《嗜血杆菌属》课件.ppt

1、 流感嗜血杆菌的形态、培养、致病流感嗜血杆菌的形态、培养、致病物质、微检、防治原则。物质、微检、防治原则。卫星现象、流感嗜血杆菌疾病类型。卫星现象、流感嗜血杆菌疾病类型。1892年由波兰细菌学家费佛博士在流感的瘟疫年由波兰细菌学家费佛博士在流感的瘟疫中，从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得。流感中，从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得。流感嗜血杆菌最初被误认为是流行性感冒的病原体，直至嗜血杆菌最初被误认为是流行性感冒的病原体，直至1933年，年，Smith成功分离流感病毒后，才消除了这种成功分离流感病毒后，才消除了这种误解。误解。第一个基因组被成功完整测序的细菌。包含了第一个基因组被成功完整测

2、序的细菌。包含了1,830,140的的DNA碱基对及碱基对及1740个基因。流感嗜血杆个基因。流感嗜血杆菌的基因排序计划于菌的基因排序计划于1995年完成，并刊登于年完成，并刊登于科学科学杂志上。杂志上。流感嗜血杆菌较广泛地寄居于正常人上呼吸道。流感嗜血杆菌较广泛地寄居于正常人上呼吸道。儿童每年由儿童每年由b型流感嗜血杆菌引起的严重病例至少型流感嗜血杆菌引起的严重病例至少300万例，死亡万例，死亡4070万例。以万例。以4个月个月18个月龄儿童发病个月龄儿童发病率最高，率最高，5岁以上儿童及成人很少发病。发达国家以岁以上儿童及成人很少发病。发达国家以脑膜炎多见，发展中国家以急性呼吸道感染多见。

3、脑膜炎多见，发展中国家以急性呼吸道感染多见。G-短小杆菌，两端钝圆，无芽胞、鞭毛，多数有菌毛短小杆菌，两端钝圆，无芽胞、鞭毛，多数有菌毛b型致病力最强型致病力最强有毒菌株形成荚膜，无荚膜菌上呼吸道正常菌群。有毒菌株形成荚膜，无荚膜菌上呼吸道正常菌群。荚膜多糖抗原荚膜多糖抗原型特异性型特异性 af 6个血清型个血清型生长需要生长需要X和和V因子，巧克力色平板上生长较佳因子，巧克力色平板上生长较佳X因子因子血红素，血红素，V因子因子辅酶辅酶或或X和和V因子因子X因子因子V因子因子 流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的育时

4、，由于后者能合成较多的V因子，因而在金黄色葡萄因子，因而在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小，称为葡萄球菌菌落越远的越小，称为“卫星现象卫星现象”。鼻咽带菌者鼻咽带菌者 健康人鼻咽部带菌率可高达健康人鼻咽部带菌率可高达60-80，带菌带菌可持续数日或数月。可持续数日或数月。病人病人呼吸道呼吸道 人与人之间传播人与人之间传播荚膜荚膜(有毒菌株有毒菌株)菌毛菌毛内毒素：脂寡糖内毒素：脂寡糖IgA蛋白酶蛋白酶 无荚膜菌株引起，无荚膜菌株引起，成人多见，常继发于成人多见，常继发于流感、流感、麻疹、结核病等

5、。麻疹、结核病等。原发性原发性外源性感染外源性感染继发性继发性内源性感染内源性感染B血清型引起，常见于儿童，引起血清型引起，常见于儿童，引起急性化脓性感染急性化脓性感染脑膜炎脑膜炎鼻咽炎鼻咽炎会厌炎会厌炎化脓性关节炎化脓性关节炎心包炎心包炎继发性继发性内源性感染内源性感染慢性支气管炎慢性支气管炎中耳炎等中耳炎等This child has swollen face due to Hib infection.The tissue under the skin covering the jaw(下颌下颌)and cheek is infected.Infection is spreading in

6、to her face.流感嗜血杆菌感染导致败血症，发流感嗜血杆菌感染导致败血症，发DIC，手部肌肉坏死。，手部肌肉坏死。CHECKPOINTS1.一岁男孩，因抽搐人院。上呼吸道感染一岁男孩，因抽搐人院。上呼吸道感染2天，昨天，昨夜发热嗜睡。体温夜发热嗜睡。体温40，WBCl7x109/L，腰穿脑，腰穿脑脊液细胞数脊液细胞数4x109/L，中性粒细胞占，中性粒细胞占88，诊断为，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为染色为G杆菌。杆菌。所感染的细菌可能是所感染的细菌可能是

7、 A.肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌 B.B群链球菌群链球菌 C.D群链球菌群链球菌 D.流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌绿脓杆菌CHECKPOINTS2.出现出现“卫星现象卫星现象”的原因是金黄色葡萄球菌能合的原因是金黄色葡萄球菌能合成成 A.生长因子生长因子 B.V因子因子 C.X因子因子 D.高铁血红素高铁血红素 E.维生素维生素B1CHECKPOINTS 3.流感嗜血杆菌不能引起流感嗜血杆菌不能引起 A.流感流感 B.支气管炎支气管炎 C.化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎 D.咽喉会厌炎咽喉会厌炎 E.化脓性关节炎化脓性关节炎 4.流感嗜血杆菌不产生的致病物质是流感嗜血杆菌不产生的致病物质是 A.外毒素外毒素 B.内毒素内毒素 C.菌毛菌毛 D.荚膜荚膜 E.IgA蛋白酶蛋白酶CHECKPOINTS1.卫星现象卫星现象2.流感杆菌可引起哪两种类型的感染？流感杆菌可引起哪两种类型的感染？Questions for Thought and Review