中级育婴师培训课件 课题六婴幼儿常见疾病预防与护理.ppt
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1、育婴师(四级)国家职业技能培训教程第三单元第三单元 保健与护理保健与护理课题六课题六 婴幼儿常见婴幼儿常见疾病预防与护理疾病预防与护理育婴师(四级)国家职业技能培训教程第三单元第三单元 保健与护理保健与护理1.国家计划免疫要求国家计划免疫要求2.喂药及简易护理的方法喂药及简易护理的方法3.接种与预防疾病的关系接种与预防疾病的关系4.预防接种的程序和要求预防接种的程序和要求5.婴儿常见疾病综合护理的知识婴儿常见疾病综合护理的知识6.预防铅中毒预防铅中毒育婴师(四级)国家职业技能培训教程第三单元第三单元 保健与护理保健与护理1.能够按时让婴儿接受预防接种能够按时让婴儿接受预防接种2.能够对接种反应
2、进行及时处理能够对接种反应进行及时处理3.能够给患病的婴儿正确喂药并进行简易护理能够给患病的婴儿正确喂药并进行简易护理4.能够早期发现婴儿的异常并进行及时处理能够早期发现婴儿的异常并进行及时处理5.能够为患病的婴儿测体温、脉搏、呼吸能够为患病的婴儿测体温、脉搏、呼吸育婴师(四级)国家职业技能培训教程 计划免疫就是根据计划免疫就是根据传染传染 病病流行病学的规律,按流行病学的规律,按 不同的年龄进行有计划不同的年龄进行有计划 地预防接种,以地预防接种,以达到达到预预 防传染病流行的目的。防传染病流行的目的。计划免疫的主要对象是计划免疫的主要对象是 儿童儿童。第二节第二节 计划免疫计划免疫育婴师(
3、四级)国家职业技能培训教程第二节第二节 计划免疫计划免疫 目的:是目的:是通过预防接种使通过预防接种使小孩自身产生对一些传染小孩自身产生对一些传染病的免疫力,从而控制传病的免疫力,从而控制传染病的发生。染病的发生。我国计划免疫疫苗包我国计划免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接种疹疫苗和乙肝疫苗。接种这些疫苗,都是这些疫苗,都是免费免费的。的。儿童出生后儿童出生后1 1月内,监护月内,监护人到儿童居住地的接种单人到儿童居住地的接种单位为其办理预防接种证。位为其办理预防接种证。育婴师(四级)国家职业技能培训教程预防接
4、种流程预防接种流程 预防接种是通过预防接种是通过 注射或者口服药注射或者口服药 物使婴儿获得对物使婴儿获得对 一些疾病的特殊一些疾病的特殊 抵抗力。抵抗力。育婴师(四级)国家职业技能培训教程一、初生婴儿、小儿的计划免疫内容一、初生婴儿、小儿的计划免疫内容接种时间接种时间接种疫苗接种疫苗接种次数接种次数预防疾病预防疾病出生出生2424小时内小时内乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗第一针第一针乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎卡介苗卡介苗初种初种结核病结核病1 1月龄月龄乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗第二针第二针乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎2 2月龄月龄脊髓灰质炎糖丸脊髓灰质炎糖丸第一次第一次脊髓灰质炎(小儿麻痹)脊髓
5、灰质炎(小儿麻痹)3 3月龄月龄脊髓灰质炎糖丸脊髓灰质炎糖丸第二次第二次脊髓灰质炎(小儿麻痹)脊髓灰质炎(小儿麻痹)百白破疫苗百白破疫苗第一针第一针百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风4 4月龄月龄脊髓灰质炎糖丸脊髓灰质炎糖丸第三次第三次脊髓灰质炎(小儿麻痹)脊髓灰质炎(小儿麻痹)百白破疫苗百白破疫苗第二次第二次百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风5 5月龄月龄百白破疫苗百白破疫苗第三次第三次百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风6 6月龄月龄乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗第三次第三次乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎A A群流脑疫苗群流脑疫苗第一针第一针流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎麻疹(麻
