中浆护理查房(有图)课件.ppt

1、Contents目录01020304疾病介绍病例介绍护理诊断护理措施Part 1疾病介绍好，此时患者很难描述自己的症状。视力表视力仅仅表明人眼在对比度为100时的分辨能力，并不能真实反映人眼在不同对比度环境下对物体的分辨能力。色盲看到的红绿灯色盲看到的红绿灯正常人看到的红绿灯正常人看到的红绿灯力丧失。中浆患者首次发病后，约30%50%可再次复发。10%患者可复发3次以上。盘状浆液性视网膜浅脱离区,相应视网膜下有灰黄色小点或玻璃体膜疣样改变OCT可见RPE的浆液性脱离，并可追踪视网膜下液消退过程中浆典型的FFA表现：是一个或多个RPE水平的荧光素渗漏,随造影过程表现为墨渍或冒烟状渗漏扩大荧光或伴

2、有RPE渗漏点ICGA检查可见病灶区域脉络膜血管扩张渗漏所致的高荧光。OCT检查显示后极部浆液性视网膜脱离或伴有浆液性RPE脱离。病46个月后自行好转，但仍有5%的患者迁延不愈或病情加重导致视力严重受损。闭RPE渗漏点，加快浆液性RPE脱离的吸收，缩短病程，有利于视力恢复；但长期观察发现，激光光凝治疗并未显示可以提高患者远期疗效或减少复发率。可终止中浆患者脉络膜血管高渗漏状态或封闭视网膜色素上皮层渗漏点，达到治疗目的。该方法的最大特点是治疗过程中对正常组织几乎没有或较少损害。患者经过治疗后，眼底异常血管被封闭，肿瘤组织萎缩，黄斑区视网膜下液吸收，从而使患者视力稳定或得以改善。Part 1病例介

3、绍出生地：山西晋中职业：职员入院日期：2015年1月23日病历陈述：本人右眼右眼左眼左眼视力视力0.21.21.2矫正视力矫正视力0.31.2眼压眼压13mmHg13mmHg12mmHg12mmHg色觉色觉可辨红绿可辨红绿可辨红绿可辨红绿眼睑眼睑无内外翻无内外翻同右眼同右眼泪器泪器泪小点位置正常，泪道通畅泪小点位置正常，泪道通畅同右眼同右眼结膜结膜正常，未见充血水肿正常，未见充血水肿同右眼同右眼角膜角膜透明，透明，KPKP（）同右眼同右眼巩膜巩膜未见明显异常未见明显异常同右眼同右眼前房前房深浅适中深浅适中同右眼同右眼虹膜虹膜纹理清纹理清同右眼同右眼瞳孔瞳孔正圆，直径约正圆，直径约3mm3mm，

4、光反射（，光反射（+）同右眼同右眼晶状体晶状体未见明显混浊未见明显混浊同右眼同右眼玻璃体玻璃体轻度混浊轻度混浊同右眼同右眼眼底眼底视盘色正、界清，黄斑区色素紊乱，可视盘色正、界清，黄斑区色素紊乱，可见盘状水肿见盘状水肿视盘色正、界清，黄斑中心凹反光不清，伴色素视盘色正、界清，黄斑中心凹反光不清，伴色素紊乱紊乱右眼左眼Part 1护理诊断1.视力不再继续下降或视力提高2.识别并发症的早期症状，减少并发症带来的损害3.患者在住院期间无跌倒坠床的发生4.正视疾病，情绪稳定，积极配合治疗5.掌握中浆眼病的基本知识Part 1护理措施需要再次进行眼部检查接受视力、眼底检查，进行荧光血管造影，光学相干断层扫描等检查。评价治疗效果，监控疾病进展。