卫生应急知识培训课件.ppt
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1、2022-11-13a1卫生应急知识培训班卫生应急知识培训班2022-11-132022-11-13a2一、卫生应急有关概念一、卫生应急有关概念突发公共事件概念突发公共事件概念 是指突然发生,造成或可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的是指突然发生,造成或可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害,事故自然灾害,事故灾难,公共卫生事件,和社会安全事件灾难,公共卫生事件,和社会安全事件。2022-11-132022-11-13a3突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件的概念 是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原是指突然发生
2、,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2022-11-132022-11-13a4突发公共卫生事件的特征突发公共卫生事件的特征 突发性:不太可能事先知道事件发生的时间、地点;要应对的正是那些完全没有征兆的突发突发性:不太可能事先知道事件发生的时间、地点;要应对的正是那些完全没有征兆的突发事件。事件。复杂性:很难预测其蔓延范围、发展速度、趋势和结局复杂性:很难预测其蔓延范围、发展速度、趋势和结局;同类事件的表现形式千差万别,处理同类事件的表现形式千差万别
3、,处理也难用同样的模式来框定。也难用同样的模式来框定。2022-11-132022-11-13a5突发公共卫生事件的特征突发公共卫生事件的特征 多发性和多样性:微生物源:有细菌、病毒等八大类,也存在个体差异;多发性和多样性:微生物源:有细菌、病毒等八大类,也存在个体差异;理化源:现在全球已登记的化学物种类超理化源:现在全球已登记的化学物种类超40004000万种,对其毒性认识较深刻的万种,对其毒性认识较深刻的仅数千种;同样的毒物不同接触途径、剂量和个体差异,都会带来表现形式仅数千种;同样的毒物不同接触途径、剂量和个体差异,都会带来表现形式的差异。的差异。严重性:轻:对个体健康的影响;中毒。重:
4、公众不安和焦虑情绪严重性:轻:对个体健康的影响;中毒。重:公众不安和焦虑情绪;对经对经济的打击;社会稳定;国家安全。济的打击;社会稳定;国家安全。不可预知性:对于一个突发事件,很难以最适合的方法进行准备;在事件不可预知性:对于一个突发事件,很难以最适合的方法进行准备;在事件发生之前,准确判断所需的技术手段、设备、物资和经费均不太可能。发生之前,准确判断所需的技术手段、设备、物资和经费均不太可能。2022-11-132022-11-13a6突发公共卫生事件分级突发公共卫生事件分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事
5、件分为四级:生事件分为四级:特特别重大(别重大(I级)级)重大(重大(II级)级)较大(较大(III级)级)一般(一般(IV级)级)依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警2022-11-132022-11-13a7I I级级7 7个条目个条目 肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。发生烈性病菌株
6、、毒株、致病因子等丢失事件。周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。国务院卫生行政部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件。2022-11-132022-11-13a8II II级级1313个条目个条目1.在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。2.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。3.腺鼠疫发生流行,在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及2个以上市(地)。4.霍乱在一个市(地)行政区域内流行,1
