生儿溶血的检测zhy课件.ppt

1、生儿溶血的检测zhy1病理生理病理生理 Rh溶血溶血 ABO溶血溶血胎儿红细胞溶血重胎儿红细胞溶血重心力衰竭心力衰竭髓外造血髓外造血肝脾肿大肝脾肿大胎儿全身水肿胎儿全身水肿低蛋白血症低蛋白血症胎儿重度贫血胎儿重度贫血胎儿血中胆红素胎儿血中胆红素新生儿黄疸新生儿黄疸母亲肝脏母亲肝脏 胎盘胎盘娩出时黄疸不明显娩出时黄疸不明显 新生儿处理胆红素新生儿处理胆红素血清血清UCB过过高高胆红素脑病胆红素脑病 血脑屏障血脑屏障 胎儿红细胞溶血轻胎儿红细胞溶血轻生儿溶血的检测zhy2生儿溶血的检测zhy3生儿溶血的检测zhy4生儿溶血的检测zhy5生儿溶血的检测zhy6生儿溶血的检测zhy7生儿溶血的检测zh

2、y8生儿溶血的检测zhy9抗体*：有临床意义的不规则抗体数据来自Transfusion 1984 Nov-Dec;24(6):482-5.生儿溶血的检测zhy10生儿溶血的检测zhy11生儿溶血的检测zhy12生儿溶血的检测zhy13生儿溶血的检测zhy14生儿溶血的检测zhy15生儿溶血的检测zhy16生儿溶血的检测zhy17如何检测IgG类血型抗体？生儿溶血的检测zhy18生儿溶血的检测zhy19生儿溶血的检测zhy20生儿溶血的检测zhy21生儿溶血的检测zhy22实验室检查实验室检查 生儿溶血的检测zhy23ABO-HDN患儿生儿溶血的检测zhy24Rh-HDN患儿生儿溶血的检测zhy

3、25生儿溶血的检测zhy26生儿溶血的检测zhy27生儿溶血的检测zhy28生儿溶血的检测zhy29生儿溶血的检测zhy30生儿溶血的检测zhy31 热放散法提取致敏红细胞表面的抗体，将抗体放散于盐水溶液中，然后加入经酶处理的A、B、O红细胞，做间接抗球蛋白试验。注意事项：洗出尽可能多的红细胞进行放散；放散液的温度不能超过56，以防溶血；天冷时放散液离心注意保温；将尽可能多的放散液吸出；注意除去放散液中残留的红细胞。生儿溶血的检测zhy32注意 在放散试验的结果观察中，会遇到一种交叉反应性抗-AB抗体，它针对的特异性是A和B抗原所共有的，因而它能凝集A型和B型红细胞，抗-AB同样可引起ABO溶

4、血病。生儿溶血的检测zhy33生儿溶血的检测zhy34生儿溶血的检测zhy35产前检测父母血型检测、抗体筛查、IgG类抗体效价的监测产后检测 新生儿血型，Rh-HDN新生儿Rh血型的检测 直抗试验 游离试验 放散试验：ABO-HDN热放散，Rh-HDN乙醚放散 Rh-HDN排除合并ABO：新生儿血清、放散液生儿溶血的检测zhy36生儿溶血的检测zhy37生儿溶血的检测zhy38生儿溶血的检测zhy39根据结果分析，可能由哪种抗体引起的HDN?生儿溶血的检测zhy40生儿溶血的检测zhy41生儿溶血的检测zhy42生儿溶血的检测zhy43生儿溶血的检测zhy44生儿溶血的检测zhy45生儿溶血的

5、检测zhy46生儿溶血的检测zhy47生儿溶血的检测zhy48生儿溶血的检测zhy49生儿溶血的检测zhy50生儿溶血的检测zhy51生儿溶血的检测zhy52生儿溶血的检测zhy53生儿溶血的检测zhy54生儿溶血的检测zhy55生儿溶血的检测zhy56生儿溶血的检测zhy57生儿溶血的检测zhy58新生儿溶血病的治疗生儿溶血的检测zhy59生儿溶血的检测zhy60生儿溶血的检测zhy61生儿溶血的检测zhy62生儿溶血的检测zhy63生儿溶血的检测zhy64生儿溶血的检测zhy65生儿溶血的检测zhy66生儿溶血的检测zhy67生儿溶血的检测zhy68生儿溶血的检测zhy69生儿溶血的检测z

6、hy70生儿溶血的检测zhy71生儿溶血的检测zhy72生儿溶血的检测zhy73生儿溶血的检测zhy74生儿溶血的检测zhy75生儿溶血的检测zhy76生儿溶血的检测zhy77生儿溶血的检测zhy78生儿溶血的检测zhy79生儿溶血的检测zhy80生儿溶血的检测zhy81生儿溶血的检测zhy82生儿溶血的检测zhy83生儿溶血的检测zhy84生儿溶血的检测zhy85生儿溶血的检测zhy86生儿溶血的检测zhy87生儿溶血的检测zhy88生儿溶血的检测zhy89生儿溶血的检测zhy90生儿溶血的检测zhy91生儿溶血的检测zhy92生儿溶血的检测zhy93生儿溶血的检测zhy94生儿溶血的检测z

7、hy95生儿溶血的检测zhy96生儿溶血的检测zhy97生儿溶血的检测zhy98生儿溶血的检测zhy99生儿溶血的检测zhy100生儿溶血的检测zhy101生儿溶血的检测zhy102生儿溶血的检测zhy103生儿溶血的检测zhy104生儿溶血的检测zhy105生儿溶血的检测zhy106生儿溶血的检测zhy107生儿溶血的检测zhy108生儿溶血的检测zhy109生儿溶血的检测zhy110生儿溶血的检测zhy111生儿溶血的检测zhy112生儿溶血的检测zhy113生儿溶血的检测zhy114生儿溶血的检测zhy115生儿溶血的检测zhy116生儿溶血的检测zhy117生儿溶血的检测zhy118生儿溶血的检测zhy119生儿溶血的检测zhy120预防预防 Rh阴性妇女在流产或分娩阴性妇女在流产或分娩Rh阳性胎儿阳性胎儿后，应尽早注射相应的抗后，应尽早注射相应的抗Rh免疫球蛋白，以免疫球蛋白，以中和进入母血的中和进入母血的Rh抗原。抗原。临床目前常用方法是对临床目前常用方法是对RhD阴性妇女在阴性妇女在流产或分娩流产或分娩RhD阳性胎儿后，阳性胎儿后，72小时内肌注小时内肌注抗抗D球蛋白球蛋白300g。生儿溶血的检测zhy121