《社会工作概论》 第十六章 医务社会工作课件.pptx
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1、第一节第一节 医务社会工作的概念与发展医务社会工作的概念与发展第二节第二节 医务社会工作的价值与理论基础医务社会工作的价值与理论基础第三节第三节 医务社会工作的介入领域与实务方法医务社会工作的介入领域与实务方法第四节第四节 中国医务社会工作的发展中国医务社会工作的发展第十六章第十六章 医务社会工作医务社会工作第一节第一节 医务社会工作的概念与发展医务社会工作的概念与发展一、医务社会工作及相关概念一、医务社会工作及相关概念 (一)医务社会工作的概念医务社会工作的概念 从社会工作专业和健康照顾服务体系之间关系的角度将医务社会工作界定为医药卫生和健康照顾服务领域中的社会工作专业服务。广义上,我们认为
2、医务社会工作指的是将社会工作的知识、技术、态度与价值应用于健康照顾工作,并侧重于疾病与人们社会功能间的关系,以及疾病对人们社会关系的影响方面。狭义的医务社会工作更多集中在医院和诊所这类医疗机构,认为医务社会工作是社会工作者运用社会工作知识与技术,从社会及心理层面来评估并处理服务对象的问题。社会工作者作为医疗团队的一份子共同协助患者及家属排除医疗过程中的障碍,使患者早日痊愈,达到身心平衡,并使疾病而产生的各种社会问题得以解决。(刘继同,2008)(二)医务社会工作的相关概念(二)医务社会工作的相关概念 医务社会工作是医务与精神健康社会工作实务领域的核心概念,按照医务社会工作概念历史演变过程,最早
3、出现的概念是“医院社会工作”(Hospital Social Work),因为社会工作服务对象和服务场所均限于医院病人和医院之中。1905年美国马萨诸塞州总医院卡伯特医生()率先雇请一位社会工作者,并在医院创立名为“医院社会服务部”(Social Services Department)的专门机构。因为当时主要以个人和家庭为服务对象,因此又称“医务社会个案工作”(Medical Social Casework),凸显出医务社会工作的个案工作和“临床”社会工作(Clinical Social Work)传统。20世纪20年代美国已有以“医务社会工作”(medical social work)为名
4、专业训练课程。到40年代,因为医务社会工作对象与内容普遍超出医院范围,“医疗处境中的社会工作”(Social Work in a Medical Setting)应运而生,“医院社会工作”遂成为历史现象。1950年代以来,伴随“医疗处境”转变为“健康照顾处境”,“健康照顾中的社会工作”(Social Work in Health Care)、“健康照顾社会工作”(Health Care Social Work)、“健康照顾中的社会工作干预”(Social Work Intervention in Health Care)等名称涌现,由“医务社会工作”转变为“健康社会工作”的历史发展趋势明显。目
5、前,我国大陆暂将“健康与精神健康”(Health and Mental Health)翻译为“医务与精神健康社会工作”,简称为“医务社会工作”。二、医务社会工作的发展二、医务社会工作的发展(一)英美医务社会工作专业发展的历史(一)英美医务社会工作专业发展的历史 医疗救助起源英国和欧洲国家,但是制度化的医务社会工作和临床社会工作起源于美国,并在美国社会得到迅猛发展。1905年美国马萨诸塞州总医院聘用首位社会工作者,标志医务社会工作专业服务正式诞生。以美国历史经验为中心,医务社会工作专业发展历史可以划分为三大基本阶段:(1)医务社会工作发展初期。从1905年到-1945年第二次世界大战结束,这个阶
6、段基本特征是医务社会工作主要受心理学和生物医学影响,服务对象主要侧重微观治疗取向的个人,医务社会工作的专业教育、专业组织(例如1918年成立的美国医务社会工作者协会)、专业研究、医务社会工作分支领域以及医院社会服务部等体系初步建立。(2)医务社会工作迅猛发展的时期。从1946年WHO提出新的健康概念到70年代,其基本特征是医务社会工作主要受社会学和社会医学影响,社会医学和医学社会学诞生,服务对象侧重于社会工作中观干预取向的社会群体和社会组织。医务社会工作的专业教育、专业组织、专业研究、专业杂志、工作场所和专业服务体系框架已经稳定确立,医务社会工作专业服务在“福利国家”体制和社会政策框架中得到充
