儿童生长发育及评价课件.ppt

1、 指各器官、系统、身体的长大，指各器官、系统、身体的长大，形形态的变化态的变化。有相应的测量值，即有。有相应的测量值，即有量量的的变化。变化。代表头部、脊柱和下肢的长度代表头部、脊柱和下肢的长度-身高身高-身长身长 3岁岁3岁岁立位测立位测 卧位测卧位测-顶臀长顶臀长-坐高坐高3岁岁坐位量坐位量卧位量卧位量3岁岁 chest circumference代表肺和胸廓的发育代表肺和胸廓的发育 upper arm circumference 部位部位出生时出生时关闭年龄关闭年龄前囟前囟1.5 2cm18月月后囟后囟0.5cm1 2月月骨缝骨缝可及可及3 4月月骨缝骨缝前囟前囟后囟后囟次级骨化中心次级

2、骨化中心出现的顺序出现的顺序(计算骨龄用计算骨龄用)人一生有两副牙齿人一生有两副牙齿乳牙乳牙(共共20个）个）恒牙恒牙(共共32个）个）2.5岁出齐岁出齐恒牙萌出恒牙萌出6岁岁萌出第萌出第1恒牙恒牙78岁岁按乳牙萌出先后按乳牙萌出先后脱落代之以恒牙脱落代之以恒牙12岁岁萌出第萌出第2 磨牙磨牙18岁以后岁以后第第3磨牙磨牙（智齿）（智齿）2030岁岁出齐出齐 体格生长的评价体格生长的评价+2SD-2SDX均值离差法均值离差法P3rd P50thP97th百分位法百分位法结果表示结果表示均值离差法均值离差法百分位法百分位法等级法等级法p3rd p25th p50th p75th p97th-2S

3、D -1SD 1SD 2SDX生生长长曲曲线线评价内容评价内容发育水平发育水平 Development level生长速度生长速度 Growth velocity匀称度匀称度 Proportion of body 发育水平发育水平 将将特定时间特定时间，某一，某一单项体格生长指单项体格生长指标标与同性别、同年龄人群相应参数进行与同性别、同年龄人群相应参数进行横向横向比较。比较。对某单项体格生长指标对某单项体格生长指标定期连续测定期连续测量量,纵向观察纵向观察各指标的各指标的增长值增长值,并与人群并与人群生长参数对照生长参数对照,可及时早期发现和干预可及时早期发现和干预个体的生长偏离。个体的生长

4、偏离。生长速度生长速度 评价个体各体格生长指标之间关系评价个体各体格生长指标之间关系体型匀称体型匀称身高的体重身高的体重身材匀称身材匀称坐高与身高比值坐高与身高比值 Sensory and Perceptual Development 是通过各种感觉器官从丰富的环境是通过各种感觉器官从丰富的环境中选择性地取得信息的能力的发育，对中选择性地取得信息的能力的发育，对其他能区的发育起重要促进作用。其他能区的发育起重要促进作用。新生儿新生儿 视觉最佳焦距视觉最佳焦距151520cm3-月月 头眼协调好头眼协调好 6-9月月 深度视觉发育深度视觉发育 6岁岁 深度视觉充分发育深度视觉充分发育视觉发育的视

5、觉发育的关键期关键期在在3月月-6岁岁 新生儿新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源，听觉已相当良好，能寻找声源，辨音量、音调音色、语音和非辨音量、音调音色、语音和非 语音。语音。3-4月月 头可转向声源，听悦耳声微笑头可转向声源，听悦耳声微笑8月月 能确定声源，对语气敏感能确定声源，对语气敏感 3岁岁 能清楚分辨能清楚分辨e和和er声声皮肤感觉发育皮肤感觉发育触触 觉觉新生儿新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感底的触觉已非常敏感23岁岁 可辨别物体的属性可辨别物体的属性;56岁岁 区别体积和重量不同的物体区别体积和重量不同的物体;痛痛 觉觉 新

6、生儿痛觉已存在，但因神经纤维新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓鞘发育不全，故对痛不敏感，髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后月后才逐渐敏锐。才逐渐敏锐。出生时味觉发育已很完善，可对不同出生时味觉发育已很完善，可对不同 味道产生不同的反应。味道产生不同的反应。4月月的婴儿对食物的微小改变已很的婴儿对食物的微小改变已很敏感，敏感，为味觉发育关键期为味觉发育关键期。味觉味觉 taste 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在34月分辨愉快与不愉快气味。月分辨愉快与不愉快气味。嗅觉嗅觉olfactionMoving development23月月 抬头抬头4-54-5月月翻身翻身 6月月 双手向前支撑坐双手向前支撑坐8-98-9月月 用上肢拖着身体用上肢拖着身体向前爬向前爬9-12月月 独站片刻独站片刻二抬十站二抬十站四翻四翻 周岁走周岁走 六坐六坐 二岁跑二岁跑 八爬八爬 三岁跳三岁跳 语言发育阶段语言发育阶段 由上而下由上而下由近到远由近到远由粗到细由粗到细由低级到高级由低级到高级由简单到复杂由简单到复杂