6、风腮)麻疹(麻风腮)第一针第一针麻疹(风疹)、腮腺炎麻疹(风疹)、腮腺炎8 8月龄月龄乙脑疫苗乙脑疫苗非活第一二次非活第一二次流行性乙脑膜炎流行性乙脑膜炎9 9月龄月龄A A群流脑疫苗群流脑疫苗第二针第二针流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎1.5-21.5-2岁岁百白破疫苗百白破疫苗第四针第四针百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风麻疹(麻风腮)麻疹(麻风腮)第二次第二次麻疹(风疹)、腮腺炎麻疹(风疹)、腮腺炎脊髓灰质炎糖丸脊髓灰质炎糖丸加强加强脊髓灰质炎(小儿麻痹)脊髓灰质炎(小儿麻痹)乙脑疫苗乙脑疫苗加强加强流行性乙脑膜炎流行性乙脑膜炎3 3岁岁A A群流脑疫苗群流脑疫苗第三针第三针流行性
7、脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎可用可用A+CA+C流脑加强流脑加强4 4岁岁脊髓灰质炎糖丸脊髓灰质炎糖丸加强加强脊髓灰质炎(小儿麻痹)脊髓灰质炎(小儿麻痹)6 6岁岁麻疹(麻风腮)麻疹(麻风腮)第二次第二次麻疹(风疹)、腮腺炎麻疹(风疹)、腮腺炎精百白破疫苗精百白破疫苗第一次第一次百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风乙脑疫苗乙脑疫苗初免两针初免两针流行性乙脑膜炎流行性乙脑膜炎A A群流脑疫苗群流脑疫苗第四针第四针流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎1212岁岁卡介苗卡介苗加强农村加强农村结核病结核病育婴师(四级)国家职业技能培训教程二二、如何护理刚接种疫苗的宝宝、如何护理刚接种疫苗的宝宝 1 1、
8、卡介苗:注射部位可以照常沐浴,、卡介苗:注射部位可以照常沐浴,如果有如果有脓泡或溃烂脓泡或溃烂时,不必擦药或包扎,时,不必擦药或包扎,但是注意但是注意不要弄破不要弄破,如果不小心弄破了也,如果不小心弄破了也不必太担心,只须擦干并且不必太担心,只须擦干并且保持干燥保持干燥即可。即可。但发现小儿腋下淋巴结肿大如果直径超过但发现小儿腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分,应至医院检查。一公分,应至医院检查。2 2、乙型肝炎:轻微发烧通常照一般发、乙型肝炎:轻微发烧通常照一般发烧处理即可。烧处理即可。育婴师(四级)国家职业技能培训教程 3 3、三合一疫苗:这是反应最激烈而且、三合一疫苗:这是反应最激烈而且频
9、率最高的疫苗,幼儿接种后,可以轻揉频率最高的疫苗,幼儿接种后,可以轻揉二下,如果有些许红肿可先用热毛巾热敷,二下,如果有些许红肿可先用热毛巾热敷,多喝开水,如果发烧肛温超过多喝开水,如果发烧肛温超过38.538.5度以上度以上,可先服用医师开可先服用医师开予小儿予小儿退烧药退烧药,但如果发但如果发烧超过烧超过39.539.5度以上则要送医度以上则要送医。4 4、口服小儿麻痹疫苗:服用小儿麻痹、口服小儿麻痹疫苗:服用小儿麻痹疫苗,疫苗,前后半小时内不要进食前后半小时内不要进食,以增加疫,以增加疫苗在体内繁殖效果,如果有神经方面的症苗在体内繁殖效果,如果有神经方面的症状,如四肢麻痹无力、痉挛等应速
10、状,如四肢麻痹无力、痉挛等应速送就医送就医。5 5、麻疹、腮腺炎:注射后应、麻疹、腮腺炎:注射后应多喝开水多喝开水,少出入公共场所,少出入公共场所,避免感冒避免感冒,如果在注射,如果在注射后一、二天就有发烧,应立刻就医诊治。后一、二天就有发烧,应立刻就医诊治。二二、如何护理刚接种疫苗的宝宝、如何护理刚接种疫苗的宝宝育婴师(四级)国家职业技能培训教程三、新生儿筛查三、新生儿筛查(一)新生儿遗传代谢病(一)新生儿遗传代谢病1.1.苯丙酮尿症苯丙酮尿症吃足吃足6 6次次奶后进行奶后进行(在在未哺乳、无蛋白负荷未哺乳、无蛋白负荷的情况下易出现苯丙的情况下易出现苯丙酮尿症筛查阴性酮尿症筛查阴性)2.2.
