五险一金使用培训(48张)课件.ppt
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- 五险一金 使用 培训 48 课件
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1、养老保险养老保险失业保险失业保险工伤保险工伤保险医疗保险医疗保险生育保险生育保险住房公积金住房公积金什么是社会保障什么是社会保障 社会保障是指国家通过立法,积极动员社会各社会保障是指国家通过立法,积极动员社会各方面资源,保证无收入、低收入以及遭受各种意方面资源,保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存,保障劳动者在年老、外灾害的公民能够维持生存,保障劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生活不受影响,失业、患病、工伤、生育时的基本生活不受影响,同时根据经济和社会发展状况,逐步增进公共福同时根据经济和社会发展状况,逐步增进公共福利水平,提高国民生活质量。利水平,提高国民生活
2、质量。社会保障的主要内容社会保障的主要内容 社会保障主要包括社会保险、社会救济、社社会保障主要包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚和社会互助等内容。其中,社会福利、社会优抚和社会互助等内容。其中,社会保险是社会保障的核心内容。会保险是社会保障的核心内容。什么是社会保险什么是社会保险 社会保险是指国家通过立法,多渠道筹集资金,对劳动者社会保险是指国家通过立法,多渠道筹集资金,对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿,使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。济补偿,使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障
3、制度。社会保险具有强制性、共济性和普遍性等特征,主要包括养老社会保险具有强制性、共济性和普遍性等特征,主要包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险等项目。社保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险等项目。社会保险的保障对象主要是全体劳动者,目的是保障基本生活,会保险的保障对象主要是全体劳动者,目的是保障基本生活,具有补偿收入减少的性质。社会保险的资金来源主要是用人单具有补偿收入减少的性质。社会保险的资金来源主要是用人单位和劳动者本人,政府给予资助并承担最终责任。社会保险实位和劳动者本人,政府给予资助并承担最终责任。社会保险实行权利和义务相对应原则,劳动者只有履行了缴费义务,才能
4、行权利和义务相对应原则,劳动者只有履行了缴费义务,才能获得相应的收入补偿权利。助并承担最终责任。社会保险实行获得相应的收入补偿权利。助并承担最终责任。社会保险实行权利和义务相对应原则,劳动者只有履行了缴费义务,才能获权利和义务相对应原则,劳动者只有履行了缴费义务,才能获得相应的收入补偿权利。得相应的收入补偿权利。商业保险与社会保险的区别:商业保险与社会保险的区别:以以“是否以营利为目标是否以营利为目标”作为划分标准,保险可分作为划分标准,保险可分为商业保险和社会保险两类。为商业保险和社会保险两类。社会保险是指:在既定的社会政策下,由国家通过社会保险是指:在既定的社会政策下,由国家通过立法手段对
5、全体社会公民强制征缴保险费,形成保险基立法手段对全体社会公民强制征缴保险费,形成保险基金,用以对其中因年老、疾病、生育、伤残死亡和失业金,用以对其中因年老、疾病、生育、伤残死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度,社会保险不以营利为目标,活保障的一种社会保障制度,社会保险不以营利为目标,运行中若出现赤子,国家财政将给予支持。运行中若出现赤子,国家财政将给予支持。商业保险指保险公司所经营的各类保险业务。商业保商业保险指保险公司所经营的各类保险业务。商业保险以营利为目标,进行独立经济核算。险以营利为目标,进行
6、独立经济核算。公司给长期外地出差人员和出差频率较高的员工团公司给长期外地出差人员和出差频率较高的员工团体参保商业保险(意外伤害、意外医疗)。体参保商业保险(意外伤害、意外医疗)。概念:概念:养老保险是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的养老保险是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一。所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据相关法律和法规,险种之一。所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据相关法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老
7、丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。这一概念主要包动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。这一概念主要包含以下三层含义:含以下三层含义:(1)养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出社会劳动生活后才自动)养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出社会劳动生活后才自动发生作用的。这里所说的发生作用的。这里所说的“完全完全”,是以劳动者与生产资料的脱离为特征的;所,是以劳动者与生产资料的脱离为特征的;所谓谓“基本基本”,指的是参加生产活动已不成为主要社会生活内容。需强调说明的是,指的是参加生产活动已不成为主要社会生活内容。需强调说明的是,法定的年龄界
