专题九恶心与呕吐课件.pptx
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- 关 键 词:
- 专题 恶心 呕吐 课件
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1、 恶心与呕吐恶心与呕吐一、概况:一、概况:恶心:是指欲将胃内容物经口吐出的恶心:是指欲将胃内容物经口吐出的一种上腹部特殊不适的感觉。一种上腹部特殊不适的感觉。呕吐:是指胃内容物或部分小肠内容呕吐:是指胃内容物或部分小肠内容物不自主地经贲门、食管逆流出口腔物不自主地经贲门、食管逆流出口腔的现象。的现象。二、病因:二、病因:1、反射性呕吐:(1)消化系统:口咽部刺激、胃肠疾病、肝胆胰疾病、腹膜及肠系膜疾病。(2)其他系统:眼、泌尿生殖系统、心血管疾病等。2.神经系统疾病:神经系统疾病:(1)颅内压增高:中枢NS感染、脑血管病、脑肿瘤、颅脑外伤。(2)药物、化学毒物:吗啡、洋地黄、有些抗生素等。(3
2、)其他:妊娠、尿毒症、酮症酸中毒、电解质紊乱。3.前庭性呕吐:前庭性呕吐:美尼尔氏综合征、迷路炎、晕动病。4.精神性呕吐精神性呕吐 三、发生机制:三、发生机制:1、呕吐是一个复杂的反射动作,可分三个阶段,即恶心、干呕与呕吐。2、呕吐与反食不同,后者系指无恶心与呕吐的协调动作而胃内容物经食管、口腔溢出体外。3、呕吐中枢位于延髓,它有两个功能不同的机构:一是神经反射中枢,即呕吐中枢,位于延髓外侧网状结构的背部,直接支配呕吐的动作;一是化学感受器触发带,位于延髓第四脑室的底面。延髓呕吐中枢延髓呕吐中枢各种机械或化学刺激舌根、咽部、胃肠道N未梢迷走N、交感N、膈N、脊N血中化学物质、药物、毒素大脑、冠
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