7、周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势。5.乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。6.我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。7.发生群体性不明原因疾病,扩散到县(市)以外的地区。8.发生重大医源性感染事件。9.预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。10.一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。11.一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。12.境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。13.省级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生事件。20
8、22-11-132022-11-13a9IIIIII级级9 9个条目个条目1.发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内。2.腺鼠疫发生流行,在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上,或波及2个以上县(市)。3.霍乱在一个县(市)行政区域内发生,1周内发病1029例,或波及2个以上县(市),或市(地)级以上城市的市区首次发生。4.一周内在一个县(市)行政区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。痢疾、甲肝、伤寒副伤寒、麻疹:在一个县(市)行政区域内,同一事件累计发病100例以上;或者累计发病10例以上
9、并出现死亡病例。流脑、出血热:在一个县(市)行政区域内,同一事件累计发病10 例以上,并出现死亡病例。流感:在一个县(市)行政区域内,同一事件累计发病数500例以上。5.在一个县(市)行政区域内发现群体性不明原因疾病。6.一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。7.预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。8.一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下。9.市(地)级以上人民政府卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。2022-11-132022-11-13a10IVIV级级5 5个条目个条目:腺鼠疫在一个县内发生,一个平均潜伏期内病例数未超过腺鼠疫在一个县内发生,
10、一个平均潜伏期内病例数未超过1010例。例。霍乱在一个县内发生,霍乱在一个县内发生,1 1周内发病周内发病9 9例以下。例以下。一次食物中毒人数一次食物中毒人数30-9930-99人,未出现死亡病例。人,未出现死亡病例。一次发生急性职业中毒一次发生急性职业中毒9 9人以下,未出现死亡病例。人以下,未出现死亡病例。县级以上卫生局认定的其它一般突发公共卫生事件。县级以上卫生局认定的其它一般突发公共卫生事件。释义:乙、丙类传染病事件,符合释义:乙、丙类传染病事件,符合国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范报告标准,但未达到报告标准,但未达到级标准的事
11、件定为一般事件(级标准的事件定为一般事件(级)。级)。其它传染病:可参照乙丙类传染病事件进行定级。其它传染病:可参照乙丙类传染病事件进行定级。2022-11-132022-11-13a11注意一些新的调整:注意一些新的调整:对对应急预案应急预案中没有明确规定的,做了以下调整:中没有明确规定的,做了以下调整:对不符合对不符合报告规范报告规范相应疾病最低报告要求的事件均归为未分级事件相应疾病最低报告要求的事件均归为未分级事件 对于狂犬病、流脑、乙脑、疟疾及流行性出血热发病对于狂犬病、流脑、乙脑、疟疾及流行性出血热发病1 1例的,不论是否死亡均例的,不论是否死亡均按未分级处理,登革热、布病、白喉、钩
12、体病等保留原有分级;对单病例发病按未分级处理,登革热、布病、白喉、钩体病等保留原有分级;对单病例发病或死亡的报告原则上不予以定级(但按甲类管理传染病除外)或死亡的报告原则上不予以定级(但按甲类管理传染病除外)各地在进行乙类、丙类和其它传染病报告分级时可以参照各地在进行乙类、丙类和其它传染病报告分级时可以参照突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级标准释义的分级标准释义学校突发公共卫生事件中,对学校类别为学校突发公共卫生事件中,对学校类别为“其它其它”的事件逐一核实,将不属于的事件逐一核实,将不属于学校类别的事件进行调整。学校类别的事件进行调整。2022-11-132022-11-13a12突发公
