新生儿动脉穿刺技巧-课件.ppt
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- 资源描述:
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1、1 新生儿桡动脉穿刺技巧新生儿桡动脉穿刺技巧 新生儿科新生儿科 2 新生儿桡动脉穿刺常用于病人动脉血气新生儿桡动脉穿刺常用于病人动脉血气标本的采集、新生儿红高胆红素血症的换标本的采集、新生儿红高胆红素血症的换血疗法。血疗法。3桡动脉的解剖特点桡动脉的解剖特点 桡动脉由肱动脉桡动脉由肱动脉发出,有两条静脉伴发出,有两条静脉伴行,位于肱桡肌尺侧行,位于肱桡肌尺侧缘,该动脉上三分之缘,该动脉上三分之一位于肱桡肌和旋前一位于肱桡肌和旋前圆肌之间,下三分之圆肌之间,下三分之二位于肱桡肌与桡侧二位于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间,位置表腕屈肌之间,位置表浅。浅。4新生儿桡动脉新生儿桡动脉穿刺穿刺 禁忌症:禁忌症:
2、穿刺部位有感染穿刺部位有感染 穿刺部位有动脉瘤或瘢痕组织形成穿刺部位有动脉瘤或瘢痕组织形成 掌弓侧支循环不良,掌弓侧支循环不良,AllenAllen实验阳性者。实验阳性者。5桡动脉解剖特点(续)桡动脉解剖特点(续)桡动脉经桡骨桡动脉经桡骨茎突远端转至手茎突远端转至手背,穿第一掌骨背,穿第一掌骨间隙至手掌深面,间隙至手掌深面,与尺动脉掌深支与尺动脉掌深支吻合形成掌深弓。吻合形成掌深弓。6 什么是什么是AllenAllen实实验?验?7 Allen Allen实验是检查手部的血液供应,桡动实验是检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况的一种方法。脉与尺动脉之间的吻合情况的一种方法。步骤步骤
3、 用双手同时按压桡动脉用双手同时按压桡动脉和尺动脉;和尺动脉;嘱患者反复用力握拳和嘱患者反复用力握拳和张开手指张开手指5 57 7次至手掌变次至手掌变白;白;松开对尺动脉的压迫,松开对尺动脉的压迫,继续保持压迫桡动脉,观继续保持压迫桡动脉,观察手掌颜色变化。察手掌颜色变化。8 若手掌颜色若手掌颜色10s10s之内迅速之内迅速变红或恢复正常,即变红或恢复正常,即AllenAllen试试验阴性,表明尺动脉和桡动验阴性,表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环;脉间存在良好的侧支循环;相反,若相反,若10s10s手掌颜色仍为手掌颜色仍为苍白,苍白,AllenAllen试验阳性,这表试验阳性,这表明手掌
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