专科护士培养课件.ppt
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1、前 言20082008年年WHOWHO最新统计数字表明,全球每年新发癌症病例最新统计数字表明,全球每年新发癌症病例11001100万,每年约有万,每年约有800800万人因癌症致死。预计万人因癌症致死。预计20202020年新发病例年新发病例16001600万,死亡万,死亡10001000万。万。据卫生部数据表明,全球新发生肿瘤据卫生部数据表明,全球新发生肿瘤患者其中患者其中20在我国,目前癌症死因已居全死因首位。在我国,目前癌症死因已居全死因首位。中国恶性肿瘤变化趋势癌症发病率不断上升,癌症发生谱有所变化癌症发病率不断上升,癌症发生谱有所变化胃癌宫颈癌阴茎癌食管癌鼻咽癌胃癌宫颈癌阴茎癌食管癌
2、鼻咽癌 肺癌乳腺癌结肠癌前列腺癌肺癌乳腺癌结肠癌前列腺癌 肺癌为男性第一位,女性为乳腺癌。肺癌为男性第一位,女性为乳腺癌。前 言PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:PPT素材下载:PPT背景图片:PPT图表下载:优秀PPT下载:PPT教程:Word教程:Excel教程:资料下载:PPT课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:目目 录录肿瘤专业发展历程肿瘤专业发展历程数据数据1)30年代协和医院设有肿瘤科2)1931年专治肿瘤的医院(上海中比镭锭治疗院)成立,现为复旦大学肿瘤医院 3)1958年医科院建成我国第一所肿瘤研究所&肿瘤医院肿瘤护理专业组织信息信息1)1987年在中华护理学
3、会外科护理专业委员会成立了肿瘤护理专业组 2)1988年肿瘤护理专家张惠兰教授被选为国际肿瘤护士协会理事。3)1989年成立了肿瘤护理专业委员会,带领和促进全国肿瘤护理专科发展。中国肿瘤护理创始人知识知识1)张惠兰教授是中国肿瘤护理开拓者2)1988年被选为国际肿瘤护士协会理事3)1989年中华护理学会成立肿瘤护理专业委员会4)90年代提出增设肿瘤护理课程,开办肿瘤护理硕士教育的设想我省肿瘤专业的领航者能力能力 1952年建院,前身为中央水利部治淮委员会直属医院年建院,前身为中央水利部治淮委员会直属医院(淮委医院淮委医院)1958年改名为年改名为蚌埠医学院附属医院 1974年年安徽省肿瘤医院成
4、立,与蚌埠医学院附属医院合成立,与蚌埠医学院附属医院合属办公,对内一个机构,对外两块牌子属办公,对内一个机构,对外两块牌子 (淮委医院)(肿瘤医院)我院肿瘤护理现状 多年来我院一直重视肿瘤护理工作的发展,培养了一批肿瘤专科护理多年来我院一直重视肿瘤护理工作的发展,培养了一批肿瘤专科护理人才,目前拥有肿瘤专业副主任护师人才,目前拥有肿瘤专业副主任护师7名,国家级肿瘤专科护士名,国家级肿瘤专科护士2名、省级肿名、省级肿瘤专科护士瘤专科护士6名、静疗专科护士名、静疗专科护士1名、癌痛管理专科护士名、癌痛管理专科护士1名。名。连续连续二届担任二届担任安徽省抗癌协会肿瘤护理委员会副主任委员。安徽省抗癌协
5、会肿瘤护理委员会副主任委员。年发表肿瘤专业护理论文年发表肿瘤专业护理论文10余篇。余篇。2011年起我院护理人员撰写的论年起我院护理人员撰写的论文在文在“安徽省肿瘤内科大会安徽省肿瘤内科大会”上连年获得上连年获得“优秀论文奖优秀论文奖”。每年每年举办肿瘤专业的国家级及省、市级学习班。举办肿瘤专业的国家级及省、市级学习班。成果成果安徽省肿瘤专科护士培训基地安徽省肿瘤专科护士培训基地 1、我院于、我院于2012年获批成为年获批成为“安徽省肿瘤专科护士培训基安徽省肿瘤专科护士培训基地地”,三年来,共为全省培养肿瘤专科护理的高级人才,三年来,共为全省培养肿瘤专科护理的高级人才100名,带名,带动了全省
