消化道影像表现课件.ppt

1、 食管与胃肠道消化道影像表现课件1消化道影像表现课件2消化道影像表现课件3消化道影像表现课件4主动脉弓主动脉弓左主支气管左主支气管左心房左心房消化道影像表现课件5消化道影像表现课件6u蠕动蠕动 第一蠕动波系由下第一蠕动波系由下咽动作激发，使钡剂迅咽动作激发，使钡剂迅速下行。速下行。第二蠕动又名继发第二蠕动又名继发蠕动波，由食物团对食蠕动波，由食物团对食管壁的压力引起，常始管壁的压力引起，常始于主动脉弓水平向下推于主动脉弓水平向下推进。进。第三收缩波是食管第三收缩波是食管环状肌的局限性不规则环状肌的局限性不规则收缩性运动，形成波浪收缩性运动，形成波浪状或锯齿状边缘。状或锯齿状边缘。消化道影像表现

2、课件71 1、胃的分部、胃的分部 胃底：贲门入口水平线以上的胃腔称胃底，胃底立位含气时又称胃泡。胃窦：角切迹与胃大弯最下一点连线以远的胃腔。胃体：连线与胃底之间的胃腔。消化道影像表现课件8消化道影像表现课件9消化道影像表现课件10牛角型牛角型位置与张力均高，呈横位胃角不明显，见于矮胖型人。消化道影像表现课件11钩型胃钩型胃 位置与张力均中等 胃角明显，胃下极大致位于髂嵴水平。消化道影像表现课件12瀑布胃瀑布胃 胃底呈囊袋状向后胃底呈囊袋状向后倾倒，胃泡大，胃体倾倒，胃泡大，胃体小，张力高小，张力高 钡先进入后倾的胃钡先进入后倾的胃底，充满后再沿返折底，充满后再沿返折处倾泻而下，状如瀑处倾泻而下

3、，状如瀑布。布。消化道影像表现课件13低张胃低张胃 位置与张力均较低，胃腔上窄下宽如水袋 胃下极低于髂嵴水平 多见于瘦长型消化道影像表现课件14消化道影像表现课件15 胃小弯的皱襞平胃小弯的皱襞平行整齐，向大弯处行整齐，向大弯处逐渐变粗而成横向逐渐变粗而成横向或斜行。胃底皱襞或斜行。胃底皱襞较粗而弯曲，略呈较粗而弯曲，略呈网状。胃窦粘膜皱网状。胃窦粘膜皱襞主要与小弯平行，襞主要与小弯平行，也可斜行。也可斜行。胃体部粘膜皱襞的胃体部粘膜皱襞的宽度不超过宽度不超过5 mm5 mm。消化道影像表现课件16消化道影像表现课件17消化道影像表现课件185、胃的蠕动、胃的蠕动消化道影像表现课件19消化道影

4、像表现课件20消化道影像表现课件21小憩室消化道影像表现课件22粘膜相粘膜相充盈相充盈相压迫相压迫相DC相相CT相相消化道影像表现课件23123456消化道影像表现课件24消化道影像表现课件25消化道影像表现课件26消化道影像表现课件27消化道影像表现课件28消化道影像表现课件29消化道影像表现课件30消化道影像表现课件31消化道影像表现课件32消化道影像表现课件33消化道影像表现课件34 俯卧位 仰卧位消化道影像表现课件35消化道影像表现课件36消化道影像表现课件37消化道影像表现课件38消化道影像表现课件39粘膜破坏：粘膜破坏：正常的粘膜皱襞消失，多系恶性肿瘤侵蚀所致。正常的粘膜皱襞消失，

5、多系恶性肿瘤侵蚀所致。消化道影像表现课件40粘膜增粗和紊乱：粘膜增粗和紊乱：粘膜和粘膜下层的粘膜和粘膜下层的炎性浸润、肿胀和结炎性浸润、肿胀和结缔组织增生所引起，缔组织增生所引起，常与粘膜皱襞迂曲同常与粘膜皱襞迂曲同时存在。如慢性胃炎、时存在。如慢性胃炎、静脉曲张。静脉曲张。消化道影像表现课件41粘膜增粗和紊乱粘膜增粗和紊乱消化道影像表现课件42粘膜纠集：粘膜纠集：表现为皱襞从四周向病变区集中，呈放射状。常由慢表现为皱襞从四周向病变区集中，呈放射状。常由慢性溃疡产生纤维组织增生、瘢痕收缩而造成。性溃疡产生纤维组织增生、瘢痕收缩而造成。消化道影像表现课件43粘膜纠集粘膜纠集消化道影像表现课件44

6、消化道影像表现课件45消化道影像表现课件46消化道影像表现课件47消化道影像表现课件48消化道影像表现课件49张力高张力低消化道影像表现课件50消化道影像表现课件51消化道影像表现课件52消化道影像表现课件53消化道影像表现课件54消化道影像表现课件55服钡后2小时小肠运动过快消化道影像表现课件56服钡后9小时小肠排空延迟消化道影像表现课件57消化道影像表现课件58凝集雪花状消化道影像表现课件59消化道影像表现课件60消化道影像表现课件61消化道影像表现课件62消化道影像表现课件63狭颈征钡斑粘膜纠集消化道影像表现课件64仰卧位俯卧位消化道影像表现课件65胃小弯角切迹溃疡龛影龛影消化道影像表现

7、课件66消化道影像表现课件67项圈征项圈征 0.5-1厘米厘米狭颈征狭颈征 消化道影像表现课件68消化道影像表现课件69消化道影像表现课件70消化道影像表现课件71龛影消化道影像表现课件72球底部球底部 近幽门管处近幽门管处 钡斑钡斑消化道影像表现课件73消化道影像表现课件74山字形山字形三叶草三叶草假性憩室假性憩室花瓣形花瓣形消化道影像表现课件75球变形球变形 龛影龛影 黏膜纠集黏膜纠集消化道影像表现课件76消化道影像表现课件77球部溃疡球部溃疡消化道影像表现课件78消化道影像表现课件79消化道影像表现课件80浸润型浸润型溃疡型溃疡型消化道影像表现课件81充盈缺损型消化道影像表现课件82消化

8、道影像表现课件83消化道影像表现课件84消化道影像表现课件85消化道影像表现课件86消化道影像表现课件87消化道影像表现课件88消化道影像表现课件89消化道影像表现课件90消化道影像表现课件91消化道影像表现课件92消化道影像表现课件93消化道影像表现课件94消化道影像表现课件95充盈缺损狭窄杵状粘膜环堤粘膜中断粘膜破坏腔内软组织影消化道影像表现课件96消化道影像表现课件97消化道影像表现课件98消化道影像表现课件99大体病理分为四型：大体病理分为四型：1、增生型：腔内生长呈菜花状。、增生型：腔内生长呈菜花状。2、溃疡型：肿块坏死形成腔内溃疡。、溃疡型：肿块坏死形成腔内溃疡。3、浸润型：沿肠壁生长，肠腔环行狭窄。、浸润型：沿肠壁生长，肠腔环行狭窄。4、混合型：合并二种以上病理改变。、混合型：合并二种以上病理改变。消化道影像表现课件100消化道影像表现课件101 降结肠局限性狭窄，粘膜破坏，肠管内充盈缺损。消化道影像表现课件102盲肠和末段回肠狭窄，外侧见不规则性龛影，粘膜破坏，末段回肠梗阻性扩张。消化道影像表现课件103消化道影像表现课件104消化道影像表现课件105消化道影像表现课件106消化道影像表现课件107消化道影像表现课件108消化道影像表现课件109消化道影像表现课件110