(2021年整理)糖尿病医学营养治疗课件.ppt
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1、L/O/G/O营养师 李汾汝糖尿病医学营养治疗糖尿病医学营养治疗精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理1营养治疗是糖尿病治疗的基础营养治疗是糖尿病治疗的基础精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理2以患者为中心的以患者为中心的“一体化管理一体化管理”方案方案 糖尿病专科医师:监护病情,制订合理医疗方案。糖尿病营养师:根据病情变化,合理配餐。糖尿病教育护士:正确宣教,医患配合。糖尿病心理咨询师:放松心态,既来之,则安之!糖尿病运动师:生命在于运动!精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理3糖尿病营养师糖尿病营养师 烟台解放军第107医院内分泌科 糖尿病营养师。毕业于山东中医药大学营
2、养学专业,曾于2012年在解放军总医院(北京301医院)营养科进修学习,获得优秀毕业学员。擅长糖尿病营养治疗,根据糖尿病不同体质,配合药膳,调理糖尿病。精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理4糖尿病营养师糖尿病营养师在为糖友们讲在为糖友们讲解解“糖尿病也糖尿病也能享受美食能享受美食”精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理5教育大于治疗精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理6医学营养治疗医学营养治疗=配餐?配餐?NO!?代谢调整精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理7帮助糖尿病患者预防及延缓并发症的产生医疗营养治疗:全程管理糖尿病医疗营养治疗:全程管理糖尿病第二阶段第三阶
3、段帮助糖尿病早期患者预防合并症的发生第一阶段帮助糖尿病易患人群防止疾病的产生使用医疗营养治疗8精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理8快乐厨房,让你吃饱又吃好!办法一、原料的选择办法一、原料的选择 首先要对于那些热量极低的食物做到心中首先要对于那些热量极低的食物做到心中有数,不论是主食肉类还是蔬菜。有数,不论是主食肉类还是蔬菜。1 1、想办法找能吃的食物而不是找出那些不能吃的食物、想办法找能吃的食物而不是找出那些不能吃的食物2 2、把它做得更好吃、把它做得更好吃!要有工具要有工具精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理9低热量蔬菜很好的主食替代品 食物食物可食部重量可食部重量(克)(
4、克)南瓜南瓜400400莲藕莲藕125125淮山淮山150150芋头芋头110110凉粉(带调料)凉粉(带调料)175175马铃薯马铃薯120120甘薯甘薯9090新鲜玉米新鲜玉米8585魔芋精粉魔芋精粉2502501 1、主食的选择、主食的选择 精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理10例:土豆南瓜例:土豆南瓜蒸饭蒸饭:总重量:总重量405405克克,总热量总热量321321千卡千卡 大米饭:总重量大米饭:总重量100100克,总热量克,总热量343343千卡千卡精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理11同样热量的不同食物对血糖影响可以不同!不同食物中的碳水化合物种类不同食物中的
5、碳水化合物种类和含量不同,葡萄糖进入血液的速和含量不同,葡萄糖进入血液的速率和数量不同率和数量不同 目前用食物的目前用食物的“血糖生成指数血糖生成指数”(GIGI)来表示食物对血糖影响程度)来表示食物对血糖影响程度的大小的大小精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理12 血糖生成指数(血糖生成指数(GIGI)是指含)是指含5050克碳水化合物的克碳水化合物的食物与食物与5050克葡萄糖克葡萄糖2 2小时体内血糖反应水平百分小时体内血糖反应水平百分比值。它是用来量度进食糖类后血糖水平上升幅比值。它是用来量度进食糖类后血糖水平上升幅度的一个指标。度的一个指标。食物血糖生成指数定义低低GIGI食
