维(Purkinje fiber)o 位于心内膜下层和心肌膜位于心内膜下层和心肌膜o 纤维短而粗,形状不规则,染色浅纤维短而粗,形状不规则,染色浅o 丰富的线粒体和糖原丰富的线粒体和糖原o 发达的闰盘发达的闰盘o 心室肌同步收缩心室肌同步收缩Purkinje fiber二、动脉(二、动脉(Artery)l 接受心脏泵出的血液,近心脏的接受心脏泵出的血液,近心脏的 动脉管径粗、管壁厚,愈向远端分
9、动脉管径粗、管壁厚,愈向远端分支,管径逐渐变细,管壁变薄。支,管径逐渐变细,管壁变薄。l 分为大、中、小、微四种类型。分为大、中、小、微四种类型。l 包含有内膜,中膜,外膜。包含有内膜,中膜,外膜。组织学与胚胎学二、动脉二、动脉 (artery)分大动脉、中动脉、小动脉和微动脉。分大动脉、中动脉、小动脉和微动脉。:以中动脉的结构最为典型。以中动脉的结构最为典型。外膜外膜 内膜内膜中膜中膜 内皮:含内皮:含Weibel-Palade 小体小体 (W-P小体)小体)内皮下层内皮下层:疏松疏松C.T.内弹性膜内弹性膜(IEL):以中动脉的最明显以中动脉的最明显中膜结构变化最大,与该段动脉的功能相适应
10、中膜结构变化最大,与该段动脉的功能相适应大动脉的中膜:以大动脉的中膜:以弹性膜弹性膜为主(为主(弹性动脉弹性动脉 )中、小动脉的中膜:以中、小动脉的中膜:以平滑肌平滑肌为主(肌性动脉)为主(肌性动脉)外弹性膜:也外弹性膜:也以中动脉的最明显以中动脉的最明显疏松疏松C.T.含营养血管、神经纤维等含营养血管、神经纤维等动脉结构模式图W-P小体是血管内皮特有的细胞器长杆状外包单位膜,内有许多平 行细管大动脉内皮细胞中尤为丰 富可储存vWF(von Willebrandt factor)左上图:内皮细胞显微照片,所示为W-P小体;左下图:W-P小体超微结构模式图一)大动脉(一)大动脉(large ar
11、tery)又称弹性动脉(又称弹性动脉(Elastic artery)o 主动脉主动脉o 肺动脉肺动脉o 无名动脉无名动脉o 颈总动脉颈总动脉o 锁骨下动脉锁骨下动脉o 髂总动脉髂总动脉功能:功能:大动脉结构大动脉结构内膜内膜(Tunica intima)o 内皮:内皮细胞含特征内皮:内皮细胞含特征性、长杆状的性、长杆状的W-PW-P小体小体(内含内含vWF)vWF)o 内皮下层:疏松结缔组内皮下层:疏松结缔组织,含少量平滑肌纤维织,含少量平滑肌纤维和胶原纤维。和胶原纤维。o 营养由血管腔内血液渗营养由血管腔内血液渗透供给。透供给。中膜(中膜(Tunica mediaTunica media)4
12、0-7040-70层弹性膜,膜上有窗层弹性膜,膜上有窗孔,由弹性纤维相连孔,由弹性纤维相连,弹性弹性膜之间有平滑肌细胞。膜之间有平滑肌细胞。外膜(外膜(Tunica adventitiaTunica adventitia)疏松结缔组织,成纤维细疏松结缔组织,成纤维细胞为主,有营养血管和神胞为主,有营养血管和神经,分支进入中膜经,分支进入中膜大动脉结构大动脉结构弹性膜弹性膜循环系统循环系统大动脉中膜(雷锁辛复红染色)大动脉中膜(雷锁辛复红染色)图注:图注:弹性膜弹性膜 平滑肌细胞核平滑肌细胞核大动脉光镜图(横切面)大动脉光镜图(横切面)1.内膜内膜2.外膜外膜二)中动脉(二)中动脉(Medium
13、-sized artery)o 除大动脉外,解剖学中有名称的动脉多属中动脉。除大动脉外,解剖学中有名称的动脉多属中动脉。o 管径管径1mm。o 管壁平滑肌非常丰富,又名肌性动脉(管壁平滑肌非常丰富,又名肌性动脉(musclar artery)。o 调节分配各器官的血流量。调节分配各器官的血流量。中动脉结构中动脉结构o 内膜内膜:内皮细胞衬于内皮细胞衬于内腔表面,有内弹内腔表面,有内弹性膜性膜o 中膜中膜:较厚较厚,10-40层平滑肌纤维,有层平滑肌纤维,有少量的胶原纤维、少量的胶原纤维、弹性纤维弹性纤维o 外膜外膜:为疏松结缔为疏松结缔组织,有营养血管组织,有营养血管和神经纤维;有外和神经纤维
14、;有外弹性膜弹性膜循环系统循环系统内弹性膜内弹性膜中动脉光镜图中动脉光镜图三)小动脉(三)小动脉(Small artery)o 管径管径0.3-1mm,为肌性动脉,为肌性动脉o 结构与中动脉相似,有明显的内弹性膜,中膜有结构与中动脉相似,有明显的内弹性膜,中膜有3-9层层平滑肌纤维,外膜厚度与中膜相近,无外弹性膜平滑肌纤维,外膜厚度与中膜相近,无外弹性膜o 功能:功能:调节组织局部的血流量调节组织局部的血流量弹性染色弹性染色小动脉光镜图小动脉光镜图四)微动脉四)微动脉(Arteriole)o 管径在管径在0.3mm以下。以下。o 无内、外弹性膜,中膜含无内、外弹性膜,中膜含1-2层平滑肌纤维,
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