常用急救技术之心肺复苏术课件.ppt

1、常用救护技术常用救护技术 我们的生活大多是平静而安逸的。我们的生活大多是平静而安逸的。在这样一个舒适的生活环境中，很少在这样一个舒适的生活环境中，很少有人会真正陷入岌岌可危的危险境地，有人会真正陷入岌岌可危的危险境地，但谁也不能忽视一个事实，灾难总像但谁也不能忽视一个事实，灾难总像梦魇一样不定时的造访，而意外事故梦魇一样不定时的造访，而意外事故又总是不可避免的发生。又总是不可避免的发生。当这些紧急情况一旦出现当这些紧急情况一旦出现。Page 3年轻的生命，凄然谢幕年轻的生命，凄然谢幕大学生陈杰大学生陈杰 大学生丁喜桥大学生丁喜桥 大学生余良英大学生余良英 Page 4 外表貌似健康者，突然、意

2、想不到的在6小时内死亡，死的不明不白。20122012年年5 5月月4 4日，卫生部的调查数据中显示，中日，卫生部的调查数据中显示，中国每年死于心脏性猝死的人数达国每年死于心脏性猝死的人数达5555万。其中中万。其中中青年人猝死比例不断上升。青年人猝死比例不断上升。Page 5 在很多场合，我们经常听到一些医生在很多场合，我们经常听到一些医生说这样的话，说这样的话，“多可惜啊多可惜啊,只要懂得一点初只要懂得一点初级救护知识级救护知识,有时一根鞋带、甚至一双手就有时一根鞋带、甚至一双手就能挽救一个生命。能挽救一个生命。”他们说的就是救命的良方紧急救护技术。他们说的就是救命的良方紧急救护技术。如果

3、你认真地接受了这份如果你认真地接受了这份“礼礼物物”，那么在关键时刻或危难之，那么在关键时刻或危难之时，你就可以救人、救已一命，使时，你就可以救人、救已一命，使脆弱的生命重新扬起风帆！脆弱的生命重新扬起风帆！明者防祸于未萌明者防祸于未萌 智者图患于将来。智者图患于将来。Page 7 学会学会 常用救护技术常用救护技术仅需要仅需要一颗一颗一双一双和和16课时课时任务一任务一 伸出我们的双手伸出我们的双手 托起生命绿洲托起生命绿洲Page 9 在曼城效力的喀麦隆国脚维维安在曼城效力的喀麦隆国脚维维安 福，在福，在20032003年年6 6月月2626日举行的联合会杯半决赛中，日举行的联合会杯半决赛

4、中，2828岁的维维安岁的维维安 福在下半场突福在下半场突然倒地，急送医院抢救然倒地，急送医院抢救4545分钟后不治身亡。分钟后不治身亡。死亡距离死亡距离 从电视画面提供的图像信息上，我们可以推断，维维安从电视画面提供的图像信息上，我们可以推断，维维安福在倒地福在倒地的时候即发生了心脏停搏，不知是没有相关的医生在场还是其他原因，的时候即发生了心脏停搏，不知是没有相关的医生在场还是其他原因，我们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等简单的检查处理后不紧我们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等简单的检查处理后不紧不慢地将其抬出球场，没有对其进行及时、有效的心肺复苏，直到福被不慢地将其抬出球场，没

5、有对其进行及时、有效的心肺复苏，直到福被抬出场外，眼看着时间一分一秒的过去，成功复苏的机会一步步远离，抬出场外，眼看着时间一分一秒的过去，成功复苏的机会一步步远离，整个过程令人扼腕。整个过程令人扼腕。北京青年报北京青年报Page 10CPRCPR每延迟每延迟1 1分钟，抢救成功率下降分钟，抢救成功率下降7-10%7-10%概念一：时间就是生命！概念一：时间就是生命！Page 11 快点快点急救医生在几分钟内到达现场急救医生在几分钟内到达现场?Page 12概念一：时间就是生命！概念一：时间就是生命！Page 13概念之二：第一目击者概念之二：第一目击者Page 14概念之二：第一目击者概念之二

6、：第一目击者“第一目击者”若能对伤员实施有效的“Page 15检伤检伤：现场环境、病人现场环境、病人为主为主：保持呼吸通畅、保证循环维持保持呼吸通畅、保证循环维持迅速迅速：寻求救援寻求救援安全安全：途中救护途中救护(及时、快速、安全、及时、快速、安全、有效有效)我是第一目击，我能做些什么？我是第一目击，我能做些什么？Page 16 早期识别与呼救早期识别与呼救早期早期CPRCPR早期除颤早期除颤 早期早期ACLS ACLS 概念三：生存链概念三：生存链Page 17判断危急情况判断危急情况生存链生存链之早期识别与呼救之早期识别与呼救意识：意识：神志是否清醒，高声呼唤，轻轻拍打。气道气道：能否说

7、话、咳嗽，是否气道梗阻。呼吸：呼吸：是否变快、变浅，乃至不规则叹息样，呼吸如停止，立即实施人工呼吸。循环体征：循环体征：皮肤颜色、脉搏快慢强弱。瞳孔反应：瞳孔反应：对光反应情况，是否变大、变小、变形，或不等大。Page 18急救电话急救电话“120120”公安报警公安报警“110110”火警电话火警电话“119119”交通事故交通事故“122122”生存链生存链之早期识别与呼救之早期识别与呼救知道这些电话吗？知道这些电话吗？Page 19你的你的姓名、联系方式姓名、联系方式。所在的所在的准确地点准确地点，附近的显著标志。，附近的显著标志。伤病员的伤病员的病因病因，如撞伤、心脏病、溺水等。，如撞

