中兽医药及其临床应用学习培训课件.ppt
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- 兽医 及其 临床 应用 学习 培训 课件
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1、中兽医药及其临中兽医药及其临床应用床应用第一讲第一讲 中兽医学的基本特点与中兽医学的基本特点与阴阳五行学说的临床应用阴阳五行学说的临床应用 1一、中兽医学的基本特点一、中兽医学的基本特点(一)(一)整体观念整体观念(二)辨证论治(二)辨证论治(一)整体观念(一)整体观念1.1.动物体自身的整体性动物体自身的整体性u五脏之间,脏腑之间,五脏与体表,都有经络相连五脏之间,脏腑之间,五脏与体表,都有经络相连属。从而构成一个信息通畅协调,气血供养平衡的整属。从而构成一个信息通畅协调,气血供养平衡的整体。体。u病理方面,脏腑表里之间,互相影响。病理方面,脏腑表里之间,互相影响。2 2 动物体与外界环境的
2、整体性动物体与外界环境的整体性“天人合一天人合一”适应环境,抗应激。适应环境,抗应激。外界环境:自然环境、社会环境。外界环境:自然环境、社会环境。(一)整体观念(一)整体观念整体观念的意义整体观念的意义诊断诊断-治疗治疗-(一)整体观念(一)整体观念(二)辨证论治(二)辨证论治1 1,是一个,是一个“认识疾病认识疾病”和和“处理疾病处理疾病”的过程。辨的过程。辨证是前提,论治是目的。证是前提,论治是目的。2 2,病、症、证的概念,病、症、证的概念病病-疾病,过程,病变部位;如肠炎,肺炎等。疾病,过程,病变部位;如肠炎,肺炎等。症症-症状,疾病的表现,拉稀,咳嗽,等。症状,疾病的表现,拉稀,咳嗽
3、,等。证证-疾病发展某一阶段所表现的综合征候群。即包括疾病发展某一阶段所表现的综合征候群。即包括病因、病位、病性和邪正关系。中医的病因、病位、病性和邪正关系。中医的“证证”更能揭更能揭示疾病特定阶段病理变化的实质。示疾病特定阶段病理变化的实质。“辨证辨证”与与“辨病辨病”u辨证辨证-注重宏观注重宏观u辨病辨病-更加具体,明确更加具体,明确u辨证辨病结合辨证辨病结合二、阴阳学说二、阴阳学说 阴阳学说和五行学说,是我国古代带有朴阴阳学说和五行学说,是我国古代带有朴素唯物论和自发辩证法性质的哲学思想。约在素唯物论和自发辩证法性质的哲学思想。约在二千多年以前的春秋战国时期,这一学说被引二千多年以前的春
4、秋战国时期,这一学说被引用到医药学中来,作为推理工具,借以说明人用到医药学中来,作为推理工具,借以说明人体的组织结构,生理功能和病理变化,并指导体的组织结构,生理功能和病理变化,并指导临床的辨证及病证防治,成为中医学基本理论临床的辨证及病证防治,成为中医学基本理论的重要组成部分。的重要组成部分。二、阴阳学说二、阴阳学说u阴阳学说阴阳学说-用阴阳的相对属性及其消长变用阴阳的相对属性及其消长变化来认识自然、解释自然、探求自然规律化来认识自然、解释自然、探求自然规律的一种宇宙观和方法论。的一种宇宙观和方法论。u中医学引用阴阳学说来解释人体和动物体中医学引用阴阳学说来解释人体和动物体的生理病理以及辨证
