中小学（幼儿园）安全工作档案参考模板范本.doc

1、中小学（幼儿园）安全工作档案中小学（幼儿园）安全工作档案学校名称（盖章）： 校 长（签名）： 学校地址： 中小学（幼儿园）安全工作档案目录序号档案名称页码备注1学校概况2学校周边示意图3学校平面图4学校视频监控分布位置图5安全工作职责6安全工作制度7安全工作责任状8学生安全责任书9学校安全器材明细10学校重点安全部位明细11学校安全隐患明细12学校保安登记明细13学校交通安全工作活动14学校消防安全工作活动15法制进校园、进课堂、进教材活动16学校安全演练活动17学校安全工作投入经费18学生上下学交通方式调查表19学校保险情况调查表20教育局隐患整改通知书“回头看”21学校安全应急预案一、 学

2、校概况学校名称学生人数班级数教职工数学校简介二、学校周边示意图（照片用彩色打印机打印，一张或多张，加注文字说明）图片1图片2文字说明文字说明三、 学校平面图（照片用彩色打印机打印，一张或多张，加注文字说明）四、学校视频监控分布位置图五、安全领导机构组 长：副组长：成 员：联络员：联系电话：六、 安全工作职责领导组职责：组长职责：副组长职责：成员职责：联络员职责：七、 安全工作制度（交通、消防、法制、隐患排查整治、保安）八、 安全工作责任状（抽样5份）九、 学生安全责任书（抽样10份）十、 学校安全器材明细（根据器材、器械多少增加行数）名称数量器材编号启用日期安检情况责任人使用人十一、 学校安全

3、重点部位明细（根据单位数量多少增加行数）名称位置编号检查人责任人值守人险情发生十二、 学校安全隐患台帐明细（根据隐患多少增加行数）名称位置隐患编号发现日期整改情况责任人十三、 学校保安登记明细（根据保安人数多少增加行数）姓名性别年龄聘用日期联系方式工作任务十四、 学校交通安全工作活动（每学期至少填报两个表，包括两个以上活动，有特色可多填报）内 容组织人员时 间参加人员方式方法记录及总结：附照片（彩色打印至少2张）：十五、 学校消防安全工作活动（每学期至少填报两个表，包括两个以上活动，有特色可多填报）内 容组织人员时 间参加人员方式方法记录及总结：附照片（彩色打印至少2张）：十六、 法制进校园、

4、进课堂、进教材工作活动（每学期至少填报两个表，包括两个以上活动，有特色可多填报）内 容组织人员时 间参加人员方式方法记录及总结：附照片（彩色打印至少2张）：十七、 学校安全演练活动（每学期至少填报两个表，包括两个以上活动，有特色可多填报）内 容组织人员时 间参加人员方式方法记录及总结：附照片（彩色打印至少2张）：十八、 学校安全工作投入经费（根据名称多少增加表格行，包括隐患整改投入、安防设备投入等）名称金额说明十九、 学生上下学交通方式调查表（根据班级多少增加表格行，可参考学籍数据）班级步行人数自行车人数家长接送公共交通其它车辆二十、 学校保险情况调查表（根据班级多少增加表格行）班级学平险人数校责险人数教职工二十一、 教育局隐患整改通知书“回头看”调查表（根据前半年检查下发的隐患整改通知书进行填报）隐患名称整改情况未整改原因计划如何整改二十二、 学校安全应急预案24 / 24