混合静脉血氧饱和度及动脉血乳酸的监测课件-2.ppt

1、12目目 的的3方方 法法45678910 PaO2（mmHg）SaO2（%）PvO2（mmHg）SvO2（%）O2ER（%）术前 8814 90.82.5 35.53.4 71.32.7 26.74.4组 11330 932.1 33.22.9 63.46.5 35.06.5组 9822.5 94.51.2 31.52.8 59.35.1 38.37.3 注：P0.01x心脏术后入ICU时（组）及术后612 h（组）11 SvO2（%）O2ER（%）r值 P值 术后组 63.46.5 34.55.4 -0.906 0.001术后组 59.35.1 38.64.6 -0.915 0.001 x

2、x1213A组（n=11）60.42.7 2.20.4 116.5 5.13.4B组（n=25）71.64.7 1.20.3*82.3 2.51.3C组（n=21）73.53.5 0.30.1*72.2 2.31.4 注：A组与B、C组比较P均0.01，B、C组比较P*0.05141516DO2VO2Hb心指数氧供氧耗血红蛋白SvO2心指数CIlFickFick公式公式l SvO2=SaO2-VO2 SvO2=SaO2-VO2(1.34(1.34 COCO Hb)Hb)。17S SV VO O2 2产生机制产生机制可能的原因可能的原因增加（增加（80-90%80-90%）氧供增加氧供增加COC

3、O增加、增加、FiOFiO2 2提高提高氧耗减少氧耗减少低温、脓毒血症、麻醉状态等低温、脓毒血症、麻醉状态等减少减少60%60%氧供减少氧供减少贫血、贫血、COCO下降、低氧血症下降、低氧血症氧耗增加氧耗增加发热、寒战、疼痛等发热、寒战、疼痛等181 Ahrens T.Continuous mixed venous monitoring.Too expensive or indispensable Crit Care Nurs Clin North Am，1999，11：332336.193 张耀频，孙培吾，麦惠成.心脏手术后混合静脉血氧饱和度与血容量心指数相关分析.中华胸心血管外科杂志，19

4、97，1：1618.20214 Habib RH，et al.Thorac Cardiovasc Surg，2003，12（56）：14381443.2223245 Cusack RJ,Rholdes A,Lochead P,et a1.J.Intensive Care Med,2002,28(7):864-869.6 H Bryant Nguyen,Emanuel P Rivers.J.Crit Care Med,2004,32(8):1637-1642.2526l人有了知识，就会具备各种分析能力，人有了知识，就会具备各种分析能力，l明辨是非的能力。明辨是非的能力。l所以我们要勤恳读书，广泛阅读，所以我们要勤恳读书，广泛阅读，l古人说古人说“书中自有黄金屋。书中自有黄金屋。l”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，l培养逻辑思维能力；培养逻辑思维能力；l通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，l培养文学情趣；培养文学情趣；l通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。l有许多书籍还能培养我们的道德情操，有许多书籍还能培养我们的道德情操，l给我们巨大的精神力量，给我们巨大的精神力量，l鼓舞我们前进鼓舞我们前进。