5、用药。的生理病理以及辨证用药。(一)(一)阴阳的含义阴阳的含义u本义:最初含义是指日光的向背,向日为阳,背本义:最初含义是指日光的向背,向日为阳,背日为阴,以日光的向背定阴阳。日为阴,以日光的向背定阴阳。u向阳的地方具有向阳的地方具有光明、温暖光明、温暖的特性,背阳的地方的特性,背阳的地方具有具有黑暗、寒冷黑暗、寒冷的特性,于是就以这些特性区分的特性,于是就以这些特性区分阴阳。阴阳。u引申为引申为将天地、上下、日月、昼夜、水火、升降、将天地、上下、日月、昼夜、水火、升降、动静、内外、雌雄等,都用阴阳加以概括,阴阳动静、内外、雌雄等,都用阴阳加以概括,阴阳也因此而失去其最初的含义,成为也因此而失
6、去其最初的含义,成为矛盾双方两个矛盾双方两个方面方面的代名词的代名词.u阴阳的含义:阴阳代表阴阳代表相互关联相互关联而又对立的两个而又对立的两个事物,或同一事物两种不同的属性。事物,或同一事物两种不同的属性。(二)(二)划分阴阳的标准划分阴阳的标准u一般以上下、动静、有形无形等为准则。一般以上下、动静、有形无形等为准则。u凡是向上的、运动的、无形的、温热的、向外凡是向上的、运动的、无形的、温热的、向外的、明亮的、亢进的、兴奋的及强壮的等均的、明亮的、亢进的、兴奋的及强壮的等均属属于阳于阳,u凡是向下的、静止的、有形的、寒凉的、向内凡是向下的、静止的、有形的、寒凉的、向内的、晦暗的、减退的、抑制
7、的及虚弱的等都的、晦暗的、减退的、抑制的及虚弱的等都属属于阴于阴。阴阳属性划分举例阴阳属性划分举例属性 空 间 时间 季节 温度 阳阳 上外左南天上外左南天 昼昼 春夏春夏 温热温热 阴阴 下内右北地下内右北地 夜夜 秋冬秋冬 寒冷寒冷 (三)(三)阴阳的特性阴阳的特性u(1)阴阳的普遍性)阴阳的普遍性:阴阳的对立统一是天地万物阴阳的对立统一是天地万物运动变化的总规律。运动变化的总规律。u(2)阴阳的相对性)阴阳的相对性:阴阳属性是相对的,随时间阴阳属性是相对的,随时间条件而变化;如白天黑夜条件而变化;如白天黑夜u(3)无限可分性)无限可分性:阴阳之中复有阴阳。如以背部阴阳之中复有阴阳。如以背
8、部和胸腹的关系来说,背部为阳,胸腹为阴;而属和胸腹的关系来说,背部为阳,胸腹为阴;而属阴的胸腹,又以胸在膈前属阳,腹在膈后属阴。阴的胸腹,又以胸在膈前属阳,腹在膈后属阴。u(4)阴阳的关联性)阴阳的关联性:只有一对相互关联的事物,只有一对相互关联的事物,或者一个事物的两个方面,才划分阴阳。如水与或者一个事物的两个方面,才划分阴阳。如水与火,天和地,寒与热等可以划分阴阳。火,天和地,寒与热等可以划分阴阳。以脏腑关系为例以脏腑关系为例脏脏腑腑五脏五脏(阴)(阴)(里)(里)六腑六腑阳阳表表心肺(阳)心肺(阳)肝脾肾(阴)肝脾肾(阴)肾肾肾阴肾阴肾阳肾阳u(1)阴阳对立)阴阳对立u(2)阴阳互根)阴
9、阳互根u(3)阴阳消长)阴阳消长u(4)阴阳转化)阴阳转化(四)阴阳学说的基本内容(四)阴阳学说的基本内容(1)阴阳的对立)阴阳的对立u指阴阳双方存在着相互排斥、相互斗争、指阴阳双方存在着相互排斥、相互斗争、相互制约的关系。相互制约的关系。u对立对立指相反的两个方面的对立,如动与静,指相反的两个方面的对立,如动与静,寒与热,上与下等。寒与热,上与下等。u对立的双方,通过排斥、斗争以相互制约,对立的双方,通过排斥、斗争以相互制约,使事物达到动态平衡使事物达到动态平衡。(2)阴阳互根)阴阳互根相互依存,互为根本;相互依存,互为根本;每一方都以相对立的每一方都以相对立的另一方的存在作为自己存在的前提
