企业风险告知卡参考参考模板范本.doc

1、风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称穿孔作业风险等级一般风险标注色黄色风险描述危险因素诱发事故类型责任人（图标）当心机械伤人（图标）当心坠落（图标）必须穿戴劳保用品1.钻工不具备上岗条件；2.作业前未对钻机及附属设施进行检查，作业环境不良；3.穿孔作业时非操作人员在附近逗留；4.钻机发生故障时未及时停机维修；5.钻机行走时，距坡顶线过近。机械伤害高处坠落鞠美廷风险管控措施1.严禁酒后上岗，穿戴好安全帽、防尘口罩、防护鞋、反光背心；2.作业前对钻机及附属设施进行安全检查，人工或用挖掘机清理险、浮石，并在边坡边缘设防护网；3.作业前进行边坡安全检查，保证作业区域内及下部

2、台阶接近坡底线无铲装设备同时作业；4.钻机发生故障时，立即停机，排除故障后方可作业，长时间停机则切断电源；5.行走前对路线进行安全检查，有人引导和监护，保证履带前后无人，钻机外侧突出部分至台阶坡顶线最小距离不小于3m。应急措施停止作业，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称爆破作业（外包）风险等级重大风险标注色红色风险描述危险因素诱发事故类型责任人（图标）当心爆炸（图标）禁止烟火1.爆破作业环境不良；2.爆破员不具备上岗条件；3.未建立避炮掩体或避炮掩体的位置不正确；4.炮孔口周围有碎石，装药使用不

3、防静电炮棍；5.爆破警戒和信号爆破警戒范围小或执行不严，爆破信号不全、不清；6.爆破后检查等待时间短，检查内容不全；7.盲炮处理不当。放炮李见中风险管控措施1.矿山入口处设置爆破告知，爆破警戒处设置“当心爆炸”安全警示标志；2.恶劣天气停止爆破；3.爆破员持有爆破作业人员许可证；4.严禁酒后上岗、携带点火物品和手机，穿防静电工作服、防护鞋并戴安全帽；5.炮孔口周围0.5m范围内的碎石、杂物清除干净，使用木质或竹制炮棍装药；6.在爆破警戒区边界设置明显警示标识并派出岗哨，保证警戒区域及附近人员能清楚地听到或看到信号；7.爆破15分钟后进入爆区检查，确认有无盲炮和爆堆是否稳定；8.严格按爆破安全规

4、程处理盲炮。应急措施停止作业，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称铲装作业风险等级一般风险标注色黄色风险描述危险因素诱发事故类型责任人（图标）注意安全（图标）必须戴护耳器1.挖掘机司机不具备上岗条件；2.未对挖掘机进行安全检查，作业环境不良；3.上、下台阶同时作业时，未沿台阶走向错开；4.装车卸矿高度过高，铲斗从车辆驾驶室上方通过。车辆伤害鞠美廷风险管控措施1.严禁酒后上岗，穿戴好安全帽、防护鞋、反光背心；2.作业前对挖掘机进行安全检查，发现危岩浮石、盲炮等情况，立即停止作业，并将设备开到安全地点

5、；3.在同一平台或上下台阶作业的挖掘机，间距不小于50m；4.铲斗不能从车辆驾驶室上方通过，卸矿高度不超过0.5m。应急措施停止作业，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称运输作业风险等级较大风险标注色橙色风险描述危险因素诱发事故类型责任人（图标）注意安全（图标）减速慢行1.矿用自卸车司机不具备上岗条件；2.未对矿用自卸车进行检查；3.装车停放位置不当，驾驶员离开驾驶室或将头和手臂伸出驾驶室外，超载或装载不匀；4.超速行驶；5.下坡行驶时空档滑行，卸矿后车斗未落到位行驶。车辆伤害张立金风险管控措施1

6、.持有B2驾驶证；2.严禁酒后、疲劳上岗；3.出车前对车辆进行安全检查；4.装车时停在挖掘机尾部回转范围0.5m以外，装车中不能维护、检查车辆，驾驶员不能离开驾驶室，不能将头和手臂伸出驾驶室外，车辆不能装载过满或不匀；5.行驶中急弯、陡坡、危险地段限速行驶，严禁超车，前后车距离保持40m以上；6.不能采用溜车方式发动车辆，下坡行驶时不能空档滑行，重车下坡行驶中不能换档，禁止车斗未落到位驶离。应急措施停止作业，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称边坡管理风险等级较大风险标注色橙色风险描述危险因素诱发

