吞咽摄食护理课件.pptx
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- 关 键 词:
- 吞咽 摄食 护理 课件
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1、吞咽患者摄食护理神经康复科熊敏 罗礼娟摄食能力周而复始如何做?康复护士角色做些什么?做些什么?怎样能做好怎样能做好?目录吞咽及吞咽障碍定义及分类吞咽障碍摄食护理间歇性经口管饲技术2022-11-10一、吞咽及吞咽障碍2022-11-10吞咽吞咽:食物经咀嚼而形成的食团由口腔运送入胃的运作或整个过程。吞咽器官的解剖:2022-11-10正常吞咽过程的分期 口腔准备期:是指摄入食物到完全咀嚼的过程 口腔期:是指咀嚼形成食团后运送至咽部的阶 段,主要是食团形成的过程 咽期:指开始鱼食团进入咽部,结束于还咽肌 松弛,食团进入食道的吞咽动作 食管期:是指食物通过食管进入胃的过程。2022-11-10口腔
2、期咽期食管期口腔准备期吞咽障碍 是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损,不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。2022-11-10吞咽障碍的分类9u功能性(神经性)吞咽障碍l进食通道完整或基本完整参与进食活动的肌肉暂时 失去了神经的控制F神经性疾病 肌肉、骨骼运动不协调F年老体弱;痴呆;F重症肌无力u结构性吞咽障碍 l进食通道异常 头颈部癌症等手术切除F口腔癌、喉癌、食道癌喉部及气管切开化学物质灼伤、烧伤等吞咽障碍的后果2022-11-10:饮食减少:饮食减少:-脱水脱水-营养不良营养不良吞咽吞咽障碍障碍饮食困难:饮食困难:-进食安全进食安全-进食速度进食速度误吸:
3、误吸:-窒息窒息-吸入性肺炎吸入性肺炎心理障碍:心理障碍:-抑郁抑郁-社交隔离社交隔离-交流技巧发育迟滞交流技巧发育迟滞 了解全面的检查结果日常筛查反复唾液吞咽试验:洼田饮水试验染料测试(dye test)仪器评估吞咽造影检查(VFSS)吞咽内窥镜检查(FEES)吞咽测压。临床功能评估 口颜面功能评估 吞咽反射功能 喉功能评定 摄食评估。二、摄食护理2022-11-10制定喂食的处方1、食物选择(食物性状的种类)2、进食时的最佳体位3、气道保护法侧方吞咽、点头吞咽4、摄食一口量及速度5、放入口中的位置6、语言提醒141、食物选择膳食要求:-按平衡膳食的种类及比例选择-适当使用高质量肠内营养(奥
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