3M树脂微创美学修复课件.ppt

1、3M3MS M S M Health Health CareCare AcademyAcademy 3M 2015.All Rights Reserved3M3MS M S M Health Health CareCare AcademyAcademy3M ESPE 直接修复解决方案直接修复解决方案直接修复去龋备洞检查、定治疗计划(X-Ray,Periodontal examination)抛光Sof-LexUbistesinMepivastesin 局部麻醉垫底Vitrebond修复完成粘结剂Adper Easy Bond Adper Scotchbond 1 XT树脂充填Filtek Su

2、preme Universal CompositeFiltek Silorane玻璃离子充填Ketac N100 Ketac Molar Photac Fil光固化灯Elipar S107Scotchbond Universal Adhesive酸试剂+处理剂酸试剂+处理剂+粘接剂粘接剂第六代第六代第七代第七代全酸蚀系统全酸蚀系统 需要单独酸蚀需要单独酸蚀第五代第五代第四代第四代AB酸蚀剂 处理剂 粘接剂酸试剂处理剂+粘接剂粘接剂的发展自酸蚀系统自酸蚀系统 不不需要额外酸蚀需要额外酸蚀Adper Single Bond 2第五代粘接剂第五代粘接剂 属于全酸蚀系统 对于牙釉质具有高强度粘接 对于

3、牙本质处理存在技术敏感性过干的界面导致胶原蛋白塌陷存在潜在的术后敏感胶原蛋白不完全渗透湿润牙本质干燥牙本质 3M ESPE 2010.All Rights Reserved.3M,ESPE and Filtek are trademarks of 3M or 3M ESPE AG.Adper Easy One第七代自酸蚀粘接剂第七代自酸蚀粘接剂 自酸蚀系统减少敏感 对于牙本质粘接表现优异 大多牙医关注其对牙釉质的粘接切割的牙釉质未切割的牙釉质 不可用于间接修复Scotchbond Universal Adhesive 希望能有一款粘接剂 使用简便使用简便“零零”术后敏感性术后敏感性 对不同牙面

4、具有很高粘接强度对不同牙面具有很高粘接强度 不需要根据牙面分次处理不需要根据牙面分次处理 可同时用于直接修复和间接修复可同时用于直接修复和间接修复是否有一款粘接剂能同时满足牙医以上所有需求？12Scotchbond Universal Adhesive通用粘接，独具一格！通用粘接，独具一格！适用于各种粘接技术适用于各种粘接技术全酸蚀、选择性牙釉质酸蚀、自酸蚀 真正真正“零零”术后敏感术后敏感不论何种粘接技术，真正零术后敏感 适用于各种牙面适用于各种牙面牙釉质，牙本质（湿润/干燥)，牙颈部，乳牙 可用于各种修复粘接面处理可用于各种修复粘接面处理氧化锆/氧化铝、玻璃陶瓷、金属 直接修复直接修复/间

5、接修复通用间接修复通用与光固化，双固化，化学固化树脂水门汀完全兼容红点设计，单手开盖；回吸滴口，杜绝漏液红点设计，单手开盖；回吸滴口，杜绝漏液 无需冷藏，取用方便；一瓶在手，粘接无忧无需冷藏，取用方便；一瓶在手，粘接无忧14Scotchbond Universal Adhesive化学组成 BisGMA MDP Vitrebond 共聚物 HEMA 乙醇 水 填料 硅烷偶联剂 激活剂15Scotchbond Universal Adhesive“VMS”技术技术Singlebond Universal独特化学组成的核心独特化学组成的核心Vitrebond 共聚物 甲基丙烯酸改性的聚烯酸共聚物

6、为不同湿润环境下的牙本质粘接，提供持久可靠的粘接MDP 单体 提供自酸蚀特性 和牙釉质形成更高强度粘接 和氧化锆、氧化铝、金属形成高强度粘接 提高自身稳定性，无需冷藏Silane硅烷偶联剂 和玻璃陶瓷表面形成化学粘接，无需额外的瓷处理剂18Scotchbond Universal Adhesive直接修复直接修复 适用范围 用于所有树脂和复合体粘接 用于各种洞型，牙釉质牙本质粘接 银汞充填前窝洞内牙本质的封闭 根面脱敏 玻璃离子充填体表面的保护或封闭 窝沟封闭剂粘接，无需酸蚀 树脂或复合体类修补时的粘接19Scotchbond Universal Adhesive间接修复间接修复适用范围 和和

