内脏痛的定位与胚胎起源课件.ppt
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- 关 键 词:
- 内脏 定位 胚胎 起源 课件
- 资源描述:
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1、内脏痛的定位,病变脏器,以及胚胎来源总论:v若脏器的胚胎来源相同,v则其痛觉传入神经进入脊髓的节段大抵相近,v因此其腹痛的感受部位也相似。原始消化管前肠中肠后肠咽,食管,胃,十二指肠的上段,肝胆胰呼吸系统的原基十二指肠的下段至横结肠的右2/3横结肠的左1/3至肛管上段v肠起初为一条与胚体长轴平行的直管,v肠旋转发生以前,膈下的原肠是自上而下排列的,与脊神经自上而下分布的顺序一致,且其脊神经供应来源与腹壁相同v换言之,相同脊髓节段支配的内脏与腹壁,它们本身的疼痛部位一致So胚胎起源脏器脊髓节段疼痛部位 前肠 食管远端T5-T7胸骨后胃,十二指肠T6-T9上腹正中,剑突下附近 肝胆T7-T10上腹
2、正中偏右,同侧上腹及肩胛下区 胰T7-T12上腹及后腰部 胚胎起源脏器脊髓节段疼痛部位 中肠小肠T8-T11脐周盲肠,阑尾T9-T11脐周偏右升,横结肠T10-L1升结肠在脐右,横结肠近端2/3在脐与耻骨联合之间胚胎起源脏器脊髓节段疼痛部位 后肠横结肠远端1/3,降结肠,乙状结肠T11-L1降结肠在脐左,横结肠远端1/3和乙状结肠在脐与耻骨联合之间,直肠S2-S4耻骨上,会阴部总的来说,v来自前肠器官的痛反应在上腹部v中肠器官的痛反应在脐周v后肠器官的痛在耻骨上。v参考书目:v组织学与胚胎学,北京大学医学出版社,刘斌主编v外科学,北京大学医学出版社,郭应禄,祝学光主编v黄家驷外科学,人民卫生出
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