单人徒手心肺复苏课件.ppt

1、2015版单人徒手心肺复苏1精选ppt2004年北京马拉松一名大学生猝死 在我们的日常生活中，总有可能会遇到身边在我们的日常生活中，总有可能会遇到身边有人出现心跳骤停的紧急情况，学习掌握心肺有人出现心跳骤停的紧急情况，学习掌握心肺复苏术，可以在等待救护车来的这段时间内很复苏术，可以在等待救护车来的这段时间内很好地开展急救行动，为挽救生命争分夺秒。好地开展急救行动，为挽救生命争分夺秒。2精选ppt心脏骤停：心脏骤停：病人意识突然丧失，对刺激无反应病人意识突然丧失，对刺激无反应心脏机械活动突然停止（心音消失，动脉波动消失）心脏机械活动突然停止（心音消失，动脉波动消失）无自主呼吸或濒死喘息等无自主呼

2、吸或濒死喘息等面色苍白或紫绀，瞳孔放大面色苍白或紫绀，瞳孔放大心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离对初学者来说，第一条最重要。对初学者来说，第一条最重要。时间就是生命时间就是生命心跳停止心跳停止3秒钟：黑朦秒钟：黑朦 5-10秒钟：晕厥秒钟：晕厥 15秒钟：晕厥或抽搐秒钟：晕厥或抽搐45秒钟：瞳孔散大秒钟：瞳孔散大 1-2分钟：瞳孔固定分钟：瞳孔固定4-5分钟：大脑细胞不不可分钟：大脑细胞不不可逆损伤逆损伤3精选ppt 心肺复苏心肺复苏简称简称:CPR（cardiopulmonary resuscitation,CPR）是针对呼吸、心跳停止的患者所采取是

3、针对呼吸、心跳停止的患者所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环，恢复心脏自主搏动和成暂时的人工循环，恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工呼吸代替自主呼吸，达血液循环，用人工呼吸代替自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。复苏的最到恢复苏醒和挽救生命的目的。复苏的最终目的是脑功能的恢复。终目的是脑功能的恢复。4精选ppt心肺复苏：基础生命支持（BLS）高级生命支持（ACLS）1、立即识别心脏骤停并启动急救系统2、尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压3、快速除颤4、有效的高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗美国心脏协会心血管急救成人生存链美国心脏协

4、会心血管急救成人生存链2015版单人徒手心肺复苏要点要点步骤步骤总结总结5精选ppt基础生命支持：基础生命支持：1、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止止2、心肺复苏：基本程序、心肺复苏：基本程序C、A、BC：胸外按压：胸外按压A：开放气道：开放气道B：人工呼吸：人工呼吸3、除颤、除颤6精选ppt单人徒手心肺复苏单人徒手心肺复苏操作程序操作程序7精选ppt一、判一、判 断断 1.1.判断意识：晃动患者双肩，呼唤判断意识：晃动患者双肩，呼唤“咳！怎么啦！咳！怎么啦！”观察观察有无反应有无反应 2.2.判断呼吸：看胸廓起伏，听呼吸声，用颊部感受气流判断呼吸：看胸廓起伏，

5、听呼吸声，用颊部感受气流 3.3.判断动脉搏动：右手示、中指在甲状软骨一侧、胸锁判断动脉搏动：右手示、中指在甲状软骨一侧、胸锁乳突肌前缘凹陷处轻轻触诊，检查颈动脉搏动乳突肌前缘凹陷处轻轻触诊，检查颈动脉搏动 二、呼救二、呼救 诊断明确，举手高喊诊断明确，举手高喊“快来救人啊快来救人啊”三、三、体位体位 1.1.患者：将患者平放地上或去枕仰卧于硬板床患者：将患者平放地上或去枕仰卧于硬板床/垫硬板；双手放于身体垫硬板；双手放于身体两侧；立即解开腰带、衣领、上衣两侧；立即解开腰带、衣领、上衣 2.2.操作者：立于或双膝跪地于患者右侧，左腿与患者肩平齐，两腿之间操作者：立于或双膝跪地于患者右侧，左腿与

6、患者肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与患者一拳距离相距一拳，膝部与患者一拳距离8精选ppt四、心脏按压四、心脏按压 1.1.定位：迅速、正确（胸骨中下定位：迅速、正确（胸骨中下1/3交界处）；方法：用手指沿肋弓向中交界处）；方法：用手指沿肋弓向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指 2.2.方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，手指向上翘起，方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，手指向上翘起，两臂伸直并与患者胸部成垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用两臂伸直并与患者胸部成垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，力按压，力量

