妇科外治法的思路与方法-教育课件.ppt
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- 妇科 外治法 思路 方法 教育 课件
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1、妇科外治的思路与方法江苏省南通市中医院 姚石安 妇科外治法所用药物大多采用气味俱厚或苦寒清热,或温通走窜之品,治疗女性生殖功能紊乱及慢性生殖系统炎症具有较高的应用价值。妇科外治法的选择重点,宜在现代妇科临床感到棘手的诸如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、生殖功能障碍方面加强研究,在方法上应注意横向与纵向比较一种或多种外治法的有效性及协同性,兹就妇科临床运用外治法的几方面加以探讨。一、整体观与妇科外治法 根据我们的观察,虽然某些局部用药仅作用在一个“点”上,比如脐疗,但它发挥的作用却是一个“面”上,用脐疗治疗卵巢功能障碍所致的不排卵,经过三个月的应用,发现78例治疗的患者有86%的患者雌二醇(E2)孕
2、酮(P)比治疗前水平上升,并有统计学意义,B超检测卵巢卵泡发育明显高于对照组,其中52例出现优势卵泡,并且排卵成功,患者月经稀发、少腹冷感、腹隐痛的症状明显改善,其效果与外治法的疗程呈正相关,这种对生殖内分泌系统整个“面”上的调节,通过功能与形态学上的检测得到科学的验证,这也证实了整体观念在外治法上具体运用的正确性。二、时空观与妇科外治法 时间与空间的观念是科学研究中不应忽视的两个方面,女性月经周期的特点,给妇科外治法的应用赋予了新的内容。生育期痛经以继发性为主,其中子宫内膜异位症是最为棘手的病种,对这种疑难病我们应特别重视时间与空间上的有机配合,在方法选择上我们用直肠给药、脐疗序贯疗法,并设
3、对照组观察内服药与外治法的优劣。外治法脐疗:经前5天敷于脐部,待经期第3天去药。直肠给药:以痛经栓于经净后5天开始应用,每日一粒,睡前用药,连用半月,于月经期停用,3个周期为一疗程,临床观察以上方法治疗子宫内膜异位症(EMT)。中药直肠给药与脐疗的序贯疗法可显著降低CA-125及子宫内膜抗体水平,控制疼痛方面与丹那唑相当而副作用较低。同时与内服药对照比较,外治用药避免胃肠反应,克服患者服药不便、难以长期坚持的缺点,体现了外治法质优价廉、使用方便的优点。三、辨证观与妇科外治法 宏观辩证与微观辩证的综合是妇科外治法中西医结合的趋势,可在广度与深度上研究外治法的机理。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)
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