11、先天性甲状腺低下先天性甲状腺低下避开生理性血促甲状避开生理性血促甲状腺激素上升期,减少腺激素上升期,减少了先天性甲状腺低下了先天性甲状腺低下筛查的假阳性机会。筛查的假阳性机会。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)新生儿(二)新生儿听力筛查听力筛查 筛查仪器:筛查仪器:筛查型耳声发射仪。筛查型耳声发射仪。筛查环境:筛查环境:房间房间1515平米以上,噪声低于平米以上,噪声低于4545分贝。分贝。筛查方法:筛查方法:将新生儿的耳廓向后上方拉,将新生儿的耳廓向后上方拉,使耳道伸直,避免探头触及耳道壁。使耳道伸直,避免探头触及耳道壁。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)新生儿(二)新生儿听力筛
12、查听力筛查育婴师(四级)国家职业技能培训教程 初次筛查初次筛查:出院前出院前n n次。时间为出生后次。时间为出生后 3-73-7天。天。复筛:复筛:初筛没有通过的新生儿在初筛没有通过的新生儿在 4242天内要进行两耳复筛。天内要进行两耳复筛。诊断:诊断:时间为婴儿时间为婴儿2-32-3月龄。如果检查有问题月龄。如果检查有问题5 5月龄前再次诊断。月龄前再次诊断。干预:干预:如果发现孩子有先天性听力障碍,可以如果发现孩子有先天性听力障碍,可以及时给孩子放置耳蜗。及时给孩子放置耳蜗。(二)新生儿(二)新生儿听力筛查听力筛查育婴师(四级)国家职业技能培训教程三、新生儿筛查三、新生儿筛查筛查结果的解释
13、:耳声发射的筛查方法只能筛查耳蜗病变造耳声发射的筛查方法只能筛查耳蜗病变造成的听力损失。成的听力损失。筛查报告只能反映通过或未通过,不能写筛查报告只能反映通过或未通过,不能写正常或异常。正常或异常。筛查结果不等于诊断结果:筛查未通过,筛查结果不等于诊断结果:筛查未通过,只能表明没有通设置标准,可能的原因有只能表明没有通设置标准,可能的原因有多种多种(筛查的时间、环境、筛查时婴儿的状筛查的时间、环境、筛查时婴儿的状况、婴儿的发育情况、听力损伤等况、婴儿的发育情况、听力损伤等)。育婴师(四级)国家职业技能培训教程第三节第三节 常见疾病的发现与护理常见疾病的发现与护理一、常见疾病护理的基本原则一、常
14、见疾病护理的基本原则 1 1早发现、早治疗早发现、早治疗 婴幼儿年龄较小,还不能用语言准确表达婴幼儿年龄较小,还不能用语言准确表达病情,需要育婴师细心观察,尽早发现异病情,需要育婴师细心观察,尽早发现异常情况,及时进行治疗。婴幼儿出现异常常情况,及时进行治疗。婴幼儿出现异常情况时不要盲目处理,需要迅速去医院进情况时不要盲目处理,需要迅速去医院进行诊治。行诊治。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(一一)常见常见疾病护理的基本原则疾病护理的基本原则 2 2注意辨别婴幼儿的啼哭及其原因注意辨别婴幼儿的啼哭及其原因 婴幼儿感到不适的主要反应是啼哭。在排婴幼儿感到不适的主要反应是啼哭。在排除饥饿、便溺等
15、因素后,应仔细检查婴幼除饥饿、便溺等因素后,应仔细检查婴幼儿的全身:从头到颈、到躯干、到四肢,儿的全身:从头到颈、到躯干、到四肢,稍用力抚摸一遍,再查看后背、颈下、腋稍用力抚摸一遍,再查看后背、颈下、腋窝、大腿根等部位。如果手触到有病痛的窝、大腿根等部位。如果手触到有病痛的部位,婴幼儿会加剧哭闹或把成人的手拨部位,婴幼儿会加剧哭闹或把成人的手拨开、拒按等。反复做几次,就可发现病症开、拒按等。反复做几次,就可发现病症的部位。的部位。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(一一)常见常见疾病护理的基本原则疾病护理的基本原则 3 3善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常 如
