各种导管固定-课件.ppt

1、氧气导管的固定 牢固牢固 美观美观 舒适舒适双腔吸氧管的固定 理顺氧气导管理顺氧气导管 固定松紧适宜固定松紧适宜 每日检查耳廓后皮肤，每日检查耳廓后皮肤，防止导管压疮防止导管压疮面罩的固定 水胶体敷料预防无创通气患者面部压疮效水胶体敷料预防无创通气患者面部压疮效果明显果明显,方法优于传统手段方法优于传统手段,并可减轻临床护并可减轻临床护理工作量理工作量,值得临床推广。值得临床推广。伍林飞，石玉兰伍林飞，石玉兰（2019.2）华西医学）华西医学无创通气 胃管的固定 分叉固定法能有效分叉固定法能有效降低病人意外拔管降低病人意外拔管率，并且胶布颜色率，并且胶布颜色与病人接近，固定与病人接近，固定鼻部

2、更加美观，病鼻部更加美观，病人易于接受人易于接受。-叶向红(2009),肠外与肠内营养 末端反折便于撕除将胶带剪成“人”字型高举平台延长管固定胃管固定胃管固定人字形人字形胶布剪裁小技巧将胶带剪成“人”字型如图将胶带撕成三部分去除未剪开部分离型纸胃管的固定工字形将胶带剪成“工”字型如图，一根导管固定如图，两根导管固定胶布剪裁小技巧将胶带剪成“工”字型如图，将离型纸撕开去除一侧离型纸 病人准备，用物准备固定上唇，另一条绕管对侧同样方法固定气管插管气管插管Y型固定型固定将胶带撕成“工”字型固定上唇，两端绕管同法，固定下唇，绕管气管插管气管插管H型固定型固定 Y纱布覆盖引流管出口上下固定，中间绕管同样

3、方法，对侧固定腹部引流管的固定腹部引流管的固定将离型纸四部分去除未剪开端的离型纸去除上下两条离型纸胶布剪裁小技巧胶布剪裁小技巧双高举平台固定法高举平台+加强固定螺旋固定法引流管外露部分的固定引流管外露部分的固定高举平台法如图，离型纸撕开两条胶带固定在皮肤上高举平台发固定导管胸管的固定 密闭密闭 牢固牢固 舒适舒适 美观美观 保持引流通畅保持引流通畅胸腔闭式引流管的固定 UTI 尿路感染尿路感染31%$13,15927%$14,951BSI血流感染血流感染14%$25,996Other23%References:AHRQ(2019);Richards,Edwards,Culver,Gaynes(

4、2019);CDC(2019)李毅萍等，导尿管相关尿路感染的原因分析及对策，中华医院感染学杂志2009 年第19 卷第23期Pneumonia肺炎肺炎导尿管相关感染导尿管相关感染 根据美国根据美国2019 CAUTI的规范的规范,必必须用胶带将导尿管固定于腹部或须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧大腿内侧-Infection Control and Hospital Epidemiology,2019,oct导尿管导尿管需要需要固定固定导尿管需要固定导尿管固定 松紧适宜，达到不回缩，不牵拉松紧适宜，达到不回缩，不牵拉 理顺导管，避免导管压疮理顺导管，避免导管压疮 每班检查有无松动，潮湿，及时更

5、换每班检查有无松动，潮湿，及时更换 牢固牢固 舒适舒适 美观美观 无滑脱移位无滑脱移位 导尿管固定双“”男士应把尿管固定于大腿或者腹部下方男士应把尿管固定于大腿或者腹部下方 女士应把尿管固定于大腿内女士应把尿管固定于大腿内Gould,Umscheid,Agarwal,Kuntz,Pegues,&the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee,Guideline for the Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections 2009.可执行的有效固定可执行的有效固定