8、限(各国有不同的标准)才是切实可行的衡量标准。法定的年龄界限(各国有不同的标准)才是切实可行的衡量标准。(2)养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生)养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。活来源。(3)养老保险是以社会保险为手段来达到保障的目的。养老保险是世界各国较)养老保险是以社会保险为手段来达到保障的目的。养老保险是世界各国较普遍实行的一种社会保障制度。一般具有以下几个特点:由国家立法,强制实普遍实行的一种社会保障制度。一般具有以下几个特点:由国家立法,强制实行,企业单位和个人都必须参加,符合养老条件的人,可向社会保险部门领取养行
9、,企业单位和个人都必须参加,符合养老条件的人,可向社会保险部门领取养老金;养老保险费用来源,一般由国家、单位和个人三方或单位和个人双方共老金;养老保险费用来源,一般由国家、单位和个人三方或单位和个人双方共同负担,并实现广泛的社会互济;养老保险具有社会性,影响很大,享受人多同负担,并实现广泛的社会互济;养老保险具有社会性,影响很大,享受人多且时间较长,费用支出庞大,因此,必须设置专门机构,实行现代化、专业化、且时间较长,费用支出庞大,因此,必须设置专门机构,实行现代化、专业化、社会化的统一规划和管理。社会化的统一规划和管理。缴费比例:缴费比例:个人部分:按照的比例缴纳基本养老保个人部分:按照的比
10、例缴纳基本养老保险费。险费。企业部分:按照的比例缴纳基本养老企业部分:按照的比例缴纳基本养老保险费。保险费。企业缴纳的基本养老保险费在税前列支。企业缴纳的基本养老保险费在税前列支。基本养老保险基金支付范围:基本养老保险基金支付范围:(一)被保险人的基本养老金;(一)被保险人的基本养老金;(二)被保险人退休后死亡的丧葬补助费;(二)被保险人退休后死亡的丧葬补助费;(三)国家和本市规定的其他支付项目的费用。(三)国家和本市规定的其他支付项目的费用。概念:概念:是指国家通过立法强制实行的,由社是指国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来
11、源的劳动者提供物质帮助的制度。它活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分,是社会是社会保障体系的重要组成部分,是社会保险的主要项目之一。保险的主要项目之一。失业保险基金的各项构成:失业保险基金的各项构成:(一一)单位缴纳的失业保险费;单位缴纳的失业保险费;(二二)职工个人缴纳的失业保险费;职工个人缴纳的失业保险费;(三三)失业保险基金的利息;失业保险基金的利息;(四四)失业保险费滞纳金;失业保险费滞纳金;(五五)财政补贴;财政补贴;(六六)依法纳入失业保险基金的其他资金。依法纳入失业保险基金的其他资金。缴费比例:缴费比例:用人单位应缴纳的失业保险费,由社会保险经办机用人
12、单位应缴纳的失业保险费,由社会保险经办机构委托用人单位的开户银行按月代为扣缴职工个人应缴构委托用人单位的开户银行按月代为扣缴职工个人应缴纳的失业保险费,由用人单位代为扣缴。纳的失业保险费,由用人单位代为扣缴。企业部分:企业部分:1.2%缴纳失业保险费;缴纳失业保险费;职工部分:职工部分:0.2%缴纳失业保险费(农民工不缴)。缴纳失业保险费(农民工不缴)。单位缴纳的失业保险费在缴纳所得税前列支,职工单位缴纳的失业保险费在缴纳所得税前列支,职工个人缴纳的失业保险费不计入个人当期的工资薪金收入,个人缴纳的失业保险费不计入个人当期的工资薪金收入,免征个人所得税。免征个人所得税。具备下列条件的失业人员,
13、可以领取失业具备下列条件的失业人员,可以领取失业保险金:保险金:(一一)按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按规定履行缴费义务满按规定履行缴费义务满1年的;年的;(二二)非因本人意愿中断就业的;非因本人意愿中断就业的;(三三)已办理失业登记,并有求职要求的。已办理失业登记,并有求职要求的。概念:概念:工伤指因工作遭受事故伤害或者患职业病。工伤指因工作遭受事故伤害或者患职业病。一、下列情况应认定为工伤:一、下列情况应认定为工伤:1、在工作时间和工作场所内,因工作原因、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场
14、所内,从事与工作有关的预工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3、在工作时间和工作场所内,因履行、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;工作职责受到暴力等意外伤害的;4、患职业病的;、患职业病的;5、因工外出期间,由于、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到机动车、在上下班途中,受到机动车事故伤害的;事故伤害的;7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。二、职工有下列
15、情形之一的,视同工伤:二、职工有下列情形之一的,视同工伤:1、在工作时间和工作岗位,突、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;小时之内经抢救无效死亡的;2、在抢险救灾等维护国家、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;利益、公共利益活动中受到伤害的;3、职工原在军队服役,因战、因公负伤、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有第致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有第1项、第项、第2项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第项情形的,按照本条例的有
