临终关怀的国内外现状与发展趋势课件.ppt
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- 关 键 词:
- 临终关怀 国内外 现状 发展趋势 课件
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1、临终关怀的国内外现临终关怀的国内外现状与发展趋势状与发展趋势天津医科大学 史宝欣个人简介个人简介 史宝欣史宝欣 男男 天津医科大学临终关怀院研究中心主任、天津医科大学临终关怀院研究中心主任、教授教授 硕士研究生导师硕士研究生导师 研究方向:临终关怀学、医学研究方向:临终关怀学、医学/护理学相关护理学相关人文社会科学的临床应用人文社会科学的临床应用 通讯方式:天津市和平区气象台路通讯方式:天津市和平区气象台路2222号号259259 信箱信箱 300070300070 联系电话:联系电话:13920418058/1862259677813920418058/18622596778 022-833
2、36909 022-83336909 E-mailE-mail:临终关怀相关回顾临终关怀的涵义 临终关怀的概念临终关怀的概念 临终关怀是临终关怀是20世纪世纪60年代发展起来的一种新兴的年代发展起来的一种新兴的医疗保健服务项目,是由医生、护士、心理学工医疗保健服务项目,是由医生、护士、心理学工作者、社会工作者、宗教人士和志愿者等多学科、作者、社会工作者、宗教人士和志愿者等多学科、多领域人员组成的团队提供的,对临终病人及其多领域人员组成的团队提供的,对临终病人及其家属的全面照护,宗旨是使临病人的生命质量得家属的全面照护,宗旨是使临病人的生命质量得到提高,能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走到提高,
3、能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程;同时使临终病人家属的身心完人生的最后旅程;同时使临终病人家属的身心健康得到保护和增强。健康得到保护和增强。临终关怀是新兴的医疗保健服务项目临终关怀是新兴的医疗保健服务项目 服务对象既包括临终病人又包括家属服务对象既包括临终病人又包括家属 服务内容不单纯是医疗、护理服务,还包括心理咨询与服务内容不单纯是医疗、护理服务,还包括心理咨询与心理辅导、健康教育、死亡教育、精神和社会支援、居丧心理辅导、健康教育、死亡教育、精神和社会支援、居丧照护等多学科、多方面的综合性服务。照护等多学科、多方面的综合性服务。临终关怀服务范围通常包括四个方面:疼痛和其他症
4、状控临终关怀服务范围通常包括四个方面:疼痛和其他症状控制、心理精神关怀、社会支援、居丧照护。制、心理精神关怀、社会支援、居丧照护。服务方式多样化、本土化服务方式多样化、本土化 任何国家和地区的临终关怀服务的基本方式的形成和发展,任何国家和地区的临终关怀服务的基本方式的形成和发展,与其社会经济发展状况、文化背景、道德习俗和医疗保健与其社会经济发展状况、文化背景、道德习俗和医疗保健制度密切相关。制度密切相关。临终关怀是新兴的交叉学科临终关怀是新兴的交叉学科 临终关怀学与医学、护理学、心理学、社临终关怀学与医学、护理学、心理学、社会学、伦理学、宗教学、经济学等学科密会学、伦理学、宗教学、经济学等学科
5、密切相关,形成交叉关系。切相关,形成交叉关系。临终关怀学科可分为临终医学、临终护理临终关怀学科可分为临终医学、临终护理学、临终心理学等分支。学、临终心理学等分支。临终关怀观念临终关怀观念 接受死亡现实接受死亡现实 生命的质量重于生命数量生命的质量重于生命数量 尊重临终患者及其家属的生命、权力和尊重临终患者及其家属的生命、权力和尊严。尊严。临终关怀机构的类型临终关怀机构的类型 独立的临终关怀机构独立的临终关怀机构 附设的临终关怀病房或单元附设的临终关怀病房或单元 家庭临终关怀服务机构家庭临终关怀服务机构 临终关怀机构的核心服务临终关怀机构的核心服务 姑息性医疗照顾(姑息性医疗照顾(Palliat
6、ive medical care)终末期护理(终末期护理(Terminal care)临终心理咨询(临终心理咨询(Counseling care)社会支援(社会支援(Social support)临终关怀模式特征临终关怀模式特征 多学科融为一体多学科融为一体 以服务对象为中心,不以专家为中心以服务对象为中心,不以专家为中心 以姑息照护为基本实践导向以姑息照护为基本实践导向 临终关怀模式特征对临终关怀工作人员的素质要求临终关怀模式特征对临终关怀工作人员的素质要求 自愿从事临终关怀工作。自愿从事临终关怀工作。掌握多学科理论和实践知识。掌握多学科理论和实践知识。具有减轻或解除临终病人及其家属身体和精
7、神痛苦的基具有减轻或解除临终病人及其家属身体和精神痛苦的基本能力。本能力。具有一定的语言交流能力和技巧,特别应具有较强的倾具有一定的语言交流能力和技巧,特别应具有较强的倾听能力,能够取得病人和家属的信任。听能力,能够取得病人和家属的信任。接受死亡教育,对死亡的回避和恐惧程度较低,能够坦接受死亡教育,对死亡的回避和恐惧程度较低,能够坦然地同病人和家属探讨生命和死亡的意义。然地同病人和家属探讨生命和死亡的意义。通过临终关怀团队开展工作。通过临终关怀团队开展工作。临终关怀团队(临终关怀团队(Team for Hospice Care):):医生医生 营养师营养师 护士护士 理疗师理疗师 心理咨询与心
8、理治疗师志愿者心理咨询与心理治疗师志愿者 社会工作者社会工作者 宗教人士宗教人士 药剂师药剂师 病人家属病人家属临终关怀运动概述 临终关怀的起源临终关怀的起源 HOSPICE源于拉丁语源于拉丁语 Hospitium意为意为inn即即“小旅馆小旅馆”和和“客栈客栈”的意思。的意思。HOSPICE一词的使用始于中世纪的欧洲,一词的使用始于中世纪的欧洲,只设立在修道院附近为朝圣者和旅行者提只设立在修道院附近为朝圣者和旅行者提供中途休息和获得给养的场所。供中途休息和获得给养的场所。到了到了19世纪世纪70年代末和年代末和80年代初年代初HOSPICE的含的含义已经演变为主要为所在社区中需要照顾的贫困义
9、已经演变为主要为所在社区中需要照顾的贫困者和临终者提供帮助的慈善性收容、照护机构。者和临终者提供帮助的慈善性收容、照护机构。以英国的以英国的“圣卢克济贫医院圣卢克济贫医院”和和“圣约瑟临终关圣约瑟临终关怀院怀院”为代表的近代为代表的近代HOSPICE的建立,标志着的建立,标志着HOSPICE的含义已经演变为主要为临终病人提供的含义已经演变为主要为临终病人提供照护的机构。照护的机构。这些机构的建立和发展,为现代临终关怀运动的这些机构的建立和发展,为现代临终关怀运动的兴起奠定了实践基础兴起奠定了实践基础 世界临终关怀运动的兴起世界临终关怀运动的兴起 Dr.Dame Cicely Saunders
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