第七章心理评估课件.ppt

1、打开心灵的钥匙打开心灵的钥匙问题提出问题提出有患者找你，说心情不好，感到生活没有意义，可有患者找你，说心情不好，感到生活没有意义，可能有心理问题，请你给他检查。这时你怎样检查？能有心理问题，请你给他检查。这时你怎样检查？有学生找你，说想知道自己的个性特征，请你给他有学生找你，说想知道自己的个性特征，请你给他检查。这时你怎样检查？检查。这时你怎样检查？有家长带孩子找你，说想知道孩子的智力是否有问有家长带孩子找你，说想知道孩子的智力是否有问题，请你给他检查。这时你怎样检查？题，请你给他检查。这时你怎样检查？有人头部受了伤，现伤口已愈合，但想了解大脑功有人头部受了伤，现伤口已愈合，但想了解大脑功能是

2、否恢复，请你给他检查。这时你怎样检查？能是否恢复，请你给他检查。这时你怎样检查？进行心理评估进行心理评估第一部分第一部分 概述概述一、心理评估的定义一、心理评估的定义 心理评估是通过心理评估是通过观察观察、晤谈晤谈及及心心理测验理测验等手段对个体的心理现象作等手段对个体的心理现象作全面、系统、深入的客观描述的过全面、系统、深入的客观描述的过程和方法。程和方法。二、心理评估的目的或用途1 1、辅助心理诊断，如智力低下诊断。、辅助心理诊断，如智力低下诊断。2 2、指导制定治疗方案（干预措施）。、指导制定治疗方案（干预措施）。3 3、疗效评价，如心理功能恢复如何。、疗效评价，如心理功能恢复如何。4

3、4、研究和司法鉴定。、研究和司法鉴定。5 5、其它，如人才选拔、职业咨询等。、其它，如人才选拔、职业咨询等。三、三、心理评估的过程心理评估的过程确确 定定目目的的明明确确问问题题与与方方法法了了解解特特殊殊问问题题 结结果果描描述述与与报报告告一般过程：一般过程：三、对心理评估者的要求三、对心理评估者的要求技术：对心理学、病理心理学及其与健康和疾病关技术：对心理学、病理心理学及其与健康和疾病关系的知识有系统的了解，对心理评估理论和操作有系的知识有系统的了解，对心理评估理论和操作有较好的掌握，要有与各种年龄、教育水平、职业性较好的掌握，要有与各种年龄、教育水平、职业性质、社会地位及各种疾病的人交

4、往的经验；质、社会地位及各种疾病的人交往的经验；心理素质：具备健康的人格，乐于并善于与人交往，心理素质：具备健康的人格，乐于并善于与人交往，愿意助人，尊重人，有接纳性和通情；愿意助人，尊重人，有接纳性和通情；职业道德职业道德 ：认真客观的态度：认真客观的态度 、保护被试者利益、保护被试者利益 、管理好心理评估工具管理好心理评估工具 。四、心理评估的方法四、心理评估的方法1 1观察法观察法2 2会谈法会谈法3 3调查法调查法4 4心理测验法心理测验法 通过对被评估者的行为表现直接或间接的观察或观测而进行心理评估的一种方法。观察法可分为自然情境中的观察和特定情境下的观察两类。1.观察法：观察法：衣

5、着是否整洁，与身份相称否衣着是否整洁，与身份相称否?姿势如何姿势如何?有无奇异行为或动作？有无奇异行为或动作？是否避免目光接触是否避免目光接触?观察内容观察内容仪表和行为仪表和行为 言语和沟通过程言语和沟通过程思想内容思想内容 感觉和认识功能感觉和认识功能情绪情绪 洞悉和判断洞悉和判断言语流畅否言语流畅否?有无言语过多或过少有无言语过多或过少?有无句法或用词不当有无句法或用词不当?能否运用非言语的沟通方式（微笑、能否运用非言语的沟通方式（微笑、皱眉、手势，姿势等）来表达感情皱眉、手势，姿势等）来表达感情?与人沟通的兴趣如何与人沟通的兴趣如何?有无问话回答不切题，内容散漫？有无问话回答不切题，内

6、容散漫？有无反复的主诉，持续的问题有无反复的主诉，持续的问题?有无妄想？有无妄想？感觉感觉(听、视、触等听、视、触等)有无损害有无损害?能否集中注意于当前的任务能否集中注意于当前的任务?对时间、空间的定向力如何对时间、空间的定向力如何?记忆力如何记忆力如何?能不能做简单的心算、阅读和书写能不能做简单的心算、阅读和书写?心境如何，是否有情绪不稳、激动、心境如何，是否有情绪不稳、激动、焦急、忧愁，欣快、发怒、淡漠等焦急、忧愁，欣快、发怒、淡漠等?自我报告与观察的表情是否一致自我报告与观察的表情是否一致?对自己的行为和情感是否有所认识对自己的行为和情感是否有所认识?对造成问题的原因有无了解对造成问题

