频发室早的临床评价及处理课件.ppt

1、杨毅宁杨毅宁新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆医科大学第一附属医院心脏中心 频发室性早搏有害吗频发室性早搏有害吗?000.912.96%8%14%39.91029.93015%16%21%室早和发生心肌梗死室早和发生心肌梗死2年内的死亡率关系年内的死亡率关系室早的频率分级室早的形态分级0无A单型，单源1少见(1次/h)B多型，多源2偶发(1-9次/h)C反复的成对(2次)或成串(3-5次连发)3常见(10-29次/h)D非持续性室速(6次，持续时间30s)4频发(30次/h)E持续性室速(连发30s)频发室早都需要处理吗频发室早都需要处理吗?。室性早搏。患者频发室早，心电图显示早搏起源于右室

2、流出道患者频发室早，心电图显示早搏起源于右室流出道 超声检查左室舒张末径增大，射血分数减低超声检查左室舒张末径增大，射血分数减低 经导管消融消除了室早，心功能得到改善经导管消融消除了室早，心功能得到改善频发室早如何处理频发室早如何处理?频发室早处理的依据和目的n频发室早的危险度及预后n是否导致明显相关症状n是否产生血流动力学障碍n改善症状、改善预后、预防心脏性猝死n频发室早较为常见，预后不同n危险分层很重要，但需客观评价n功能性频发室早常不需治疗n频发室早药物治疗要谨慎，合理应用，降低风险n部分恶性频发室早须充分重视，合理的处理策略，保证较好的治疗效果n非药物治疗前途光明，仍需谨慎选择和临床评价Thank you！