13、共卫生事件的级别的判定:突发公共卫生事件的级别的判定:一般一般突发公共卫生事件由突发公共卫生事件由县级县级卫生行政部门确认卫生行政部门确认 较大较大突发公共卫生事件由突发公共卫生事件由市(地)级市(地)级卫生行政部门确认卫生行政部门确认 重大重大突发公共卫生事件由突发公共卫生事件由省级省级卫生行政部门确认卫生行政部门确认 特别特别重大突发公共卫生事件由重大突发公共卫生事件由国务院国务院卫生行政部门确认卫生行政部门确认 上级卫生行政部门可要求下一级卫生行政部门对事件进行复核和重新确认;事件上级卫生行政部门可要求下一级卫生行政部门对事件进行复核和重新确认;事件分级一经确认必须在分级一经确认必须在2
14、 2小时内通过网络直报系统上报;事件的最终分级必须在结案小时内通过网络直报系统上报;事件的最终分级必须在结案报告发出前予以确认。报告发出前予以确认。2022-11-132022-11-13a13突发公共卫生事件应急响应的原则突发公共卫生事件应急响应的原则 统一领导、分级响应。统一领导、分级响应。反应及时、措施果断。反应及时、措施果断。科学应对、依法规范。科学应对、依法规范。加强合作、联动处置。加强合作、联动处置。平战结合、常备不懈。平战结合、常备不懈。2022-11-132022-11-13a14一般的应急处置预案条目:总则 应急组织体系及职责 预警和预防机制 应急响应 后期处置 保障措施 监
15、督管理 附则2022-11-13a15卫生应急的概念卫生应急的概念 卫生应急是指在突发公共卫生事件发生前或出现后,采取相应的监测、卫生应急是指在突发公共卫生事件发生前或出现后,采取相应的监测、预测、预警、储备等应急准备,以及现场处置等措施,及时对产生突预测、预警、储备等应急准备,以及现场处置等措施,及时对产生突发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已出现的突发公共卫生事件发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已出现的突发公共卫生事件进行控制;同时,对其他突发公共事件实施紧急的医疗卫生救援,以进行控制;同时,对其他突发公共事件实施紧急的医疗卫生救援,以减少其对社会政治、经济、人民群众生命安全的危害。
16、减少其对社会政治、经济、人民群众生命安全的危害。2022-11-132022-11-13a16卫生应急工作的特点卫生应急工作的特点首要目标:是预防突发公共卫生事件的发生,尽可能地将突发公共卫生事件控制在萌芽状首要目标:是预防突发公共卫生事件的发生,尽可能地将突发公共卫生事件控制在萌芽状态或发生的初期。态或发生的初期。2022-11-132022-11-13a17卫生应急工作的特点卫生应急工作的特点卫生应急工作社会性:在突发公共卫生事件发生时,能及时有效地调动相关卫生资源、整卫生应急工作社会性:在突发公共卫生事件发生时,能及时有效地调动相关卫生资源、整合各种社会资源、动员全社会参与,及时有效做好
17、突发公共卫生事件的应急工作。合各种社会资源、动员全社会参与,及时有效做好突发公共卫生事件的应急工作。2022-11-13a18卫生应急工作的特点卫生应急工作的特点卫生应急机制和体系的建设与完善是一个长期的过程:一方面要加强监测信息网络、实验卫生应急机制和体系的建设与完善是一个长期的过程:一方面要加强监测信息网络、实验室检测、基础建设等硬件建设;另一方面,更要依靠科学,以人为本,加强人员培训和能室检测、基础建设等硬件建设;另一方面,更要依靠科学,以人为本,加强人员培训和能力建设,发挥专业技术人员在卫生应急工作中的关键作用。力建设,发挥专业技术人员在卫生应急工作中的关键作用。2022-11-13a
18、19卫生应急工作的特点卫生应急工作的特点依法开展卫生应急工作:依法开展卫生应急工作:中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条突发公共卫生事件应急条例例、中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法等。等。2022-11-13a20卫生应急工作的原则卫生应急工作的原则 预防为主、常备不懈预防为主、常备不懈 统一领导、分级负责统一领导、分级负责 全面响应、保障健康全面响应、保障健康 依法规范、措施果断依法规范、措施果断 依靠科学、加强合作依靠科学、加强合作2022-11-132022-11-13a21卫生应急工作的原则卫生应急工作的原则 预防为主、常
19、备不懈预防为主、常备不懈 要提高全社会防范突发公共事件对健康造成影响的意识,落实各项要提高全社会防范突发公共事件对健康造成影响的意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发事件并需防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发事件并需要卫生应急的情况,要及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。要卫生应急的情况,要及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。2022-11-13a22卫生应急工作的原则卫生应急工作的原则 统一领导、分级负责统一领导、分级负责 根据突发公共事件的范围、性质和对公众根据突发公共事件的范围、性质