7、均匀，按压深度至少按压深度至少5厘米，但应避免超过厘米，但应避免超过6厘米，每次按厘米，每次按压后使胸廓完全回复，但掌根部不离开定位点，按压与放松时间相等，压后使胸廓完全回复，但掌根部不离开定位点，按压与放松时间相等，节律规整，节律规整，按压频率规定为按压频率规定为100120次次/分。分。对于儿童对于儿童（包括婴儿小于一岁至青春期开始的儿童），（包括婴儿小于一岁至青春期开始的儿童），按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿4厘米，儿童厘米，儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按厘米。对于青少年即应采用成人的按压深度，即压深度，即56厘米。厘米。

8、9精选ppt五、通畅气道五、通畅气道1.1.检查并取出义齿；清除口腔、鼻腔异物、分泌物检查并取出义齿；清除口腔、鼻腔异物、分泌物 2.2.仰头举颏：以手放在患者前额上，手掌向后下方仰头举颏：以手放在患者前额上，手掌向后下方施力，使头向后倾；另一手手指在靠近颏部的下颌施力，使头向后倾；另一手手指在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起；使患者口张开骨下方，将颏部向前抬起；使患者口张开 10精选ppt六、人工呼吸六、人工呼吸 连续吹两大口气：一手捏紧患者鼻孔，患者口上垫纱连续吹两大口气：一手捏紧患者鼻孔，患者口上垫纱布，操作者深吸气后，将患者的口完全包在操作者的布，操作者深吸气后，将患者的口完全包在

9、操作者的口中，用力将气吹入，看到患者胸部上抬。一次吹气口中，用力将气吹入，看到患者胸部上抬。一次吹气完毕后，松开捏鼻的手，离开患者的口，见到患者胸完毕后，松开捏鼻的手，离开患者的口，见到患者胸部向下塌陷。接着做第二次吹气。要求：每次吹气时部向下塌陷。接着做第二次吹气。要求：每次吹气时间大于间大于1秒，潮气量秒，潮气量500-600ml或或7ml/kg 11精选ppt七、七、复苏结果复苏结果 1.1.按压：呼吸按压：呼吸=30：2 2.2.连续连续5次循环，判断复苏次循环，判断复苏效果（心音及大动脉搏动恢效果（心音及大动脉搏动恢复；收缩压复；收缩压60mmHg；肤色转红润；瞳孔缩小，肤色转红润；

10、瞳孔缩小，光反应恢复；自主呼吸恢复），成功光反应恢复；自主呼吸恢复），成功12精选ppt2015版单人徒手心肺复苏版单人徒手心肺复苏要点要点13精选ppt1、首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按压深、首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按压深度至少度至少5厘米，但应避免超过厘米，但应避免超过6厘米。厘米。旧指南仅仅规定旧指南仅仅规定了按压深度不低于了按压深度不低于5厘米。新指南认为，按压深度不应厘米。新指南认为，按压深度不应超过超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症，但指南也厘米，超过此深度可能会出现并发症，但指南也指出，大多数胸外按压不是过深，而是过浅。指出，大多数胸外按压不是过深，而

11、是过浅。2、按压频率规定为、按压频率规定为100120次次/分。分。原指南仅仅规定了每原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于分钟按压频率不少于100次次/分，但一项大样本的注册研究分，但一项大样本的注册研究发现，如果按压频率（超过发现，如果按压频率（超过140次次/分）过快，按压幅度则分）过快，按压幅度则不足。不足。14精选ppt3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，、为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，双手应离开患者胸壁。双手应离开患者胸壁。原指南仅建议，每次按压后，施救原指南仅建议，每次按压后，施救者应让胸廓完全回弹，以使心脏在下次按压前完全充盈。者应让胸廓完全回弹，以使心脏在下次按压前完全充盈。4、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停，医护人员都应提、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停，医护人员都应提供胸外按压和通气。供胸外按压和通气。旧版指南仅指出，急救人员和院内专旧版指南仅指出，急救人员和院内专业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。15精选ppt注意事项16精选ppt15:217精选ppt18精选ppt19精选ppt