7、事故类型责任人（图标）注意安全（图标）必须穿戴劳保用品1.未进行定期、定点监测；2.边界上存有可能危及人员安全的岩石、树木等；3.边坡存在浮石；4.采场出现滑坡的征兆；5.采场境界外围有水流入。坍塌高处坠落物体打击张立金风险管控措施1.建立边坡监测系统，并对不稳定最终边坡长期监测，对采场工作帮每季度检查一次，高陡边帮每月检查一次，不稳定区段在暴雨过后及时检查；2.清除边界危及人员安全的树木和岩石等；3.对边坡的疏松岩土和浮石及时清理，并设置“当心坠落、当心坍塌”安全警示标志；4.对出现滑坡征兆的边坡综合或分别采用挡墙、削坡、减载、抗滑柱等进行局部加固，并停止危险区作业，撤离人员，禁止通行，设置

8、明显的警示标志；5.在采场外围修筑截水沟并及时清挖，防止境界外围有水流入。应急措施避险上报，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称检维修作业风险等级低风险标注色蓝色风险描述危险因素诱发事故类型责任人（图标）注意安全（图标）必须穿戴劳保用品1.维修工不具备上岗条件；2.作业环境不良；3.检修车辆时未关闭启动装置、切断电源，并挂空挡、拉手刹；4.千斤顶使用不当；5.检修应对不当。机械伤害火灾其他伤害灼烫张虎风险管控措施1.严禁酒后上岗，戴好普通防护手套、安全帽；2.清除或隔离维修地点周围易燃易爆物品，工

9、器具摆放整齐，现场无杂物，地面无油污等，消防器材齐全、完好；3.关闭启动装置、切断电源后，挂空挡、拉手刹再检修；4.使用千斤顶时选择平坦、坚实的场地，支撑车辆规定的部位，并且用三角木塞住车轮，车辆被千斤顶顶起时，禁止启动发动机；5.检修时禁止触碰车辆高温和转动部位；拆检燃油、液压、冷却水等系统时，确认温度降至适合，泄压后方可拆卸，且不能对准人体和热源、电路等。应急措施停止作业，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称钻机风险等级一般风险标注色黄色风险描述标准要求诱发事故类型责任人（图标）注意安全（图标

10、）当心机械伤人1.连接部件牢靠紧固，防护罩外观完好，连接牢靠；2.各液压元件应齐全完好，液压管路连接可靠，无渗漏；3.各润滑点润滑良好；4.压风管接头完好，无漏风现象；5.除尘设施运转正常，效果良好。机械伤害火灾鞠美廷风险管控措施1.作业前检查各部位是否完好并运转正常；2.及时紧固松动的连接部件、维修损坏的防护罩；3.及时对液压元件维护保养或更换；4.及时对润滑部位进行维护保养或加注润滑油；5.及时处理漏风的压风管接头；6.检查除尘效果是否良好。应急措施停机，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称空

11、压机风险等级一般风险标注色黄色风险描述标准要求诱发事故类型责任人（图标）注意安全（图标）当心机械伤人1.油位充足、正常；2.安全阀、压力表完好正常，定期检测；3.储气罐外观无损坏或变形；4.急停按钮灵敏可靠；5.仪表仪盘完好、数值显示正常。容器爆炸机械伤害鞠美廷风险管控措施1.作业前检查各部位是否完好并运转正常；2.油料不足及时加注；3.按检测周期定期检测安全阀和压力表，出现异常立即处理；4.储气罐运行异常及时处理；5.及时维修失效或损坏的急停按钮；6.及时更换损坏的仪表仪盘。应急措施停机，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年

12、月 日风险点基本情况风险点名称挖掘机风险等级低风险标注色蓝色风险描述标准要求诱发事故类型责任人（图标）注意安全（图标）当心机械伤人1.照明良好，喇叭正常；2.液压系统油量液位正常；3.仪器、仪表外观完好，数值显示正常；4.驾驶室防护罩外观完好，连接牢靠。车辆伤害机械伤害代鹏风险管控措施1.作业前检查各部位是否完好并运转正常；2.立即修复出现故障的照明和喇叭；3.发现液压系统油量低于液位时及时加注；4.定期维护保养仪器和仪表；5.及时紧固松动的防护罩。应急措施停机，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名