6、物的升糖的反应食物的升糖的反应 高高GIGI食物的升糖反应食物的升糖反应精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理13按照食物对血糖的影响和食物血糖生成指数,按照食物对血糖的影响和食物血糖生成指数,将富含碳水化合物的食物分为三个等级将富含碳水化合物的食物分为三个等级 衡量标准衡量标准 高高GIGI食物食物 GIGI70 70 中中GIGI食物食物 55557070 低低GIGI食物食物 GIGI5555精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理14 低低GIGI主食更有利于餐后血糖控制主食更有利于餐后血糖控制精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理15等量交换份的不同食物会有不同的血糖
7、应答 大米饭大米饭 83.283.2 黑米饭黑米饭 5555 小麦小麦 4141 绿豆绿豆 27.227.2 大麦大麦 2525 1 1单位的大米、黑米、绿豆、小麦、大麦所含的单位的大米、黑米、绿豆、小麦、大麦所含的碳水化合物的量都很接近,均提供碳水化合物的量都很接近,均提供9090千卡的热量,千卡的热量,但是它们对血糖影响的程度是不同的。但是它们对血糖影响的程度是不同的。让我们来看看它们的让我们来看看它们的GIGI值值精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理16选择低选择低GIGI粗粮谷物可以延缓饥饿粗粮谷物可以延缓饥饿大米中掺杂些豆类也可延缓饥饿大米中掺杂些豆类也可延缓饥饿杂面饼:杂面
8、饼:1 1、黄豆面、黄豆面:荞麦面荞麦面:玉米面玉米面:小米面小米面:白面用白面用1:1:1:1:21:1:1:1:2精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理172 2、肉类的选择、肉类的选择 例二:例二:1111克肥肉(拇指大小)克肥肉(拇指大小)=19=19克腐竹克腐竹=80=80克克瘦牛肉(一盒扑克牌大小)瘦牛肉(一盒扑克牌大小)=155=155克鲜海虾肉克鲜海虾肉(约(约1414只)只)=175=175克罗非鱼(一小条),均为含克罗非鱼(一小条),均为含9090千卡热量。千卡热量。精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理183 3、蔬菜的选择、蔬菜的选择 各种蔬菜的热量也有很各
9、种蔬菜的热量也有很大差别,菌藻类热量很低,大差别,菌藻类热量很低,是一个好选择。是一个好选择。食物食物重量(克)重量(克)食物食物重量(克)重量(克)海带(浸)海带(浸)643鲜蘑菇鲜蘑菇450草菇草菇643水发木耳水发木耳429风尾菇风尾菇643金针菇金针菇346 鲜玉米、毛豆、百合、山鲜玉米、毛豆、百合、山药等含糖量高,应当作为药等含糖量高,应当作为主食食用(扣除相应单位主食食用(扣除相应单位主食的份量)主食的份量)精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理19凉凉 拌拌l 凉拌菜的做法可以分为以下三种:l 生拌l 焯拌l 炝拌l 注意:不易选择热量过高的调味汁办法二、烹调方法的选择办法
10、二、烹调方法的选择 由于限制了食用油,在这里推荐几个少用油的烹调方法,由于限制了食用油,在这里推荐几个少用油的烹调方法,每天可以选一餐用这些方法来做菜。每天可以选一餐用这些方法来做菜。精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理20白灼白灼 精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理21清蒸清蒸 精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理22清炒清炒选择清炒,要注意控制用油量,在炒的过程中加入少量的选择清炒,要注意控制用油量,在炒的过程中加入少量的水会使蔬菜更容易炒熟,并且可以减少用油量。水会使蔬菜更容易炒熟,并且可以减少用油量。烧烤烧烤 将腌制好的肉类(不放油),将腌制好的肉类(不放油)