10、和条件。另一方的存在作为自己存在的前提和条件。相互资生、相互促进相互资生、相互促进。“孤阴不生,独阳不孤阴不生,独阳不长长”、“阴生于阳,阳生于阴阴生于阳,阳生于阴”。阴精通过。阴精通过阳气的活动而产生,而阳气又由阴精化生而阳气的活动而产生,而阳气又由阴精化生而来。来。(3)阴阳消长)阴阳消长u阴阳双方在对立制约、互根互用的情况下,不阴阳双方在对立制约、互根互用的情况下,不是静止不变的,而是处于是静止不变的,而是处于“阴消阳长,阳消阴阴消阳长,阳消阴长长”的变化过程中。的变化过程中。u机能活动(阳)的产生,必然要消耗一定的营机能活动(阳)的产生,必然要消耗一定的营养物质(阴),即养物质(阴),
11、即“阴消阳长阴消阳长”u各种营养物质(阴)的化生,又必须消耗一定各种营养物质(阴)的化生,又必须消耗一定的能量(阳),即的能量(阳),即“阳消阴长阳消阴长”(4)阴阳转化)阴阳转化u阴阳双方存在着在一定条件下,相互转化、属阴阳双方存在着在一定条件下,相互转化、属性互换的关系,即在一定条件下,阴可以转化性互换的关系,即在一定条件下,阴可以转化为阳,阳可以转化为阴。为阳,阳可以转化为阴。u如:寒极生热,乐极生悲。如:寒极生热,乐极生悲。说明:转化是质变过程;转化是质变过程;转化是有条件的。转化是有条件的。(五)阴阳学说在中兽医学中的应用(五)阴阳学说在中兽医学中的应用1.生理方面生理方面(1)说明
12、机体的组织结构)说明机体的组织结构(2)说明机体的生理)说明机体的生理 “阴平阳秘,精神乃治阴平阳秘,精神乃治。”阴阳存在阴阳存在动态动态平衡平衡2.病理方面病理方面(1 1)阴阳偏盛)阴阳偏盛 (实证)(实证)“阴盛则寒阴盛则寒”,“阴胜则阳病阴胜则阳病”表现寒证;表现寒证;“阳盛则热阳盛则热”,“阳盛则阴病阳盛则阴病”表现热证表现热证偏盛示意图偏盛示意图平均值阳盛阴盛(2 2)阴阳偏衰(虚证)阴阳偏衰(虚证)u阳虚则外寒阳虚则外寒-阳气不足,不能制阴,阳气不足,不能制阴,相对相对地地会出现阴的有余,而发生阳虚阴盛的会出现阴的有余,而发生阳虚阴盛的虚虚寒证寒证;u阴虚则内热阴虚则内热-阴液亏
13、虚,不能制阳,阴液亏虚,不能制阳,相对相对地地会出现阳的有余,而发生阴虚阳亢的会出现阳的有余,而发生阴虚阳亢的虚虚热证。热证。2.病理方面病理方面偏衰示意图偏衰示意图平均值阳衰阳衰阴衰阴衰外寒,内热外寒,内热u阳虚则外寒阳虚则外寒-外,指人体外部(四肢,耳外,指人体外部(四肢,耳鼻)寒冷,温度低。严重者四肢厥冷(手鼻)寒冷,温度低。严重者四肢厥冷(手冷过肘,脚冷过膝)冷过肘,脚冷过膝)u阴虚则内热阴虚则内热-内,指内部或里边的热向外内,指内部或里边的热向外透发。阴虚内热也叫骨蒸潮热。透发。阴虚内热也叫骨蒸潮热。3 诊断方面诊断方面(1 1)分析症状的阴阳属性分析症状的阴阳属性口色:口色:红、黄
14、、赤紫者为阳;白、青、黑者为阴;红、黄、赤紫者为阳;白、青、黑者为阴;脉象:脉象:浮、洪、数者为阳,沉、细、迟者为阴;浮、洪、数者为阳,沉、细、迟者为阴;声音:声音:高亢、宏亮者为阳,低微、无力者为阴。高亢、宏亮者为阳,低微、无力者为阴。另外,身热属阳,身寒属阴;口干而渴者属阳,口另外,身热属阳,身寒属阴;口干而渴者属阳,口润不渴者属阴;躁动不安者属阳,踡卧静默者属阴等润不渴者属阴;躁动不安者属阳,踡卧静默者属阴等等。等。3.诊断方面诊断方面(2 2)辨别证候的阴阳属性)辨别证候的阴阳属性八纲辨证就是分别从病性(寒热)、病位(表里)八纲辨证就是分别从病性(寒热)、病位(表里)和正邪消长(虚实)
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