护理计划课件.pptx

1、护理计划护理学导论护理计划1.1护理计划概述护理计划（nursing planning）是护理程序的第三步，是根据确定的护理诊断制定护理措施的过程，是针对患者的健康问题实施个体化护理措施的指南，通过护理计划，可以使护理活动有步骤、有系统地进行，以满足患者的具体需求，其目的是实现预期目标，利于护理评价。护理计划1.2护理计划的分类出院护理计划入院护理计划住院护理计划护理计划1.2护理计划的分类入院护理计划是指护士对患者进行入院评估后制订的护理计划。1.入院护理计划护理计划1.2护理计划的分类住院护理计划是指护士依据新的评估资料和患者对护理的反应情况，制订更为具体和个体化的住院护理计划。其目的表现

2、在以下几个方面。（1）明确患者的健康状况是否发生变化。（2）为本班次护理活动排列优先顺序。（3）判断本班次要解决的核心护理问题。（4）协调护理活动，尽量以一次护理活动解决患者的多个问题。2.住院护理计划护理计划1.2护理计划的分类出院护理计划是总体护理计划的重要组成部分。护士应根据患者的需要以及患者在住院期间和出院时的评估资料，从初次与患者接触开始，就要推测如何满足患者出院后的需要并制订护理计划。3.出院护理计划护理计划1.3护理计划的过程1.排列护理诊断的优先顺序1）护理诊断或问题的排序护理问题的先后顺序不是固定不变的，而是随着病情的变化而变化。（1）首优问题（2）中优问题（3）次优问题护理

3、计划1.3护理计划的过程1.排列护理诊断的优先顺序2）排列护理诊断优先顺序的原则（1）根据马斯洛需要层次理论。（2）要考虑患者的主观需求。（3）护理诊断的顺序不是固定不变的。（4）关于潜在的护理诊断和合作性问题。护理计划1.3护理计划的过程2.确定预期目标1）目标的种类（1）短期目标。是指在较短的时间内（几天或几小时）能够达到的目标，一般不超过7天（2）长期目标。是指需要较长的时间（数周、数月）才能实现的目标护理计划1.3护理计划的过程2.确定预期目标2）目标的陈述方式预期目标的陈述包含5个要素：主语、谓语、行为标准、条件状语和时间状语。护理计划1.3护理计划的过程2.确定预期目标3）确定预期

4、目标的原则（1）预期目标的主语一定是患者或患者生理功能或机体的一部分。（2）预期目标要有针对性。（3）预期目标应切实可行。（4）预期目标中尽量避免使用含糊的词语。（5）预期目标应有时间限制。（6）关于合作性问题的目标。护理计划1.3护理计划的过程3.制定护理措施1）护理措施的分类（1）独立性护理措施。（2）合作性护理措施。（3）依赖性护理措施。护理计划1.3护理计划的过程3.制定护理措施2）制定护理措施的注意事项（1）护理措施要保证患者的安全。（2）护理措施应切实可行（3）护理措施要有针对性。（4）护理措施应与其他医疗措施相一致。（5）护理措施应详细、具体。（6）护理措施应有科学依据。护理计划1.3护理计划的过程4.护理计划成文书写护理计划是对患者的病情变化及相应的护理诊断、处理情况的记录，是病历中重要的组成部分。目前，大部分护理计划都包含护理诊断、预期目标、护理措施和评价4个项目。谢谢观看！护理学导论