7、的原因有无了解?对自己的病情有无自知力？对自己的病情有无自知力？对改善自己情境的迫切程度对改善自己情境的迫切程度?2.访谈法访谈法 其基本形式是评估者与被评估者面对面的语言交流，也是心理评估中最常用的一种基本方法。访谈的形式包括自由式访谈和结构式访谈。访谈技术包括言语沟通和非言语沟通。3.调查法调查法 当有些资料不可能从当事人那里获得时，从相关的人或材料那里取得资料的一种心理评估方法。根据调查的取向可分为历史调查和现状调查。4.心理测验法心理测验法 用心理学的理论和技术对人们的心理状态和行为表现进行客观的标准化的测量。（一）信度（一）信度（二）效度（二）效度（三）常模（三）常模一测验工具对同一

8、对象一测验工具对同一对象的几次测量中所得结果的几次测量中所得结果的一致程度的一致程度一个测量工具能测一个测量工具能测量出所要测东西的量出所要测东西的真实程度真实程度指某种测验在某种人群指某种测验在某种人群中测查结果的标准量数，中测查结果的标准量数，即可比较的标准即可比较的标准 标准化心理测验的基本条件标准化心理测验的基本条件 1 1、群体的构成必须明确界定、群体的构成必须明确界定要清楚说明所要测量的群体的性质与特征，如性别、年要清楚说明所要测量的群体的性质与特征，如性别、年龄、职业、文化程度、地域等。根据不同的变量来区分龄、职业、文化程度、地域等。根据不同的变量来区分群体，可得到不同的常模。群

9、体，可得到不同的常模。2 2、常模团体必须是所测群体的代表性样本、常模团体必须是所测群体的代表性样本一般采用随机取样或分层取样的方法一般采用随机取样或分层取样的方法 3 3、样本的大小要适当、样本的大小要适当一般最低不小于一般最低不小于3030或或100100人人全国性常模一般应有全国性常模一般应有2000200030003000人人 4 4、常模是一定时空的产物、常模是一定时空的产物随着时间、地点的变更，常模也必须定期修订随着时间、地点的变更，常模也必须定期修订常模样本常模样本4个条件个条件第二节第二节 常用的心理测验常用的心理测验常用心理测验方法之一韦氏智力量表韦氏智力量表 1测验主要目的

10、和用途：测查个体智力水平及特点。辅助智力低下和痴呆的诊断，人才选拔，疗效评价，司法鉴定。2测验内容和实施方式：测查个体观察、理解、推理和记忆等能力。通过提问、操作方式，个别进行。3测验工具：玩具、画册、指导手册、记录单等。韦氏智力量表的构成和内容韦氏智力量表的构成和内容一、言语一、言语分量表分量表知识分测验知识分测验 例 阳历和阴历的差别？韦氏智力量表的构成和内容韦氏智力量表的构成和内容一、言语一、言语分量表分量表知识分测验知识分测验 领悟分测验领悟分测验例 检到一封信，怎么办？韦氏智力量表的构成和内容韦氏智力量表的构成和内容一、言语一、言语分量表分量表知识分测验知识分测验 领悟分测验领悟分测

11、验背数分测验背数分测验例 85148237韦氏智力量表的构成和内容韦氏智力量表的构成和内容一、言语一、言语分量表分量表知识分测验知识分测验 领悟分测验领悟分测验背数分测验背数分测验相似性分测验相似性分测验例 苹果和香蕉韦氏智力量表的构成和内容韦氏智力量表的构成和内容一、言语一、言语分量表分量表知识分测验知识分测验 领悟分测验领悟分测验背数分测验背数分测验相似性分测验相似性分测验算术分测验算术分测验例 买米 1.8元/斤，10元可买多少？剩多少钱？韦氏智力量表的构成和内容韦氏智力量表的构成和内容一、言语一、言语分量表分量表知识分测验知识分测验 领悟分测验领悟分测验背数分测验背数分测验相似性分测验

12、相似性分测验算术分测验算术分测验词汇测验词汇测验例 床铺 堡垒韦氏智力量表的构成和内容韦氏智力量表的构成和内容操作操作分量表分量表图片排列分测验填图分测验积木图案分测验拼图分测验数字符号分测验图片排列分测验内容与功能：内容与功能：调整散乱的图片，使之成为有意义的故事，共调整散乱的图片，使之成为有意义的故事，共8项。主要测量逻辑联想，部分与整体的关系项。主要测量逻辑联想，部分与整体的关系及思维灵活性。及思维灵活性。填图分测验内容与功能内容与功能由由21幅有缺失的图画构成，要求找出缺的部分。主要测幅有缺失的图画构成，要求找出缺的部分。主要测量人的视觉辨认能力。量人的视觉辨认能力。积木图案分测验内容

13、与功能内容与功能主试者呈现主试者呈现10张几何图案卡张几何图案卡片，令被试者用片，令被试者用4块或块或9块红块红白两色的立方体积木照样摆白两色的立方体积木照样摆出来。主要测量辩认空间关出来。主要测量辩认空间关系的能力、视觉结构的分析系的能力、视觉结构的分析和综合能力。和综合能力。拼图分测验内容与功能内容与功能调整散乱的图片，使之成为有意调整散乱的图片，使之成为有意义的故事，共义的故事，共8项。主要测量逻辑项。主要测量逻辑联想，部分与整体的关系及思维联想，部分与整体的关系及思维灵活性。灵活性。数字符号分测验内容与功能内容与功能要求给数字（要求给数字（19）配上相应的符号，共）配上相应的符号，共9