13、称矿用自卸车风险等级一般风险标注色黄色风险描述标准要求诱发事故类型责任人（图标）注意安全（图标）谨慎驾驶1.方向盘转动灵活，操纵方便，无阻滞现象；2.制动灵活可靠；3.灯光亮度充足，转向灯完好；4.轮胎无损坏，胎压正常；5.离合器接合平稳，分离彻底；6.喇叭正常；7.便携式灭火器有效，安装牢固并便于取用。车辆伤害火灾其他爆炸鞠美廷风险管控措施1.作业前检查各部位是否完好并运转正常；2.转向系统出现异常立即处理；3.制动发现故障立即修复；4.灯光及转向灯发现故障立即修复；5.胎压不足立即充气，发现轮胎磨损严重要更换，及时维修或更换轮胎；6.离合器发现异常立即维修；7.喇叭发现故障立即修复；8.灭

14、火器发现失效立即更换。应急措施停机，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称运输道路风险等级低风险标注色蓝色风险描述标准要求诱发事故类型责任人（图标）注意安全1.路面平整，无坑洼、障碍物等；2.急弯、陡坡、危险地段有警示标志，反光路肩；3.有限速标志；4.危险地段按照要求设置挡车墙；5.按照要求设置排水沟。车辆伤害程庆成风险管控措施1.维护路面，及时清除障碍物，保证路面平整；2.急弯、陡坡、危险地段设置警示标志、反光路肩；3.道路出入口设置限速标志，限速15km/h；4.发现警示和限速标志缺损及时更换

15、；5.危险地段设置高和宽均不低于1m的挡车墙并及时维护；6.设置上宽0.6m、下宽0.4m、深0.5m的排水沟并及时清挖。应急措施避险上报，进行急救并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称凿岩岗位风险等级低风险标注色蓝色风险描述危害因素作业分级(G)区域诱发事故类型责任人石灰石粉尘相对无害采场其他尘肺鞠秀廷高温轻度危害中暑噪声相对无害噪声聋风险管控措施1.配戴好防尘口罩、防噪耳塞；2.设置职业病危害公告栏和警示标识；3.定期进行职业病危害因素检测和职业健康检查并告知结果；4.每年进行一次职业卫生培训；粉尘：1

16、.使用带有收尘装置的钻机并保证正常有效；2.作业时人员选择上风处。高温：1.在高温季节实行暑期作息制度，延长中午的休息时间，避开高温时段；2.发放防暑降温物品，包括绿茶、藿香正气水、风油精等。噪声：选用小噪音大品牌的设备并及时维护。应急措施停止作业，及时送医并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称爆破岗位（外包）风险等级一般风险标注色黄色风险描述危害因素作业分级(G)区域诱发事故类型责任人石灰石粉尘相对无害采场其他尘肺鞠美廷一氧化氮等化学毒物轻度危害中毒噪声无害噪声聋风险管控措施1.设置职业病危害公告栏和警示

17、标识；2.定期进行职业病危害因素检测和职业健康检查并告知结果；3.每年进行一次职业卫生培训；粉尘：作业时人员选择上风处。化学毒物：1.根据有毒物质的理化特性和危害特点配置现场急救用品；2.作业时人员选择上风处。噪声：爆破时保证安全距离。应急措施停止作业，及时送医并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称铲装岗位风险等级低风险标注色蓝色风险描述危害因素作业分级(G)区域诱发事故类型责任人石灰石粉尘相对无害采场其他尘肺代鹏噪声相对无害噪声聋风险管控措施1.设置职业病危害公告栏和警示标识；2.定期进行职业病危害因素检

18、测和职业健康检查并告知结果；3.每年进行一次职业卫生培训；粉尘：对爆堆洒水降尘。噪声：选用小噪音大品牌的设备并及时维护。应急措施停止作业，及时送医并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话风险告知卡编号： 填报时间： 年 月 日风险点基本情况风险点名称运输岗位风险等级一般风险标注色黄色风险描述危害因素作业分级(G)区域诱发事故类型责任人石灰石粉尘相对无害矿区其他尘肺鞠美廷噪声无害噪声聋风险管控措施1.设置职业病危害公告栏和警示标识；2.定期进行职业病危害因素检测和职业健康检查并告知结果；3.每年进行一次职业卫生培训；粉尘：运输道路定期洒水降尘。噪声：选用小噪音大品牌的设备并及时维护。应急措施停止作业，及时送医并上报。火警119医疗120专业监管部门矿山管理办公室举报电话8 / 8