7、RelyX Veneer水门汀配合用于贴面粘接水门汀配合用于贴面粘接 和和RelyX Ultimate 树脂水门汀配合使用，粘接间接修复体树脂水门汀配合使用，粘接间接修复体 与光固化树脂桩核材料粘接 各种粘接界面的表面处理，氧化锆/玻璃陶瓷/金属 和Singlebond Universal DCA 双固化激活剂配合使用，用于粘接双固化或化学固化的水门汀、桩核材料和树脂 间接修复临时粘接前，预备体牙本质封闭 在口内修补已有的树脂、金属烤瓷和各种全瓷修复体，无需额外 处理剂21Scotchbond Universal Adhesive自酸蚀自酸蚀选择性选择性 酸蚀酸蚀Single Bond Uni

8、versal适适用于各种粘接技用于各种粘接技术术，无需改无需改变变您的操作习您的操作习惯惯全酸蚀全酸蚀22Scotchbond Universal Adhesive如何使用Singlebond Universal 通用粘接剂 选择性酸蚀技术或全酸蚀技术中，在牙釉质/牙釉质牙本质 表面磷酸酸蚀15s，冲洗吹干。自酸蚀技术则无需使用酸蚀 剂 表面反复涂抹Singlebond Universal通用粘接剂20s 气枪吹5s 光固化10s 进行修复35秒秒 完成有效粘结！Application取足量粘结剂，反复涂抹20秒气枪吹5秒光固化灯光照固化10秒26Scotchbond Universal Ad

9、hesive“零”术后敏感无论“自酸蚀”，还是“全酸蚀”真正的术后“0”敏感3467例“全酸蚀”病例 术后敏感 0.4%3495例“自酸蚀”病例 术后敏感 0.06%27Scotchbond Universal AdhesiveSinglebond Universal 通用粘接剂 临床应用报告作者:R.Guggenberger,B.Cerny,C.Thalacker,K.Wiggins andA.B.Soares,摘自:IADR 2012,Iguau Falls,Brazil,Abstract#186 120名牙医记录了使用Singlebond Universal 通用粘接剂 的术后敏感发生率

10、粘接技术粘接技术总病例数总病例数术后敏感病例数术后敏感病例数术后敏感发生率术后敏感发生率全酸蚀3467140.4%自酸蚀349520.06%选择性酸蚀154400%“零”术后敏感3M ESPE ESPERTISE EDUCATIONAL SEMINAR独特的牙本质独特的牙本质“再湿润再湿润”技术，技术，湿粘接不再是技湿粘接不再是技术难点术难点牙本质粘接自酸蚀牙本质粘接自酸蚀/全酸蚀全酸蚀 干燥干燥/湿润湿润 同样杰出稳同样杰出稳定定3M ESPE ESPERTISE EDUCATIONAL SEMINARImage:Dr Jorge PerdigaoImage:Dr Jorge Perdiga

11、oImages:Dr.Jorge Perdigao,University of Minnesota.牙本质粘接界面 对比干燥牙本质表面（吹干干燥牙本质表面（吹干10s），全酸蚀技术），全酸蚀技术 涂布粘接剂后涂布粘接剂后31Scotchbond Universal Adhesive直接树脂充填中的应用I类洞选择性酸蚀充填修复32Scotchbond Universal Adhesive直接树脂充填中的应用I类洞选择性酸蚀充填修复33Scotchbond Universal Adhesive直接树脂充填中的应用I类洞选择性酸蚀充填修复34Scotchbond Universal Adhesive

