显微外科技术-简介课件.ppt
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- 显微 外科 技术 简介 课件
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1、外科医生借助于手术显微镜的放大,使用精细的显微手术器械和缝合材料,对较小的组织进行精细的手术(切割、止血、缝合、结扎),称为显微外科手术。显微外科不是独立的学科,而是一项技术显微外科技术。它涉及多学科各专业,外科医生都应掌握它。手术显微镜要求 1.放大倍率10倍左右,能在625倍之间转换手术显微镜要求 1.放大倍率10倍左右,能在625倍之间转换2.一般工作距离为200mm,深部手术最长可达400mm手术显微镜要求 1.放大倍率10倍左右,能在625倍之间转换2.一般工作距离为200mm,深部手术最长可达400mm3.有足够亮度的照明光源4.放大的影像必须是正立体像,因此必须有两个目镜4.放大
2、的影像必须是正立体像,因此必须有两个目镜5.有两组双目镜供主刀与助手用,两人所见的手术野与视场应完全相同6.目镜亦能进行视度调节与瞳孔间距调节6.目镜亦能进行视度调节与瞳孔间距调节7.显微镜有合适的支撑,不妨碍手术操作手术显微镜都有两个目镜,视场才能是立体的,称双目式。还有单人双目式,双人双目式,和三人双目式等手术显微镜的支架系统 1.通用式 2.电动升降式 3.固定式:天花板式,墙式,桌式和立柜式 4.携带式 手术放大镜 1.镜片式 2.望远镜式 3.额带式显微外科器械:SSW-1型 适用初学者 SSW-3型 最常用 SSW-4型 适用于淋巴管外科1.镊子直的弯的尖端0.3mm 0.15mm
3、初学者可用钟表匠使用的珠宝镊2.剪刀弹簧式有弯、直两种3.持针器长度14cm头部有弯、直两种4.血管夹血管夹 I 型:1.尾部有螺旋与 弹簧 2.可穿入方杆血管夹血管夹 II 型:1.尾部无弹簧 2.用旋转杆套在 方螺丝上转动血管夹血管夹 III 型:1.使用最广泛 2.可用克氏针作 滑动杆 3.有大、中、小 三种规格微型血管钳微型血管冲洗器+冲洗平头针头双极电凝器显微缝合材料:缝线一端连针称无损伤缝针 缝针弧度有1/2,3/8,1/4三种,以3/8最常用 缝针断面圆形,V形,三角形,梯形缝线为单丝尼龙线,或可吸收缝线常用的有7-0,8-0,9-0,11-0,还有14-0,有两端有针的灭菌包装
4、,随拆随用显微外科缝合材料 1.必须在显微外科实验室进行,并有专门人 员指导1.必须在显微外科实验室进行,并有专门人 员指导2.学会使用,调节手术显微镜,使物像清晰 有立体感,记住自己的瞳孔间距,学会双 目视物3.克服抖动3.克服抖动4.一手持镊,一手持针器,学会在显微镜下夹 针,找针,找线3.克服抖动4.一手持镊,一手持针器,学会在显微镜下夹 针,找针,找线5.在硅胶膜上操作3.克服抖动4.一手持镊,一手持针器,学会在显微镜下夹 针,找针,找线5.在硅胶膜上操作6.离体组织缝合练习大白鼠作为实验动物 1.尾动脉 0.3mm-0.5-0.6mm 2.股动脉 0.6 0.9mm 3.颈动脉 0.
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