心肺复苏术(CPR)版课件.ppt

1、2016“”2022-11-13.1心肺复苏术（心肺复苏术（CPRCPR）大学城医院急诊科、综合三科大学城医院急诊科、综合三科青年文明号、志愿者联盟青年文明号、志愿者联盟20172017年年4 4月月2222日日“”2022-11-13.2心肺复苏术心肺复苏术（C Cardioardiop pulmonary ulmonary R Resuscitationesuscitation）是用于心跳和呼吸骤然停止患者的一种急救方法。英文是用于心跳和呼吸骤然停止患者的一种急救方法。英文简称（简称（CPRCPR），），C C是心脏的意思，是心脏的意思，P P是肺脏的意思，是肺脏的意思，R R是是恢复生命

2、的意思。恢复生命的意思。“”2022-11-13.3心跳停搏3秒钟 -黑朦心跳停搏5-10秒钟-晕厥心跳停搏30-40秒钟-瞳孔散大心跳停搏60秒钟 -呼吸停止、二便失禁 心跳停搏1-2分钟 -瞳孔固定心跳停搏4-6分钟 -大脑细胞不可逆损害心跳停搏时的表现有哪些？心跳停搏时的表现有哪些？时间就是生命时间就是生命所以心跳停止后应在4分钟内进行有效的CPR。“”2022-11-13.420152015心肺复苏指南心肺复苏指南开放气道开放气道(A Airwayirway )人工呼吸人工呼吸(B Breathing)reathing)胸外按压胸外按压(C Circulation)irculation

3、)电除颤电除颤(efibrillation)efibrillation)心肺复苏的顺序心肺复苏的顺序“”2022-11-13.5轻拍病人双肩，大声呼叫：轻拍病人双肩，大声呼叫：“喂，你怎么了喂，你怎么了?”评评估估环环境境安安全全“”2022-11-13.6启动急救系统，叫人给启动急救系统，叫人给120120急救中心打电话求救急救中心打电话求救“”2022-11-13.7 坚固的地面上坚固的地面上整体翻转整体翻转“”2022-11-13.8 触摸方法：触摸方法：一手食指和中指并一手食指和中指并拢，置于病人气管拢，置于病人气管正中部位，男性可正中部位，男性可先触及喉结然后向先触及喉结然后向一旁滑

4、移约一旁滑移约2-3cm2-3cm，至胸锁乳突肌内，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。侧缘凹陷处。判断脉搏（判断脉搏（触摸颈动脉搏动触摸颈动脉搏动 ）评估：检查有无循环的征象。评估：检查有无循环的征象。“”2022-11-13.9部位：胸骨下1/3交界处，或双乳头与前正中线交界处定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。按压按压部位部位乳头乳头C.C.胸外按压“”2022-11-13.10 按压的要点：按压频率：至少100-120次/分；按压幅度：至少5-6厘米深；压下与松开时间基本相

5、等；按压-通气比值：30:2。正确的按压姿势：正确的按压姿势：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。“”2022-11-13.11保持呼吸道通畅：舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。A.A.开放气道“”2022-11-13.12开放气道的方法开放气道的方法托颌法托颌法（有颈椎损伤时用）（有颈椎损伤时用）将肘部支撑在病人所处的平面上将肘部支撑在病人所处的平面上，双手放置在患病人头部两侧并，双手放置在患病人头部两侧并握紧下颌角，用力向上托起下颌握紧下颌角，用力向上托起下颌。仰头仰头-抬颏法抬颏法一手置于病人

6、前额部用力使头后仰一手置于病人前额部用力使头后仰，另一手置于下颏向上抬颏。使下，另一手置于下颏向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。颌尖、耳垂连线与地面垂直。“”2022-11-13.13 口对口人工呼吸：口对口人工呼吸：开放气道开放气道捏鼻子捏鼻子口口对口对口“正常正常”吸气吸气缓缓慢吹气（慢吹气（1 1秒以上，胸廓秒以上，胸廓明显抬起）明显抬起）松口、松鼻松口、松鼻气体呼出胸廓回落。气体呼出胸廓回落。B.B.人工呼吸人工呼吸“”2022-11-13.14“”2022-11-13.15 电极位置：电极位置：一个电极放在患者右上胸壁一个电极放在患者右上胸壁(锁骨下方锁骨下方)，另一个放在，另

7、一个放在左乳头外侧左乳头外侧 (中点在腋中中点在腋中线线)。能量选择：能量选择：200J200J。波形选择：双向波。波形选择：双向波。电击除颤：电击除颤：1 1次。次。接通电源接通电源安放电极安放电极分析心律分析心律电击除颤电击除颤开始充电开始充电电除颤电除颤 “”2022-11-13.16心肺复苏有效的指标心肺复苏有效的指标l瞳 孔 瞳孔由大变小 复苏有效；瞳孔由小变大、角膜混浊 复苏无效。l面色（口唇）面色由紫绀转红润 复苏有效；面色灰白 复苏无效。l颈动脉搏动 挤压一次，触及一次颈动脉搏动；停压，搏动消失 继续进行心脏按压；停压，颈动脉搏动 病人心跳已恢复。l神 志 眼球活动，手脚活动 复苏有效；无眼球活动，无光反射 复苏无效。l呼 吸 出现自主呼吸 复苏有效。“”2022-11-13.17谢谢 谢！谢！“”/10/29.18NoImage