影像中心危重患者抢救预案课件.ppt

1、 患者在行CT、MR 检查情突然加重，或在造影剂增强检查过程中突然发生过敏反应，危及生命，如果影像科医护人员能对患者进行积极抢救，对改善患者愈后，降低死亡率有重大意义。影像科医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面。危重患者应急抢救预案危重患者应急抢救预案 危重患者应急抢救预案、危重患者应急抢救预案、造影剂不良反应抢救预案与流程造影剂不良反应抢救预案与流程 在进行影像检查过程中，发现患者突然出现呼吸、心跳骤停、过敏反应情况下，立即停止扫描，将患者从CT检查楼门架或磁体中拉出。在查看患者生命体征如颈动脉搏动，有无呼吸情况的同时，将患者头偏向一侧，防止呕吐物或舌后坠造成窒息。危重患者应急抢救

2、预案。立刻展开抢救工作，启动 危重患者应急抢救预案 危重患者抢救预案危重患者抢救预案 掌握急救物质存放地点 掌握应急预案及急救流程 熟记常用呼叫号码 基本急救技能：吸痰、吸氧、心肺复苏、心电监护、病情判断 清理陪伴和控制家属情绪，避免失控局面出现 呼叫运输，准备患者搬运 准备患者影像检查资料，通知医生出检查报告 协助记录（6小时内），参加抢救讨论技师职责技师职责 掌握应急预案和急救流程，组织抢救 观察病情，迅速做出诊断 准确下达医嘱，熟练掌握急救技术 做好家属沟通，陪同转运 为患者提供影像诊断报告医生职责医生职责 抢救物质准备和管理:确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用 掌握应

3、急预案和急救流程 掌握急救技能。根据病情，进行吸氧、吸痰、建立静脉通道等。及时做好各种抢救措施的准备，备好吸痰器、除颤器、监护仪、抢救车急救药品。记相关电话号码 留存患者相关资料 做好抢救记录 组织讨论。不良事件汇报。护士职责护士职责 护士长协调相关人员工作：及时做好各种抢救措施的准备，备好吸痰器、除颤器、监护仪、抢救车急救药品。根据病情，进行吸氧、吸痰、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。诊断组：可根据患者刚检查的图像进行处理摄片，发放报告以供抢救时为临床提供诊断、治疗信息。窗口

4、组：负责维持检查秩序，合理安排前来科室要检查的患者检查时间。影像中心各专业组主任、副主任、护士长保持24小时电话联系畅通，接到电话后迅速到位组织抢救。夜间危重患者行CT增强造影检查时，要求临床医生带抢救药品必须陪同。影像中心按规定整理材料，及时上报上级主管部门。抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。在抢救过

5、程中，应按规定做好各项抢救纪录，须在抢救结束后6小时内补记。急诊CT、X线室抢救预案1、及时呼叫急诊室医生2、急诊室：072，内科ICU：621656723、无心电监护、除颤设备4、备好运输工具，及时转运 处置观察室危重患者抢救预案1、观察细心，不能离岗2、马上呼救及拨打相关电话，联系相关人员3、无心电、监护设备；遇到抢救及时搬运。4、组织运输到外科ICU或急诊室（呼叫电梯）急救成功要点1、急救时拨打院内电话2、人员分工明确3、急救物质到位4、正确实施急救措施5、正确执行口头医嘱造影剂不良反应抢救流程 影像诊断中心危急值报告制度 影像“危急值”定义：是指病人进行影像检查时，出现危及生命的影像学征象，表明患者可能处于生命危险的边缘状态。此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。影像诊断中心危急值报告流程影像医生、技师发现并确认危急值立刻传图像到PACS网电话通知患者经治医生通知各专业组组长、组员技师书写报告摄片及图像后处理