呼吸机的使用与监护课件.ppt
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- 关 键 词:
- 呼吸 使用 监护 课件
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1、呼吸机是治疗呼吸功能障碍和抢救危重病人的重要器械,目前已广泛应用于急诊、麻醉、各种ICU。开胸手术过程中,机械辅助呼吸是支持呼吸循环功能的重要手段,正确进行辅助呼吸,可以为病人提供足够的氧供和减少氧耗。心胸外科使用呼吸机的临床意义心胸外科使用呼吸机的临床意义1.纠正和改善低氧血症,缓解呼吸困难,防止肺水肿和肺不张。2.纠正呼吸性酸中毒。3.保证通气功能和换气功能。4.减少呼吸肌做功,降低呼吸功耗。呼吸机支持呼吸机支持有创机械通气有创机械通气无创机械通气无创机械通气瑞典原装进口呼吸机瑞典原装进口呼吸机SERVO-i 系列系列SERVO-s 系列系列Servo系列呼吸机系列呼吸机 高端呼吸机的典范
2、高端呼吸机的典范09-03-25 6Servo呼吸机组成呼吸机组成显示屏显示屏 主机主机空压机空压机TEXTSHEET WITH BACKGROUND-IMAGE CCSlides with background image should be used rarely.It is an exception to the standardIt can be used in the following caseVery long presentations white background is exhausting to the human eye.Presentations that incl
3、ude pure text slides only white background is exhausting to the human eye.Do not use this slide layout when placing pictures on the slides slides will look crowdedThe background must n09-03-25 MAQUET 7启动呼吸机启动呼吸机09-03-25 MAQUET 8TEXTSHEET WITH BACKGROUND-IMAGE CCSlides with background image should be
4、 used rarely.It is an exception to the standardIt can be used in the following caseVery long presentations white background is exhausting to the human eye.Presentations that include pure text slides only white background is exhausting to the human eye.Do not use this slide layout when placing pictur
5、es on the slides slides will look crowdedThe background must not be changed to any other pictureIt is an exception to the standardIt can be used in the following case开机自检:需要手动操作的三步骤 MAQUET 9简单易用简单易用n全中文操作界面和中文报警提示n关键参数直接控制n软件功能与操作简易性最佳结合SERVO系列呼吸机突出优势系列呼吸机突出优势世界上唯一可以进行内外管路彻底消毒的呼吸机呼出气体模块SERVO系列呼吸机突出优
6、势系列呼吸机突出优势操作方法:操作方法:1.建立人工呼吸道。2.接呼吸机各部件,湿化器内加蒸馏水至刻度。3.开机自检,设置呼吸机各参数:通气模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、吸呼比。4.接通电源、氧源、空气源,打开湿化器开关,设置湿化器强度。5.设置有关参数的报警线。6.连接模拟肺,试机正常,将呼吸机与人工呼吸道连接。7.记录有关参数。8.停机顺序:先关湿化器,再关呼吸机显示器和主机开关,然后拔氧源插座、空气源插座,最后切断电源插座。有创机械通气使用指征及适应症有创机械通气使用指征及适应症(一)适应症:1.外科疾病及术后呼吸支持2.气体交换功能障碍3.呼吸机械活动障碍4.麻醉及术中呼吸支持 即可
7、行人工呼吸,亦可 用于治疗5.心肺复苏术后呼吸支持有创机械通气使用指征及适应症有创机械通气使用指征及适应症(二)禁忌症1.未引流之气胸2.肺大泡3.肺气肿4.支气管胸膜瘘5.低血压 有创机械通气使用指征及适应症有创机械通气使用指征及适应症指征:可从呼吸功能、氧交换与肺通气三因素来考虑 项目 正常值 需要人工呼吸值 呼吸频率(RR)12-20次/分 35次/分或6次/分 潮气量(Vt)5-15ml/Kg 5ml/Kg 肺活量 60-80ml/Kg 10ml/Kg 动脉血氧分压(PaO2)80-100mmHg 60mmHg 死腔指数(VD/VT)0.3 0.6 最大吸气压(MIF)75-100cm
8、H2O 25cmH2O呼吸模式(呼吸模式(MODEMODE)1.机械控制通气(CMV)2.机械辅助通气(AMV)3.分钟指令通气(MMV)4.呼吸道持续气道正压(CPAP)5.呼气末正压(PEEP)6.压力调节容量控制通气(PRVC)7.同步间歇指令通气(SIMV)优势整合优势整合容量控制容量控制 VCVC预设潮气量,保证通气效率预设潮气量,保证通气效率压力控制压力控制 PCPC控制气道峰压,减少肺损伤控制气道峰压,减少肺损伤PRVCPRVC模式集合了两种通气模式的优点:呼吸机以压力切换通气,通过对病人肺和胸容模式集合了两种通气模式的优点:呼吸机以压力切换通气,通过对病人肺和胸容量、压力变化的
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