6、的肿瘤护理水平。动了全省的肿瘤护理水平。2、师资力量雄厚,我院带教老师先后有、师资力量雄厚,我院带教老师先后有5人荣获安徽省卫人荣获安徽省卫生厅生厅“优秀带教老师优秀带教老师”称号。称号。成果成果开展的相关业务1、成熟的肿瘤患者的静脉管理系统、成熟的肿瘤患者的静脉管理系统 成立了静疗小组,负责并指导对全院肿瘤患者的静脉评估、成立了静疗小组,负责并指导对全院肿瘤患者的静脉评估、置管及维护,制定了化疗药物护理要点和操作流程,合理使用静脉置管及维护,制定了化疗药物护理要点和操作流程,合理使用静脉穿刺工具和方法,药物外渗的应急预案,使全院的刺激性化疗药物穿刺工具和方法,药物外渗的应急预案,使全院的刺激
7、性化疗药物达到了零外渗的目标。达到了零外渗的目标。我院还成立了静脉配置中心。我院还成立了静脉配置中心。成果成果我院肿瘤护理现状 2.设置了设置了PICC、CVC置管维护门诊置管维护门诊,并相继开展了,并相继开展了改良塞丁格引导的改良塞丁格引导的PICC、B超引导下超引导下PICC,其中其中小儿小儿PICC技术处省内领先、国内先进水平。技术处省内领先、国内先进水平。2014年医护合作成功开展输液港(年医护合作成功开展输液港(PORT)技术。)技术。成果成果我院肿瘤护理现状 3、PICC每年置管每年置管2000余例,导管维护余例,导管维护30,000例次,其例次,其中中B超声引导下超声引导下PIC
8、C500例。院内外会诊例。院内外会诊300余例。每年接受省余例。每年接受省内外内外PICC进修护士近进修护士近20名。名。4、成立、成立CVC会诊小组,与会诊小组,与PICC形成优势互补。形成优势互补。成果成果我院肿瘤护理现状 5、设置了伤口造口门诊、设置了伤口造口门诊 我院目前拥有我院目前拥有4名名ET造口师,造口师,8名伤口造口专科护士,名伤口造口专科护士,成立了造口护理专业小组。开展了成立了造口护理专业小组。开展了术前造口定位术前造口定位,院内外疑,院内外疑难造口难造口、伤口的护理会诊;造口患者的随访工作、伤口的护理会诊;造口患者的随访工作,举办造口举办造口联谊会联谊会等。等。成果成果我
9、院肿瘤护理现状6、开设癌性疼痛管理(镇痛)门诊、开设癌性疼痛管理(镇痛)门诊 开设疼痛门诊,对癌症患者进行全面疼痛评估和有效干预。开设疼痛门诊,对癌症患者进行全面疼痛评估和有效干预。2012年我院肿瘤内科和放疗科成功荣获年我院肿瘤内科和放疗科成功荣获“安徽省癌痛规范安徽省癌痛规范化治疗示范病房化治疗示范病房”称号。称号。成果成果我院肿瘤护理现状7、成立了乳腺癌患者康复中心:成立了乳腺癌患者康复中心:开展渐进式肢体康复训练、组织专题讲座、病友联谊会,开展渐进式肢体康复训练、组织专题讲座、病友联谊会,举办了一系列形式多样、科学实用的康复沙龙活动;同时还成举办了一系列形式多样、科学实用的康复沙龙活动
10、;同时还成立了志愿者互助会,立了志愿者互助会,提供社会支持。提供社会支持。成果成果我院肿瘤护理现状8、建立多个、建立多个QQ群,便于患者答疑解惑、情感交流群,便于患者答疑解惑、情感交流导管群导管群(PICC帯管患者)帯管患者)玫瑰群玫瑰群(造口患者)(造口患者)粉红丝带群粉红丝带群(乳腺癌患者)(乳腺癌患者)笑脸群笑脸群(癌痛患者)(癌痛患者)成果成果PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:PPT素材下载:PPT背景图片:PPT图表下载:优秀PPT下载:PPT教程:Word教程:Excel教程:资料下载:PPT课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:目目 录录肿瘤治疗方面进展内科治疗内
11、科治疗手术治疗手术治疗放射治疗放射治疗肿瘤治疗方面进展根据患者的机体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围(病根据患者的机体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围(病期)和发展趋向、合理有计划地应用多学科规范化综合治疗:期)和发展趋向、合理有计划地应用多学科规范化综合治疗:多学科规范化综合治疗(综合查房、会诊),大幅度地多学科规范化综合治疗(综合查房、会诊),大幅度地提高治愈率和生活质量提高治愈率和生活质量。多学科规范化综合治疗多学科规范化综合治疗综合查房综合查房补充和补充和(或或)替代医学替代医学(CAM)19701970首先在美国出现,目前成为一种趋势,是指在癌首先在美国出现,目前成为一种趋势,是指在癌症
