急性亚硝酸盐中毒教案课件.pptx
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- 急性 亚硝酸盐 中毒 教案 课件
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1、急性亚硝酸盐中毒第1页/共29页本课程的主要内容 了解亚硝酸盐的概述 理解中毒的作用机理 掌握其临床表现 掌握相关的治疗与护理 了解预防知识第2页/共29页概 述 亚硝酸盐为工业盐,味咸 外观为白色结晶粉末,酷似食盐和白糖 一般摄入0.30.5 g即可引起中毒,摄入3 g可致死 亚硝酸盐中毒又叫肠源性紫绀 第3页/共29页概 述 亚硝酸盐主要用于工业染料,亦有用作肉品发色剂 医疗上主要用作氰化物中毒的解毒剂及血管扩张剂第4页/共29页概 述 常见中毒病人,多由于烹调食物时,误将亚硝酸盐作为食盐使用 进食较多短期腌制的菜类或已腐烂的青菜 服用某些药物 如大剂量磺胺嘧啶、次硝酸铋等 解毒时用量过大
2、第5页/共29页作用机理 亚硝酸盐是一种强氧化剂,使正常的Fe2+氧化为Fe3+形成高铁血红蛋白,失去携氧能力;亚硝酸盐同时还阻止正常氧合血红蛋白释放氧,因而造成各种组织的缺氧第6页/共29页作用机理 亚硝酸盐及其在肠道的分解产物NO对胃肠道有刺激作用,出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状;亚硝酸盐对中枢神经系统尤其对血管舒缩中枢有麻痹作用,它还能直接作用于血管平滑肌有较强的松弛作用而致血压降低,严重者发生循环衰竭。第7页/共29页作用机理 由于中枢神经系统对缺氧最为敏感,亚硝酸盐中毒时脑血管通透性增加,液体外渗,导致弥漫性脑水肿。第8页/共29页临床表现发绀及缺氧-青紫色第9页/共29页临床表现
3、 消化道症状:恶心,呕吐,腹痛,无腹胀腹泻,这是区别于细菌性食物中毒的特点第10页/共29页临床表现 神经系统症状 头晕、头痛、抽搐、晕厥、意识障碍,严重者昏迷。第11页/共29页临床表现 心血管系统症状 轻者周围血管扩张,面部潮红、头部胀痛并有搏动感,眼睛发黑、心悸等,重者血压下降、四肢厥冷,严重心律失常、休克。第12页/共29页临床表现 严重中毒 于误服后1015min出现症状,1.53h内发生呼吸循环衰竭。第13页/共29页治 疗 迅速地做出诊断,内服者催吐、洗胃、导泻 吸氧,鼻塞吸氧流量5L/分,缺氧明显者,面罩吸氧流量6-8L/分 应用特效拮抗剂第14页/共29页亚甲蓝 小剂量作为还
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