20、和对公众健康危害程度,实行分级管理。各级人民政府负责突发公共事件健康危害程度,实行分级管理。各级人民政府负责突发公共事件应急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照预案规定,在各自应急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照预案规定,在各自的职责范围内做好卫生应急处理的有关工作。各类医疗卫生机构的职责范围内做好卫生应急处理的有关工作。各类医疗卫生机构要在卫生行政部门的统一协调下,根据职责和预案规定,做好物要在卫生行政部门的统一协调下,根据职责和预案规定,做好物资技术储备、人员培训演练、监测预警等工作,快速有序的应对资技术储备、人员培训演练、监测预警等工作,快速有序的应对突发公共事件。突发公共事件。20
21、22-11-13a23卫生应急工作的原则卫生应急工作的原则 全面响应、保障健康全面响应、保障健康 卫生应急工作的重要目标是为了避免或卫生应急工作的重要目标是为了避免或减少公众在事件中受到的伤害。突发公共事件,涉及人数众多,减少公众在事件中受到的伤害。突发公共事件,涉及人数众多,常常遇到的不单是某一类疾病,而是疾病和心理因素复合危害,常常遇到的不单是某一类疾病,而是疾病和心理因素复合危害,而且还有迅速蔓延的特点,所以在突发公共事件处理中,疾病控而且还有迅速蔓延的特点,所以在突发公共事件处理中,疾病控制、医疗救治等医疗卫生机构需要在卫生行政部门的协调下,在制、医疗救治等医疗卫生机构需要在卫生行政部
22、门的协调下,在其他部门的支持配合下,协同开展工作。其目标是最大限度的减其他部门的支持配合下,协同开展工作。其目标是最大限度的减少事件带来的直接伤亡和对公众健康的其他影响。少事件带来的直接伤亡和对公众健康的其他影响。2022-11-13a24卫生应急工作的原则卫生应急工作的原则 依法规范、措施果断依法规范、措施果断 完善突发公共事件卫生应急体系,建立系统、规范的突发公共事件完善突发公共事件卫生应急体系,建立系统、规范的突发公共事件卫生应急处理工作制度,针对突发公共卫生事件和需要开展卫生应急的其他突发公共事件卫生应急处理工作制度,针对突发公共卫生事件和需要开展卫生应急的其他突发公共事件作出快速响应
23、。作出快速响应。2022-11-13a25卫生应急工作的原则卫生应急工作的原则 依靠科学、加强合作依靠科学、加强合作 卫生应急工作要充分尊重和依靠科学,卫生应急工作要充分尊重和依靠科学,要重视开展突发公共事件防范和卫生应急处理的科研和培训,为要重视开展突发公共事件防范和卫生应急处理的科研和培训,为卫生应急处理提供先进、完备的科技保障。各有关部门和单位,卫生应急处理提供先进、完备的科技保障。各有关部门和单位,包括卫生、科技、教育等各行业和机构要通力合作、资源共享,包括卫生、科技、教育等各行业和机构要通力合作、资源共享,有效的开展突发公共事件卫生应急工作。要组织、动员公众广泛有效的开展突发公共事件
24、卫生应急工作。要组织、动员公众广泛参与卫生应急处理工作。参与卫生应急处理工作。2022-11-13a26卫生应急管理的概念卫生应急管理的概念:是指政府及其他卫生机构在突发事件的事前预防、事发应对、事中处置和善后管理过程中,通过是指政府及其他卫生机构在突发事件的事前预防、事发应对、事中处置和善后管理过程中,通过建立必要的应对机制,采取一系列必要措施,保障公众生命财产安全;促进社会和谐健康发展的有建立必要的应对机制,采取一系列必要措施,保障公众生命财产安全;促进社会和谐健康发展的有关活动。关活动。2022-11-132022-11-13a27二、加强危机管理二、加强危机管理 提高应急处置能力提高应
25、急处置能力危机管理概念:危机管理概念:是针对组织自身情况和外部环境,分析预测可能发生的危机,然后制定出针对性措施,一旦发生危机,是针对组织自身情况和外部环境,分析预测可能发生的危机,然后制定出针对性措施,一旦发生危机,就能有条不紊地将危机化解,重新恢复信誉和市场的一整套机制。就能有条不紊地将危机化解,重新恢复信誉和市场的一整套机制。危机概念:危机概念:是指危及组织利益、形象、生存的突发性或灾难性的事故与事件。是指危及组织利益、形象、生存的突发性或灾难性的事故与事件。2022-11-132022-11-13a28危机事件的分级:危机事件的分级:根据危机事件的性质,严重程度,可控性和影响范围,分为
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