16、关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第3项情项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。三、职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:三、职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:1、因犯罪、因犯罪或者违反治安管理伤亡的;或者违反治安管理伤亡的;2、醉酒导致伤亡的;、醉酒导致伤亡的;3、自残或者自杀的。、自残或者自杀的。缴费比例:缴费比例:企业部分:电子公司企业部分:电子公司0.3%;科技公司科技公司0.8%;职工部分:不缴职工部分:不缴 提出工伤认定申请应当提交的材料提出工伤认定申请
17、应当提交的材料:(一)工伤认定申请表;(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。书(或者职业病诊断鉴定书)。概念:概念:基本医疗是保障职工和退休人员患病时得到基本医疗是保障职工和退休人员患病时得到基本医疗,享受医疗保险待遇,用人单位和职工基本医疗,享受医疗保险待遇,用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则。基个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则。基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户
18、相结合本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合的原则。的原则。基本医疗保险基金的各项构成基本医疗保险基金的各项构成:(一)用人单位缴纳的基本医疗保险费;(一)用人单位缴纳的基本医疗保险费;(二)职工个人缴纳的基本医疗保险费;(二)职工个人缴纳的基本医疗保险费;(三)基本医疗保险费的利息;(三)基本医疗保险费的利息;(四)基本医疗保险费的滞纳金;(四)基本医疗保险费的滞纳金;(五)依法纳入基本医疗保险基金的其它资金(五)依法纳入基本医疗保险基金的其它资金缴费比例缴费比例:职工部分:职工部分:2+3 企业部分:企业部分:10 个人帐户支付下列医疗费用:个人帐户支付下列医疗费用:(一)门诊、急诊的
19、医疗费用;(一)门诊、急诊的医疗费用;(二)到定点零售药店购药的费用;(二)到定点零售药店购药的费用;(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;医疗费用;(四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,(四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。帐户不足支付部分由本人自付。基本医疗保险统筹基金支付下列医基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用疗费用:(一)住院治疗的医疗费用;(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其(二)急诊抢救留观并收
20、入住院治疗的,其住院前留观日内的医疗费用;住院前留观日内的医疗费用;(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:(一)在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;(一)在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;(二)在非定点零售药店购药的;(二)在非定点零售药店购药的;(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;的;(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为
21、造成伤(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;害的;(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;疗的;(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。基本医疗保险统筹基金住院支付比例示意图(在职员工)基本医疗保险统筹基金住院支付比例示意图(在职员工)注:注:1、起付标准:住院医疗费用、起付标准:住院医疗费用1300元以上,第二次住院(期)元以上,第二次住院(期)650元。元。2、社保统筹支付部分医院
22、会在职工出院时直接扣除,职工只需支付起付线以下部分,基、社保统筹支付部分医院会在职工出院时直接扣除,职工只需支付起付线以下部分,基本医疗不予报销的个人部分及自付部分本医疗不予报销的个人部分及自付部分 基本医疗保险统筹基金住院支付比例示意图(退休职工)基本医疗保险统筹基金住院支付比例示意图(退休职工)概念:概念:生育保险是为了保障企业职工生育期间得生育保险是为了保障企业职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障,其支付范围包括:到必要的经济补偿和医疗保障,其支付范围包括:生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他费用。用、国家和本市
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