12、治疗中,除手术、化疗、放疗之外的所有治疗方法都称为症治疗中,除手术、化疗、放疗之外的所有治疗方法都称为CAMCAM,包括中医中药、心理治疗,其它还有祈祷、放松、冥想、,包括中医中药、心理治疗,其它还有祈祷、放松、冥想、支持小组、锻炼、营养等支持小组、锻炼、营养等。肿瘤治疗方面进展 物理治疗(超声射频治疗、靶向治疗、放射性物理治疗(超声射频治疗、靶向治疗、放射性粒子植入技术、电疗、热疗、介人治疗)、生物治疗、粒子植入技术、电疗、热疗、介人治疗)、生物治疗、中医治疗等方法相继出现。中医治疗等方法相继出现。肿瘤治疗方面进展肿瘤治疗新技术、方法:肿瘤治疗新技术、方法:肿瘤治疗方面进展肿瘤外科治疗趋势肿
13、瘤外科治疗趋势1)注重提高生活质量2)尽可能保全功能3)采用微创手术技术4)外科的重要性降低5)综合治疗的地位提高肿瘤治疗方面进展内科治疗发展方向内科治疗发展方向1)从姑息走向根治2)从治疗提前到预防3)分子靶向治疗的重要作用4)关注癌症生存者生活状态和质量5)从“带癌生存”迈向“带癌生活”1)二维放疗(常规照射)2)三维适形放疗和调强放疗3)四维CT和图像引导放疗优点:优点:提高肿瘤照射量,提高生存率 降低正常组织照射量,降低毒副作用肿瘤治疗方面进展放射治疗新技术放射治疗新技术 癌症治疗变得更加复杂化,患者需要更高的专业化护理。癌症治疗变得更加复杂化,患者需要更高的专业化护理。肿瘤护理发展方
14、向 肿瘤预防和早期检测:开展癌症预防、治疗、康复知识教育,积极宣传防癌知识,识别癌症的早期信号,开展防癌普查,建立健康的生活方式。1肿瘤护理发展方向 为肿瘤患者提供直接照护以及系统的护理和有效的症状管理,预防和减轻化疗、放疗等引起的并发症;2肿瘤护理发展方向 为患者提供治疗后的整体康复,包括身体功能的康复和心理适应;3肿瘤护理发展方向 协助癌症患者临床决策,帮助患者选择疾病治疗方式;为肿瘤患者及家属提供专业的心理和精神支持;4肿瘤护理发展方向 调动可利用的社会资源,为肿瘤患者提供各方面的支持,提高肿瘤患者的生活质量。5肿瘤护理发展方向 美国肿瘤专科护士在癌症的预防和早期检测上担任着重要的角色,
15、高级执业美国肿瘤专科护士在癌症的预防和早期检测上担任着重要的角色,高级执业肿瘤专科护士还需具有收集、记录、阐述癌症危险的能力。美国在癌症专科护士肿瘤专科护士还需具有收集、记录、阐述癌症危险的能力。美国在癌症专科护士方面又细分为疼痛专科护士、化学治疗护士、放射治疗护士等。方面又细分为疼痛专科护士、化学治疗护士、放射治疗护士等。PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:PPT素材下载:PPT背景图片:PPT图表下载:优秀PPT下载:PPT教程:Word教程:Excel教程:资料下载:PPT课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:目目 录录 专科护士(专科护士(clinical nurse s
16、pecialistclinical nurse specialist,CNSCNS)是在)是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者,护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者,在某一特定护理专业领域,具有熟练的护理技术和知识,并在某一特定护理专业领域,具有熟练的护理技术和知识,并完成了专科护士所要求的教育课程的学习,经专门机构认定完成了专科护士所要求的教育课程的学习,经专门机构认定合格的护士。合格的护士。肿瘤专科护士作用肿瘤专科护士作用 在临床护理方面,主要针对复杂病例进行处理;在临床护理方面,主要针对复杂病例进行处理;在临床管理方面,利用系统的考核与监测等,保持和改善护
