室上性心动过速心电图课件.ppt

1、锦医附一院心内科锦医附一院心内科 AVRTO-AVRT特点特点：O-AVRT特点特点 CSHisRVAHRA左心房右心房希氏束和房室结蒲氏纤维心室利用心动过速心电图旁路部位判定利用心动过速心电图旁路部位判定（隐匿性预激综合征）（隐匿性预激综合征）A-AVRTA-AVRT特点特点1.S-F型型AVNRT慢径路（慢径路（径路）径路）：传导速度慢传导速度慢不应期短不应期短快径路（快径路（径路）径路）：传导速度快传导速度快不应期长不应期长房室结内双径路房室结内双径路 AVN心房心室房性早搏房性早搏快径前传阻断快径前传阻断慢径缓慢前传慢径缓慢前传快径逆传快径逆传慢径缓慢前传慢径缓慢前传 心动过速心动过速

2、房性早搏房性早搏(F-S(F-S型型)房室结双径路及其折返机制房室结双径路及其折返机制S-F型型AVNRT心电图表现心电图表现S-F型型AVNRT心电图表现心电图表现S-FS-F型型AVNRTAVNRT的体表心电图表现的体表心电图表现S-F型型AVNRT电生理特点电生理特点图图6-3无房室结双径路呈连续性房室传导曲线无房室结双径路呈连续性房室传导曲线200300400500600300200100A1-A2 (ms)A2-H2 (ms)25015050 0350图图6-1房室结双径路者的前向房室传导曲线，其间可见快、慢径跳跃现象房室结双径路者的前向房室传导曲线，其间可见快、慢径跳跃现象2003

3、00400500600300200100A1-A2 (ms)A2-V2 (ms)25015050 035030220 msAAHVAHH图图6-9慢快型慢快型AVNRT2.FS型型AVNRTF-S型型AVNRTF-S型型AVNRT心电图特点心电图特点快慢型快慢型AVNRTAVNRT的心电图表现的心电图表现F-S型型AVNRT电生理特点电生理特点2550260 msAAHVAAHVA图图6-10快慢型快慢型AVNRT3.S-S型型AVNRTS-S型型AVNRTS-S型型AVNRT心电图特点心电图特点S-S型型AVNRT电生理特点电生理特点IARTSARTSARTSART自律性房速（自律性房速（AAT）自律性房速（自律性房速（AAT）心电图特点）心电图特点 AVRTAVNRTIARTSARTAATISTAFF-SS-FP波形态波形态逆逆逆与位置有关似窦P与位置有关似窦PF波RP/PRP/PR1或1111111RR是否规则是否规则是是是是否是是是或否临床表现临床表现阵发性阵发性阵发性阵发性阵发性阵发性或持续性持续性阵发性或慢性突发突止突发突止是是是是是否否是或否程控刺激程控刺激是是是是是否否是或否迷走神经兴奋迷走神经兴奋终止终止终止终止终止无效无效终止或无效AVB影响影响有可能有可能有无无无无可显示F波伴器质性心脏伴器质性心脏病病否否否有时有时常有否常有