工作任务21-1宠物犬猫临床实验室检查技术课件.ppt
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1、宠物犬猫临床实验室检查技术宠物犬猫临床实验室检查技术宠物犬猫临床实验室检查技术宠物犬猫临床实验室检查技术一、血液检查 二、影像学检查三、尿液、粪便和皮肤检查(一)血液学检查1血液采集根据检验项目决定采血量,常使用静脉采血法。选用部位有前肢臂头静脉、后肢隐静脉和颈静脉。采血时,可将犬、猫拖于怀中保定,局部剪毛消毒,在采血部位近心端静脉上结扎止血带,待血管隆起后,选择注射器或一次性采血针采血管,必要时进行心脏采血。一、血液学检查一、血液学检查2血液抗凝剂(1)乙二胺四乙酸(EDTA):能与血液中钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。适用于多项血液学检查。(2)草酸钾:优点为溶解度大,抗凝作用强。缺
2、点为能使红细胞缩小,不适用于红细胞压积的测定。(3)草酸铵与草酸钾合剂:草酸铵能使红细胞膨胀,故常与草酸钾配合成合剂使用,不能用于输血。一、血液学检查一、血液学检查2血液抗凝剂(4)枸橼酸钠(又称柠檬酸钠):常用于血沉测定和输血时的抗凝剂,不适用于血液化学检验。(5)肝素:肝素是生理性抗凝剂,抗凝作用强,不影响红细胞的大小,对血液化学分析干扰少。但不宜做纤维蛋白原测定,其抗凝血涂片染色时,白细胞的着染性较差。一、血液学检查一、血液学检查3血液处理血液采集后,最好立即进行检验,或放入冰箱中保存,夏天在室温放置不得超过24h。不能立即检验的,应将血片涂好并固定,需用血清的,采血时不加抗凝剂,采血后
3、血液置于室温或37恒温箱中,血液凝固后,将析出的血清移至容器内冷藏或冷冻保存。一、血液学检查一、血液学检查注意,进行血液电解质检测的血样,血清或血浆不应混入血细胞或溶血。血样保存最长期限,白细胞记数为23h,红细胞记数、血红蛋白测定为24h,红细胞沉降率为3h,红细胞压积测定为24h,血小板记数为1h。一、血液学检查一、血液学检查(二)血常规检查1红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation,ESR)简称血沉率,是指将血液加入抗凝剂后,一定时间内红细胞向下沉降的距离(mm)。【临床意义】血沉测定是一种非特异性检查,它只能说明体内存在有病理过程,血沉值没有独立的诊断意义,宠物
4、临床目前仅犬的血沉值有参考价值。一、血液学检查一、血液学检查(1)血沉增快常见于以下疾病过程:各种贫血 急性全身性传染病 各种急性局部炎症 某些毒物中毒 创伤、手术、烧伤、骨折等 肾炎、肾病 妊娠(2)血沉减慢常见于以下疾病 脱水 严重的肝脏疾病 黄疸 心脏代偿性功能障碍一、血液学检查一、血液学检查(3)血沉测定与疾病预后了解疾病的进展程度:炎症处于发展期,血沉增快;炎症处于稳定期,血沉近于正常;炎症处于消退期,血沉恢复正常。血沉增快而无明显症状,表明体内疾病依然存在,或者尚在发展中。用于疾病鉴别诊断:良性肿瘤,血沉基本正常;恶性肿瘤,血沉增快。一、血液学检查一、血液学检查2血细胞压积容量(p
5、acked cell volume,PCV)又称为血细胞比容(hematocrit,HCT),健康犬的PCV为3755,猫为3045。【临床意义】根据红细胞的比积、血红蛋白量及红细胞数的变化,可以对某些疾病进行鉴别诊断。一、血液学检查一、血液学检查PCV的病理性增高:见于各种因脱水引起的血液浓缩的疾病,造成血液粘稠、红细胞相对增加的结果。PCV的病理性降低:主要见于各种贫血。血浆颜色改变,有助于判断某些疾病。如颜色深黄,为血浆中直接胆红素或间接胆红素增加,见于肝脏疾病、胆道阻塞、溶血性疾病等;颜色呈淡红或暗红色,为溶血性疾病的特征。一、血液学检查一、血液学检查3血红蛋白含量测定(Hb)用血红蛋
6、白计测定每l00mL血液内所含血红蛋白的质量(g)或百分数。健康犬:17.59士3.40,猫:16.491.27。【临床意义】增多见于机体脱水而血液浓缩的各种疾病;真性红细胞增多见于各种代偿作用所致的红细胞增多。血红蛋白减少,见于各种贫血急性钩端螺旋体病、胃肠寄虫病及毒物中毒。一、血液学检查一、血液学检查4红细胞计数(RBC)目前小动物常用自动血细胞分析仪进行计数,健康犬:5.08.7,猫:6.69.7(1012个/L)。【临床意义】(1)相对性红细胞增多:指血浆量减少,血液浓缩引起的;(2)绝对性红细胞增多:是红细胞增生所致;(3)红细胞数和血红蛋白量减少:见于各种类型贫血。一、血液学检查一
7、、血液学检查(4)红细胞形态异常:红细胞大小不均,中央区苍白,大的红细胞增多;红细胞中央淡染区扩大,小的红细胞特别;红细胞呈梨形、星状;红细胞呈串线状;红细胞体积变小、着色暗,缺乏中央凹陷;红细胞内含有蓝黑色大小不一的颗粒。一、血液学检查一、血液学检查5白细胞计数(WBC)健康犬:618,猫:5.519.5(109个/L)。【临床意义】1白细胞数增加:见于某些细菌感染;代谢性中毒;注射血清及疫苗之等,均可造成白细胞数增加。2白细胞数减少:各种疾病的濒死期等。白细胞总数急剧下降,表示病情严重,多预后不良。一、血液学检查一、血液学检查6白细胞分类计数(DBC)【临床意义】中性粒细胞增多,见于某些传
8、染病、急性炎症前期等。分析时要结合白细胞总数的增减变化。核指数是指末完全成熟的中性粒细胞与完全成熟的中性粒细胞之比。核指数大于0.1,称为核左移,表示未成熟的中性粒细胞比例增多;反之,小于0.1则称为核右移。核指数的严重左移或右移,反映病情的危重或机体的高度衰竭。一、血液学检查一、血液学检查中性粒细胞减少,主要见于病毒性疾病、再生障碍性贫血、缺铁性贫血及各种疾病的垂危期。嗜酸性粒细胞增多,主要见于变态反应性疾病、寄生虫病、湿疹、疥癣等皮肤病以及注射血清之后和某些恶性肿瘤等。嗜酸性粒细胞减少,见于毒血症、尿毒症、严重创伤等,长期使用肾上腺皮质激紊后也可出现嗜酸性粒细胞减少一、血液学检查一、血液学
9、检查淋巴细胞增多,主要见于某些感染性疾病的恢复期。淋巴细胞减少,见于内源性皮质类固醇释放增多时。单核细胞增多见于糖皮质激素增加、某些原虫性疾病、慢性炎症、内脏出血、溶血性疾病。单核细胞减少主要见于急性传染病的初期和各种疾病的垂危期。一、血液学检查一、血液学检查7血小板计数(BPC)健康犬:29,猫37(1010个/L)。【临床意义】(1)血小板增多:见于原发性血小板增多症,骨髓增生综合征等;继发性见于急、慢性出血、出血性贫血等。(2)血小板减少:生成减少见于再生障碍性贫血、放射病等;破坏增多见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等;消耗过多见于伴有弥散性血管内凝血过程的各种疾病。一、血液学检查
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