17、理服务质量;在临床管理方面,利用系统的考核与监测等,保持和改善护理服务质量;在教育方面,教育的对象涉及患者、家属、护理人员等;在教育方面,教育的对象涉及患者、家属、护理人员等;在护理顾问方面,根据专科护理特性,提供专科意见,发挥自己在该领域的专家学术指导作用;在护理顾问方面,根据专科护理特性,提供专科意见,发挥自己在该领域的专家学术指导作用;在护理研究方面,利用自身的专业知识和技能,根据学科发展方向,进行护理研究。在护理研究方面,利用自身的专业知识和技能,根据学科发展方向,进行护理研究。专科护士的作用专科护士的作用 护士在癌症疼痛护理、化疗外渗护理、放疗急症护理、姑息治疗护理等护士在癌症疼痛护
18、理、化疗外渗护理、放疗急症护理、姑息治疗护理等中的作用不可忽视,肿瘤专科护士的设立是肿瘤治疗系统中必不可少的部中的作用不可忽视,肿瘤专科护士的设立是肿瘤治疗系统中必不可少的部分。分。肿瘤专科护士作用乳腺癌术后功能康复喉癌术后发声训练造口治疗护士癌症疼痛护理临床试验研究姑息护理肿瘤专科护士作用肿瘤专科护士领域肿瘤专科护士领域乳腺专科护士作用乳腺专科护士作用 上肢功能锻炼上肢功能锻炼 指导病人做功能恢复操出院指导出院指导 术后淋巴水肿管理 健侧乳腺自检 义乳佩带和性生活肿瘤专科护士作用护士在疼痛管理作用护士在疼痛管理作用疼痛评估和记录者疼痛评估和记录者止痛措施的执行者止痛措施的执行者患者教育和指导
19、者患者教育和指导者护理结果评价的指标护理结果评价的指标肿瘤专科护士作用化疗专科护士作用化疗专科护士作用静脉保护静脉保护药物管理药物管理职业防护职业防护患者管理患者管理症状管理症状管理化疗教育问题化疗教育问题肿瘤专科护士作用放疗护士作用放疗护士作用 对肿瘤放疗病人进行有正确指导病人配合治疗,给予针对性地心理护理、密切观察对肿瘤放疗病人进行有正确指导病人配合治疗,给予针对性地心理护理、密切观察病情,有利于病人顺利完成放疗和减少副反应。在不久的将来,肿瘤放疗护理将有巨大的病情,有利于病人顺利完成放疗和减少副反应。在不久的将来,肿瘤放疗护理将有巨大的发展前景。发展前景。肿瘤专科护士作用临床实验研究护士
20、作用临床实验研究护士作用抗肿瘤新药开发及应用肿瘤新药开发及应用在研究者指导下辅助推行临床试验计划在研究者指导下辅助推行临床试验计划工作任务:研究方案的回顾、填写病例报告表、收集数据、工作任务:研究方案的回顾、填写病例报告表、收集数据、推进试验推进试验。肿瘤专科护士作用 姑息护理能有效减轻疼痛,控制其他不适症状,提高晚期肿瘤无法治愈者姑息护理能有效减轻疼痛,控制其他不适症状,提高晚期肿瘤无法治愈者的生活质量,使其有尊严地、平静地接受死亡,其作用和意义是其他护理方法无的生活质量,使其有尊严地、平静地接受死亡,其作用和意义是其他护理方法无法替代的。目前,发达国家已形成较为完整的姑息护理体系,而中国姑
21、息护理尚法替代的。目前,发达国家已形成较为完整的姑息护理体系,而中国姑息护理尚处在开始阶段。处在开始阶段。肿瘤专科护士作用职业接触化疗药物防护职业接触化疗药物防护肿瘤专科护士作用PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:PPT素材下载:PPT背景图片:PPT图表下载:优秀PPT下载:PPT教程:Word教程:Excel教程:资料下载:PPT课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:目目 录录肿瘤专科护士培养智慧能力知识信息培养卫生部颁布的卫生部颁布的中国护理事业发展规划纲要(中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)年)中提出,建立和完善专科护理岗位培训制度。卫生部制订中提出,建立和
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