11、,用铝箔包好,放入烤箱中烤制用铝箔包好,放入烤箱中烤制1515分钟,无论是鸡米花,还是虾肉分钟,无论是鸡米花,还是虾肉饼,统统变得金黄香脆,而且毫饼,统统变得金黄香脆,而且毫不油腻。还可垫上生菜叶子摆在不油腻。还可垫上生菜叶子摆在餐桌上,色、香、味俱全。用这餐桌上,色、香、味俱全。用这种方式可以把脂肪从种方式可以把脂肪从22%22%以上降以上降低到低到8%8%以下。以下。火锅火锅 只要注意选择低热量的菜类,只要注意选择低热量的菜类,而调料以酱油、醋、辣椒等为主,而调料以酱油、醋、辣椒等为主,少放麻酱、油及高热量的调料,少放麻酱、油及高热量的调料,总体热量基本上是所选菜原料的总体热量基本上是所选
12、菜原料的热量。不过你要先准备好自己能热量。不过你要先准备好自己能吃的蔬菜及重量单独放好,不要吃的蔬菜及重量单独放好,不要在不知不觉中吃过量了。在不知不觉中吃过量了。精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理23方法三、每餐一个汤方法三、每餐一个汤可选用低热量的肉或蔬菜类,每餐都做一个汤,比如紫菜可选用低热量的肉或蔬菜类,每餐都做一个汤,比如紫菜汤、豆腐海带汤、鲜鱼生菜汤等。汤、豆腐海带汤、鲜鱼生菜汤等。精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理24尽量吃完整的食物尽量吃完整的食物 完整的食物消化慢,使血糖上升缓慢,且上升的幅度较小。完整的食物消化慢,使血糖上升缓慢,且上升的幅度较小。少加水
13、,急火煮少加水,急火煮 食物的软硬、稀稠、颗粒食物的软硬、稀稠、颗粒大小对大小对GIGI值都有影响。加工值都有影响。加工时间越长,温度越高,水分时间越长,温度越高,水分越多,糊化就越好,越多,糊化就越好,GIGI值也值也就越高,进食后血糖也就越就越高,进食后血糖也就越高。高。加工越简单越好加工越简单越好 在厨房要在厨房要“懒懒”点,点,一般薯类、蔬菜等不要切一般薯类、蔬菜等不要切得太小或成泥状,蔬菜能得太小或成泥状,蔬菜能不切就不切,豆类能整粒不切就不切,豆类能整粒吃就不要磨。吃就不要磨。方法四、食物要粗加工方法四、食物要粗加工精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理25方法五:餐前准备方
14、法五:餐前准备 餐前水果,如果方便,在饭前半小时左右可先吃一点餐前水果,如果方便,在饭前半小时左右可先吃一点苹果或生黄瓜、西红柿等,这样可以增加饱腹感,防止因苹果或生黄瓜、西红柿等,这样可以增加饱腹感,防止因太过饥饿而一不留神吃多了。太过饥饿而一不留神吃多了。精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理26 大米稀饭 89.4 馒头 88.1 白面包 87.9 面条 81.6 大米干饭 83.2 含糖最丰富的食物主要存在于主食当中,且主食食用量大含糖最丰富的食物主要存在于主食当中,且主食食用量大,所以主食是影响血糖高低的主要因素所以主食是影响血糖高低的主要因素 可以看出,老百姓最常吃的主食均为
15、高可以看出,老百姓最常吃的主食均为高GIGI食物(食物(GIGI7070),),对血糖的影响较大。对血糖的影响较大。方法六:饮食搭配方法六:饮食搭配精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理27常吃的米饭、馒头、面条均为高GI食物,它们是人体活动最基本的供能物质,是维持人体健康必不可少的基本物质,含有其他食物不能替代的营养素,不吃同样对身体不利。我们既然知道蛋白质类、膳食纤维等可以降低血糖反应,就可以通过合理搭配降低整餐的GL。是不是血糖指数高的食物就不要吃了呢?是不是血糖指数高的食物就不要吃了呢?答:当然不是答:当然不是。GI值反映了食物的品种对血糖的影响。而同一种食物,进食量大比进食量小
16、容易引起血糖增高也是事实。再者,同一种食物由于加工方式和程度不同,GI值可以相差很大。精品课件,可编辑,欢迎下载,2021最新整理28 米饭和馒头均米饭和馒头均为高为高GIGI食物,食物,但搭配不同的但搭配不同的食物食用时,食物食用时,整餐的血糖负整餐的血糖负荷值就可以明荷值就可以明显不同。显不同。例一例一例二例二食品食品GI值值食品食品GI值值白小麦馒头白小麦馒头88.1米饭米饭83馒 头 酱 牛馒 头 酱 牛肉肉49.4米饭猪肉米饭猪肉73馒头黄油馒头黄油68米饭猪肉米饭猪肉芹菜芹菜57.1馒 头 芹 菜馒 头 芹 菜炒鸡蛋炒鸡蛋48.6米饭蒜苗米饭蒜苗鸡蛋鸡蛋67.1包 子(芹 菜包 子
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