12、粘接CliproTM Sealant变色窝沟封闭剂有了SBU万能胶，窝沟封闭不再需要酸蚀35Scotchbond Universal Adhesive有了SBU万能胶窝沟封闭剂不再需要酸蚀粘接CliproTMSealant变色窝沟封闭剂36Scotchbond Universal Adhesive粘接CliproTMSealant变色窝沟封闭剂有了SBU万能胶，窝沟封闭不再需要酸蚀38Scotchbond Universal Adhesive和间接修复体表面的粘接 Singlebond Universal 通用粘接剂无需额外处理剂，即和间接修复体表 面有粘接力 MDP单体和金属氧化物有粘接力，

13、比如氧化锆/氧化铝和金属等，所以粘接剂可以直接用在这些表面，而无需额外的氧化锆或金属处理剂 硅烷偶联剂使得与全瓷材料中所含的玻璃成分有化学粘接，因此不再 需要单备全瓷处理剂.Singlebond Universal 通用粘接剂配合RelyX Veneer水门汀适用于贴面 的粘接42Scotchbond Universal Adhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTM Ultimate树脂水门汀配合使用43Scotchbond Universal Adhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTM Ultimate树脂水门汀配合使用44Scotchbon

14、d Universal Adhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTM Ultimate树脂水门汀配合使用45Scotchbond Universal Adhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTM Ultimate树脂水门汀配合使用 3M ESPE 2010.All Rights Reserved.3M,ESPE and Filtek are trademarks of 3M or 3M ESPE AG.影响树脂美学影响树脂美学 分分层修复的因素：层修复的因素：颜色的选择和匹配颜色的选择和匹配不同透明度树脂的层不同透明度树脂的层厚厚解剖形态的恢复解

15、剖形态的恢复StyleItaliano双层充填技术双层充填技术来自意大利的美学充填奥来自意大利的美学充填奥秘秘牙釉质层的厚度是固定的牙釉质层的厚度是固定的0.5mm，最终效果稳定有保证A色系配色指导，满足大部分临床修复要求配色指导全新双色充填自制比色板独创牙本质层占位杆，完美控制0.5mm牙釉质层厚度在印模内充填一薄层A3EA2色自制色板色自制色板制作牙釉质层放上牙本质层占位杆合上模具，用力压紧光照固化10s制作牙本质层制作牙本质层在固化的牙釉质层上充填牙本 质树脂A2D，填满整个阴模放入比色杆，在固位孔内充填 适量A2D合上模具，用力压紧光照固化10s,取出后，反面再照10s修整边缘，完成去

16、除边缘多余的树脂，抛光边缘Clinical Case临床病例临床病例Courtesy ofProf.Angelo PutignanoDr.Walter DevotoA3EA3EA2D“小白”帮你把牙釉质层厚度控制在0.5mm套上“小白”普通充填器也变“神器”*详解见备注0,5 mm牙釉质层厚度牙釉质层厚度牙本质层完成，牙本质色树脂1.5mm层厚光照40s（S10 20s）A3EFINISHING&POLISHING3 ESPESof-Lex 抛光打磨系统抛光打磨系统只需将抛光碟按在轴 柄上就可以了，使粗面 向上或向下在抛光的过程中要保 持抛光碟干燥怎样使用Sof-Lex 抛光碟和抛光条最先选择

17、最粗的抛光碟去除 多余的充填物 建立最初的解 剖形态.更换下一个抛光碟时要冲洗 并吹干牙齿表面使用中粗的抛光碟进一步修整外形，建立边缘脊和切边.更换下一个抛光碟时要冲洗并吹干牙齿表面.选择细的抛光碟进行更进 一步的表面处理，并为最 后的抛光准备用超细抛光碟进行最终 的抛光，最后完成的表 面非常光洁，并且能够 保持很久。Sof-Lex抛光条使得邻接面的抛光更容易进行中间一段没有涂砂是光的，用于进入邻接面.每一根抛光条都有两个粒度的 表面：粗/中，细/超细.颜色标识:由深（粗）到浅（超 细）.聚酯背衬非常有韧性，经得起 牵拉，比起金属抛光条对牙龈 更温和.3M ESPE 2013.All Rights ReservedSof-Lex 旋风轮旋风轮修形抛光系统修形抛光系统独一无二的旋风轮造型，前后牙通用轻松适合各种表面各个部位唇面唇面合面合面颊面颊面邻面邻面后牙舌面后牙舌面前牙舌面前牙舌面