7、分发展,专业地位和专业权威确立。(3)医务社会工作转型和健康社会工作时期。从70年代福利国家改革和医学模式转变至今,这个时期的基本特征是医务社会工作受到心理学、社会学、经济学等多学科影响,服务对象由微观个人、中观社区和组织扩大到社会环境与制度安排,医务社会工作专业教育、专业组织、专业研究、专业杂志和专业服务体系日趋开放多样,成为生活方式的重要组成部分。(二)中国大陆医务社会工作发展简况(二)中国大陆医务社会工作发展简况 1921年浦爱德女士创办协和医院社会服务部,成为中国医学史和社会工作史上的标志性事件。协和医院社会服务部不仅培养了中国首批医务社会工作者,而且将医务社会工作模式传播到其他医院,
8、开创了当代中国医务社会工作的历史。1952年院校调整和专业合并之后,社会工作专业和医院社会服务部均被取消,医务社会工作在中国大陆由此销声匿迹。改革开放以来,医务社会工作逐渐得到恢复和发展,一些学校开设医务社会工作课程,一些医院设立社会工作部。2006年以来专业性医院与医务社会工作迅猛发展,2012年11月,国家卫生部医政司在青海西宁召开“全国医院社会工作工作会议”,标志中国本土和专业化医务社会工作时代来临。三、医务社会工作的专业特征三、医务社会工作的专业特征 (一)医务社会工作的专业属性(一)医务社会工作的专业属性 跨学科 综合性 社会福利性协作者协作者:协助医生、护士解决病人及其家属的心理、
9、社会问题,协助医护人员制订出院计划等沟通、协调者沟通、协调者:在医生与患者之间、医院各个部门之间、医务人员之间、医院与社区之间承担起沟通桥梁作用倡导者倡导者:倡导树立新型的健康理念、发展健康政策等 组织者:病人互助组织的组织者、社区资源的组织等咨询者咨询者:为患者、患者家属以及社区居民等提供医疗保健方面的基础知识照顾者照顾者:为患者提供适当照顾,这种照顾涵盖心理、生理和社会三个层面支持者支持者:为病人及其家属提供心理、情绪等方面的支持资源整合者资源整合者:寻求和整合社会资源,包括寻找病人需要的资源,完成申请的程序与转介,请求资源机构提供资源等;(刘继同,2005 刘继同,2006,刘斌志,20
10、07)(二)(二)医务社会工作者的专业角色医务社会工作者的专业角色第二节第二节 医务社会工作的价值与理论基础医务社会工作的价值与理论基础一、医务社会工作的基本理念一、医务社会工作的基本理念 与医护人员通常从解剖学和病理学角度看病人(将病人看作是产生病变的物体)不同,医务社会医务社会工作强工作强调病人是人的理念,从全人的角度看待病人。调病人是人的理念,从全人的角度看待病人。二、二、医务社会工作的价值基础医务社会工作的价值基础 根据台湾学者秦燕在其医务社会工作一书中所提出的医务社会工作的价值,结合比斯台克和泰彻提出的社会工作价值体系,可将医务社会工作的价值基础分为基本价值和特殊价值两个方面。一、基
11、本价值1.每个人的生命都是宝贵的2、人的尊严和价值是至高无上的,即使是患病也应该受到尊重。3、潜能的发展:人在生理、智力、情感、社会、审美和精神方面具有天赋的潜能和权利,每一个人都应该自由发展他自己的能力和天赋,疾病患者也不例外4、服务对象的自我决定:尊重服务对象的决定,而不是替他们做出决定。5、社会应该促使每个人的功能得以发挥,促使个人达到自我实现。二、特殊价值1、每个个体都有使用现有医疗资源的权利2、每个人都有追求生活品质的需求,而非只是延长寿命3、个人的健康不止是生理层面的,还包括心理和社会层面。二、医务社会工作的知识基础二、医务社会工作的知识基础(一)医务社会工作知识的基本构成医务社会
12、工作知识的基本构成 医学知识 +社会工作专业知识 +其他自然科学和社会科学知识基础(二)医务社会工作的知识层次(二)医务社会工作的知识层次 医务社会工作的知识结构可以分为多个层次,微观、中观与宏观的知识层次发挥着不同作用,共同促进着全人类的身心健康与社会福利。u 微观层次的知识是有关个人身心健康和家庭生活质量;u 中观层次的专业知识层次主要是有关社区和组织;u 宏观层次专业知识主要是有关健康照顾体系、社会福利体系和社会政策框架等制度性问题。三、医务社会工作的主要理论医务社会工作的主要理论(一)有关健康的理论(一)有关健康的理论 1.1.生理生理-心理心理-社会健康观和医学模式的转型社会健康观和
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