16、果婴幼儿口齿不如同龄儿童那样清晰,如果婴幼儿口齿不如同龄儿童那样清晰,应观察是否因应观察是否因舌系带过短舌系带过短影响了影响了发音发音;婴;婴幼儿对周围环境中突然出现的较大声响反幼儿对周围环境中突然出现的较大声响反应淡漠,应考虑是否有听力异常;婴幼儿应淡漠,应考虑是否有听力异常;婴幼儿经常看东西时歪头或靠得很近,应考虑是经常看东西时歪头或靠得很近,应考虑是否有斜视或视力异常、斜颈等,只要细心否有斜视或视力异常、斜颈等,只要细心观察,就可在早期发现疾病。观察,就可在早期发现疾病。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(一)一)常见常见疾病护理的基本原则疾病护理的基本原则 4 4观察婴幼儿的精神状态观
17、察婴幼儿的精神状态 婴幼儿的精神状态是反映病情轻重的重要婴幼儿的精神状态是反映病情轻重的重要指标。一般来讲,如果面色红润,眼晴有指标。一般来讲,如果面色红润,眼晴有神,正常玩耍,食欲好,说明病情不重;神,正常玩耍,食欲好,说明病情不重;如婴幼儿面色发白,眼晴无神,哭声无力如婴幼儿面色发白,眼晴无神,哭声无力或异常,不吃奶,烦躁不安或嗜睡,频繁或异常,不吃奶,烦躁不安或嗜睡,频繁呕吐或腹泻等,都表明病情较重呕吐或腹泻等,都表明病情较重,应及时,应及时到医院就诊。到医院就诊。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二二)基本基本护理护理 1 1体温计的使用体温计的使用(1 1)确定使用的体温表:肛表用
18、于肛门,)确定使用的体温表:肛表用于肛门,口表用于口腔或腋下。口表用于口腔或腋下。3 3岁以下的婴幼儿不岁以下的婴幼儿不使用口腔测量体温使用口腔测量体温。(2 2)试表前要检查保温计)试表前要检查保温计有无破损有无破损,甩表,甩表时不能触及硬物,否则容易破碎。检查体时不能触及硬物,否则容易破碎。检查体温计水银柱是否已甩至温计水银柱是否已甩至3535以下。以下。(3 3)由于正常情况下每日体温有波动,一)由于正常情况下每日体温有波动,一般早晨最低、傍晚最高,哭闹、活动和进般早晨最低、傍晚最高,哭闹、活动和进食都可以使体温升高。所以在婴幼儿吃饭、食都可以使体温升高。所以在婴幼儿吃饭、喝水、运动出汗
19、、等情况下要喝水、运动出汗、等情况下要休息半小时休息半小时后后再测量体温。再测量体温。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)基本护理(二)基本护理(4 4)保证在安静状态下测体温,婴幼儿哭)保证在安静状态下测体温,婴幼儿哭闹时应设法让其停止啼哭。闹时应设法让其停止啼哭。(5 5)读数:取出体温计转动温度表,直到)读数:取出体温计转动温度表,直到可以见到一条粗线为止,从水银柱上读取可以见到一条粗线为止,从水银柱上读取所指数字。所指数字。正常体温,一般皮肤(腋下)测正常体温,一般皮肤(腋下)测5 5分钟分钟,为,为36373637;肛门测;肛门测2323分钟,为分钟,为36.23836.238;
20、口腔(舌下)测口腔(舌下)测2323分钟,为分钟,为3637.43637.4。高。高于前述体温,则为发烧。于前述体温,则为发烧。(6 6)体温计使用完毕用酒精棉擦拭。)体温计使用完毕用酒精棉擦拭。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)基本护理(二)基本护理 2 2婴幼儿发热的处理方法婴幼儿发热的处理方法(1 1)定时为患儿测量体温,便于观察体温)定时为患儿测量体温,便于观察体温升、降规律,有助于疾病的疹断。一般在升、降规律,有助于疾病的疹断。一般在上午上午8 8时、中午时、中午1212时、下午时、下午4 4时、晚上时、晚上8 8时、时、午夜午夜1212时、清晨时、清晨4 4时测体温。高烧病儿