8、伤、心脏病、溺水等。伤病员伤病员人数人数，发病现场特殊情况。，发病现场特殊情况。伤情伤情严重程度严重程度，现场采取了什么措施。，现场采取了什么措施。注意：注意：不要先放话筒，要等救援医疗服务人员先挂断电话。不要先放话筒，要等救援医疗服务人员先挂断电话。呼救呼救2020分钟后，如救护车还未到达可再次电话联系。分钟后，如救护车还未到达可再次电话联系。生存链生存链之早期识别与呼救之早期识别与呼救Page 20生存链生存链之早期之早期CPRCPR所需的一切只是一双手所需的一切只是一双手Page 21 病人意识突然丧失，昏倒于任何场合。病人意识突然丧失，昏倒于任何场合。颈动脉搏动消失。颈动脉搏动消失。心

9、跳呼吸停止。心跳呼吸停止。面色苍白或紫绀，瞳孔散大。面色苍白或紫绀，瞳孔散大。立即开始心肺复苏术！立即开始心肺复苏术！Page 22确定意识状态 轻拍或轻摇病人的轻拍或轻摇病人的肩部，高声喊叫：肩部，高声喊叫：“喂，你怎么啦？喂，你怎么啦？（呼喊其姓名）。（呼喊其姓名）。用手指甲掐压病人用手指甲掐压病人的人中、合谷穴。的人中、合谷穴。早期早期CPRCPR之判断意识之判断意识注意点：注意点：严禁摇动病人头部以免损伤颈椎。严禁摇动病人头部以免损伤颈椎。叫！叫！Page 23 快来人！救命啊！快来人！救命啊！请这位先生（女士）快帮拨打请这位先生（女士）快帮拨打急救电话急救电话120120，打完电话告

10、诉我！打完电话告诉我！有会救护的请一起来救护。有会救护的请一起来救护。早期早期CPRCPR之求助之求助叫！叫！Page 24 翻动病人时，让翻动病人时，让其双手伸向头部，一其双手伸向头部，一侧下肢屈曲，务使其侧下肢屈曲，务使其头、肩、躯干、臀部头、肩、躯干、臀部同时整体转动，防止同时整体转动，防止扭曲，转动时尤其注扭曲，转动时尤其注意保护颈部。意保护颈部。早期早期CPRCPR之矫正体位之矫正体位Page 25评估循环体征：评估循环体征：触摸颈动脉搏动 颈动脉位置：颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。方法：方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性一手食指和中指并拢，置于患者气

11、管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm2-3cm，至胸锁乳突肌内侧，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。缘凹陷处。早期早期CPRCPR之判断心跳之判断心跳无循环体征无循环体征立即胸外按压立即胸外按压Page 26部位：部位：胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处早期早期CPRCPR之心脏按压之心脏按压Page 27定位：定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起早期早期CPRCPR之心脏按压之心脏按压Page 28双臂伸直双臂伸直双手掌根双手掌

12、根互贴互贴垂直压下垂直压下以髋关节以髋关节作支点作支点早期早期CPRCPR之心脏按压之心脏按压按压方法按压方法:Page 29胸骨下压深度：至少胸骨下压深度：至少5 5厘米厘米按压频率：至少按压频率：至少100100次次/分钟分钟早期早期CPRCPR之心脏按压之心脏按压C！Page 30早期早期CPRCPR之恢复呼吸之恢复呼吸Page 31 首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及异物。腔，清除分泌物及异物。仰头举颌法打开气道，解除舌根后坠对气道的压仰头举颌法打开气道，解除舌根后坠对气道的压迫，开放气道。迫，开放气道。早期早期CPRC

13、PR之开放气道之开放气道APage 32早期早期CPRCPR之检查自主呼吸之检查自主呼吸方法：方法：一听二看三感觉一听二看三感觉听听呼吸声呼吸声 看看胸部起伏胸部起伏 脸颊脸颊感觉感觉呼吸呼吸Page 33早期早期CPRCPR之人工呼吸之人工呼吸吹气方法：口包口密闭缓慢吹气吹气方法：口包口密闭缓慢吹气吹气吹气时间：时间：1 1秒秒 吹入气量：足够吹入气量：足够有效标准：胸部抬起有效标准：胸部抬起吹气后：松鼻、离唇、眼视胸部吹气后：松鼻、离唇、眼视胸部口对口呼吸要点：口对口呼吸要点：开放气道、口张开、捏鼻翼开放气道、口张开、捏鼻翼BPage 34按压与吹气的比例按压与吹气的比例是是30:230:

14、2高品质的高品质的CPRCPRPage 351.自主呼吸恢复2.面色由紫转红3.脉搏、呼吸恢复4.瞳孔由大变小5.眼球活动，手脚抽搐，开始呻吟等心肺复苏有效指标心肺复苏有效指标 5 5个循环或个循环或2 2分钟后，用分钟后，用小小于于1010秒钟检查呼吸及颈静秒钟检查呼吸及颈静脉搏动情况脉搏动情况。如未恢复，则按压如未恢复，则按压5 5分钟后再检查，如此分钟后再检查，如此循环往复。循环往复。Page 36小小 结结30比2要记牢：心脏按压:人工呼吸=30:2 按压速度：至少100次/分钟 按压深度：成人至少5cm 儿童大约5cm，婴儿大约4cm按压:放松=1:1尽可能减少胸外按压的中断尽可能将中断控制在 10 秒钟以内早期早期CPRCPR叫、叫、叫、叫、CABCAB感谢聆听！感谢聆听！