14、0项。主项。主要测量手眼协调及注意集中能力。要测量手眼协调及注意集中能力。智力测验结果之一分测验标准分分测验标准分：在标准分基础上发展的反映各有关能力高低的指标。计算公式分测验标准分=10+3（X-M）/SDX=受试者成绩M=同一年龄组人群某分测验成绩的均数SD=同一年龄组人群某分测验成绩的标准差智商智商-智力水平等级智力水平等级名称名称 内容内容 疑问疑问(Q)被试者不能回答的题目被试者不能回答的题目 掩饰掩饰(L)反映被试对个人情况的掩饰或不真实回答反映被试对个人情况的掩饰或不真实回答 诈病诈病(F)高分表明被试者答题随意、或有意诈病、或有高分表明被试者答题随意、或有意诈病、或有偏执的倾向

15、偏执的倾向 校正校正(K)测量被试者过分防御或不现实的倾向。测量被试者过分防御或不现实的倾向。其它人格测验其它人格测验投射测验投射测验洛夏墨迹测验洛夏墨迹测验逆境对话测验逆境对话测验句子填充测验句子填充测验我最喜欢。我最讨厌 。洛夏测验方法：洛夏测验方法：联想阶段联想阶段：将：将10张图片按顺序一张一张交给被试，要求张图片按顺序一张一张交给被试，要求说出在图中看到了什么，不限时间、回答数目，尽可能说出在图中看到了什么，不限时间、回答数目，尽可能多说，直到停止回答时换另一张，每张如此进行。多说，直到停止回答时换另一张，每张如此进行。询问阶段询问阶段：看完：看完10张图后，再从头对每一回答询问，张

16、图后，再从头对每一回答询问，问看到的是整张图还是图中的哪一部分，问为什么这些问看到的是整张图还是图中的哪一部分，问为什么这些部位像他所说的内容，并将所指部位和回答的原因一一部位像他所说的内容，并将所指部位和回答的原因一一记录。记录。分析评分阶段分析评分阶段。洛夏测验是一个颇有价值的测验。洛夏测验是一个颇有价值的测验。主要反映个人人格特征，也可反映主要反映个人人格特征，也可反映精神病指标，但这些病理指数都是精神病指标，但这些病理指数都是经验性的。经验性的。但记分和解释方法复杂，但记分和解释方法复杂，经验性成分多，实施有相当的难度。经验性成分多，实施有相当的难度。三、临床上常用的心理自评量表三、临

17、床上常用的心理自评量表9090项症状自评量表（项症状自评量表（SCL90SCL90）1 1、主要目的主要目的 评估个体心理健康状况。评估个体心理健康状况。2 2、量表构成量表构成 由由9090个问题组成的问卷。进一步分出个问题组成的问卷。进一步分出1010个个症状因子（躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌症状因子（躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、妄想和精神病性）意、恐怖、妄想和精神病性）3 3、回答问题或填写表格（对每个问题回答从无到非常严、回答问题或填写表格（对每个问题回答从无到非常严重采取重采取0 0、1 1、2 2、3 3、4 4五级评分）五级评分）其它症状评定量表其它

18、症状评定量表抑郁自评量表（抑郁自评量表（SDSSDS）SDSSDS由由2020个与抑郁症状有关的条目组成。用于个与抑郁症状有关的条目组成。用于反映有无抑郁症状及其严重程度。适用于抑郁反映有无抑郁症状及其严重程度。适用于抑郁症状的成人，也可用于流行病学调查。症状的成人，也可用于流行病学调查。抑郁自评量表由抑郁自评量表由2020个与抑郁症状有关的条目个与抑郁症状有关的条目组成。用于反映有无抑郁症状及其严重程度。组成。用于反映有无抑郁症状及其严重程度。适用于抑郁症状的成人，也可用于流行病学调适用于抑郁症状的成人，也可用于流行病学调查。查。焦虑自评量表（焦虑自评量表（SAS）SAS由20个与焦虑症状有

19、关的条目组成。用于反映有无焦虑症状及其严重程度。适用于焦虑症状的成人，也可用于流行病学调查。评分：每项问题后有14四级评分选择：很少有该项症状；有时有该项症状；大部分时间有该项症状；绝大部分时间有该项症状。项目5、9、13、17、19为反评题，按41计分。由被试者按量表说明进行自我评定，依次回答每个条目。爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”“爱。”“为什么？”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处

20、的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”“为什么？它能驱赶你的饥饿？”“不能。”“它能滋润你的干渴？”“不能。”爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”“爱。”“为什么？”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出

21、一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”“为什么？它能驱赶你的饥饿？”“不能。”“它能滋润你的干渴？”“不能。”其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过

22、一世！择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己

23、脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能善待自己和他人。一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每一个朝夕直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！