21、应在时测体温。高烧病儿应在退烧药后半小时、退烧药后半小时、1 1小时、小时、2 2小时各测量一小时各测量一次。次。(2 2)发热婴幼儿的衣服不要穿得太多发热婴幼儿的衣服不要穿得太多,要,要保证室内空气清新,经常开窗保持空气流保证室内空气清新,经常开窗保持空气流通。通。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)基本护理(二)基本护理(3 3)酒精擦浴。如果婴幼儿的体温超过)酒精擦浴。如果婴幼儿的体温超过39.439.4,可以用温水不断地擦身体降温,或,可以用温水不断地擦身体降温,或用温水加等量用温水加等量50%50%酒精擦体,并且每隔酒精擦体,并且每隔1010分分钟测量一次体温。钟测量一次体温。具
22、体做法是:让婴幼儿平躺在床上,用海具体做法是:让婴幼儿平躺在床上,用海绵或清洁纱布蘸上温水给婴幼儿擦身。先绵或清洁纱布蘸上温水给婴幼儿擦身。先擦躯干,最后擦四肢。湿水可以使血管扩擦躯干,最后擦四肢。湿水可以使血管扩张,在蒸发时带走热量,从血液中带走的张,在蒸发时带走热量,从血液中带走的热量越多,降温的效果就越好。热量越多,降温的效果就越好。(4 4)用)用温水降温时不要擦胸腹部温水降温时不要擦胸腹部,用酒精,用酒精时也不能溅入眼睛里。擦浴后,一定要时也不能溅入眼睛里。擦浴后,一定要擦擦干皮肤,防止再度感冒。干皮肤,防止再度感冒。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)基本护理(二)基本护理 3
23、给患病婴幼儿喂药的方法给患病婴幼儿喂药的方法(1 1)育婴师给患儿喂药时)育婴师给患儿喂药时态度要温和态度要温和,要,要让婴幼儿感到亲切、比较容易接受。如果让婴幼儿感到亲切、比较容易接受。如果态度生硬,婴幼儿产生恐惧心理就会拒绝态度生硬,婴幼儿产生恐惧心理就会拒绝服药。服药。育婴师在喂药水前先育婴师在喂药水前先摇匀药液摇匀药液,根据医嘱,根据医嘱,看准药瓶或量杯上的刻度,倒出需要的用看准药瓶或量杯上的刻度,倒出需要的用药量;或喂药片前将药片压碎,溶解于药量;或喂药片前将药片压碎,溶解于温温开水开水中调匀,可将无甜味的、婴幼儿不愿中调匀,可将无甜味的、婴幼儿不愿吃的药加入到浓果汁中。吃的药加入到
24、浓果汁中。育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)基本护理(二)基本护理(2 2)0101岁婴儿的喂药方法。一般岁婴儿的喂药方法。一般1111婴儿婴儿的药物是液体的,需要用勺子或滴管喂。的药物是液体的,需要用勺子或滴管喂。使用小勺时,把婴儿先放在膝上,药液倒使用小勺时,把婴儿先放在膝上,药液倒在小勺里,将盛有药液的小勺伸入婴儿口在小勺里,将盛有药液的小勺伸入婴儿口中,用勺底压住舌面,慢慢抬起勺子柄,中,用勺底压住舌面,慢慢抬起勺子柄,使药物流入口中,待其使药物流入口中,待其咽下咽下药液后再撤出药液后再撤出勺子,若药液较苦,可以接着再喂点糖水。勺子,若药液较苦,可以接着再喂点糖水。严禁捏住鼻子严
25、禁捏住鼻子灌药。灌药。使用滴管时,把婴儿抱在肘弯中,使其头使用滴管时,把婴儿抱在肘弯中,使其头部微抬高些。把需要喂的药吸到滴管中,部微抬高些。把需要喂的药吸到滴管中,然后把滴管插入婴儿口中,轻轻挤压橡皮然后把滴管插入婴儿口中,轻轻挤压橡皮囊囊育婴师(四级)国家职业技能培训教程(二)基本护理(二)基本护理(3 3)1313岁婴幼儿的喂药方法。如果药物岁婴幼儿的喂药方法。如果药物是液体的,需要用勺来喂,如果是片剂的,是液体的,需要用勺来喂,如果是片剂的,可以用两个勺子将药片捣碎,加一勺蜂蜜、可以用两个勺子将药片捣碎,加一勺蜂蜜、果浆或冰淇淋。如果婴幼儿不喜欢药物的果浆或冰淇淋。如果婴幼儿不喜欢药物
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