眼外伤培训专题知识讲座培训课件.ppt
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- 外伤 培训 专题 知识讲座 课件
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤1 教学目的与要求教学目的与要求 一一 掌握本章眼病的病名概念,异物入目及化学性眼损伤、掌握本章眼病的病名概念,异物入目及化学性眼损伤、电光性眼炎临床表现和急救措施电光性眼炎临床表现和急救措施二二 熟悉撞击伤目的临床表现和治疗方法熟悉撞击伤目的临床表现和治疗方法三三 了解真睛破损、辐射性眼损伤及冷热眼损伤的治疗原则了解真睛破损、辐射性眼损伤及冷热眼损伤的治疗原则 教学重点教学重点 一一 本章眼病的病名概念,异物入目、化学性眼损伤、电光性本章眼病的病名概念,异物入目、化学性眼损伤、电光性 眼炎的急救措
2、施。眼炎的急救措施。二二 撞击伤目的临床表现和治疗方法。撞击伤目的临床表现和治疗方法。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤2 教学难点教学难点 一一 交感性眼炎的概念交感性眼炎的概念二二 化学性眼损伤的急救措施化学性眼损伤的急救措施 思考题思考题 一一 眼外伤、眼球挫伤、眼球穿孔伤、交感性眼炎的定义眼外伤、眼球挫伤、眼球穿孔伤、交感性眼炎的定义二二 角结膜异物的处理原则角结膜异物的处理原则三三 眼化学伤的临床特点、紧急治疗措施眼化学伤的临床特点、紧急治疗措施文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
3、中医眼科学 眼外伤3 定义:定义:眼球及其附属器的损伤眼球及其附属器的损伤 致盲主要原因之一致盲主要原因之一 非穿孔性眼外伤非穿孔性眼外伤 眼球表面异物(异物入目)眼球表面异物(异物入目)眼挫伤(撞击伤目)眼挫伤(撞击伤目)穿孔性眼外伤(真睛破损)穿孔性眼外伤(真睛破损)化学性眼外伤及热烧伤化学性眼外伤及热烧伤 非机械性损伤非机械性损伤 辐射性眼外伤辐射性眼外伤 职业毒气伤职业毒气伤机械性损伤机械性损伤眼眼外外伤伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤4 1.1.眼居高位,暴露在外,容易遭受外伤眼居高位,暴露在外,容易遭受外伤 2.2.
4、眼的构造精细,组织脆弱娇嫩,受伤后不易眼的构造精细,组织脆弱娇嫩,受伤后不易 修复,甚至造成永久性损害修复,甚至造成永久性损害.有些组织修复后有些组织修复后 又不能恢复原来的形态与功能又不能恢复原来的形态与功能 3.3.外伤不仅导致受伤眼的经络、气血、组织受伤外伤不仅导致受伤眼的经络、气血、组织受伤 有时尚可引起另外一只没有受伤的眼睛发病,有时尚可引起另外一只没有受伤的眼睛发病,严重者可导致双目失明严重者可导致双目失明 :交感性眼炎 4.眼珠内含真气真血,受伤后既可伤血又可伤气眼珠内含真气真血,受伤后既可伤血又可伤气 伤血:伤血:瘀滞瘀滞 伤气:伤气:气机不利、血行不畅:功能障碍气机不利、血行
5、不畅:功能障碍 5.致伤物大多污秽,风热毒邪乘隙侵入致伤物大多污秽,风热毒邪乘隙侵入眼外伤的特点文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤5 一一 眼外伤的一般接查和紧急处理眼外伤的一般接查和紧急处理 (一)询问病史(一)询问病史 1受伤的经过、时间、地点、环境受伤的经过、时间、地点、环境 2受伤的物质、大小、形态受伤的物质、大小、形态 3受伤的性质:受伤的性质:爆炸、撞击、气流喷射、射击爆炸、撞击、气流喷射、射击 4受伤后症状:刺激症状,视力变化受伤后症状:刺激症状,视力变化 (二)检查(二)检查 1表面麻醉,小心开睑,避免加压表面麻醉,
6、小心开睑,避免加压 2按解剖顺序从外眼按解剖顺序从外眼 内眼检查内眼检查 3怀疑有异物怀疑有异物 X 线照片线照片 4注意有无颅脑损伤或内脏损伤注意有无颅脑损伤或内脏损伤 (三)紧急处理原则(三)紧急处理原则 预防感染预防感染 封闭创口封闭创口 止血止痛止血止痛文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤6 第一节第一节 异物入目异物入目(眼球表面异物)眼球表面异物)教学要求教学要求 掌握异物入目的诊断及处理要点与注意事项掌握异物入目的诊断及处理要点与注意事项 病名含义病名含义 指细小异物入于眼中,粘附或嵌顿于眼球表面指细小异物入于眼中,粘附
7、或嵌顿于眼球表面文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤7 致伤物致伤物 金属碎屑、谷粒、砂粒、煤渣、昆虫金属碎屑、谷粒、砂粒、煤渣、昆虫 症状症状 异物感,怕光,流泪,眼睑痉挛异物感,怕光,流泪,眼睑痉挛 异物位置异物位置 1.1.结膜囊:上睑结膜,睑板下沟结膜囊:上睑结膜,睑板下沟 2.2.结膜下结膜下 3.3.角膜:角膜:文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤8球结膜面异物球结膜面异物文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼
8、外伤9上结膜睑板下沟异物上结膜睑板下沟异物文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤10角膜异物文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤11 角膜炎症浸润角膜炎症浸润 虹睫炎虹睫炎 铁锈环铁锈环 感染感染 (化脓性角膜溃疡)(化脓性角膜溃疡)治疗:治疗:表面异物表面异物结膜囊冲洗,湿棉签拭除异物结膜囊冲洗,湿棉签拭除异物 嵌顿于角膜的异物嵌顿于角膜的异物 处理原则:处理原则:清除异物清除异物 预防感染预防感染(绿脓杆菌感染)(绿脓杆菌感染)角膜异物剔除术角膜异物剔除术 发展与预后文档仅
9、供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤12 注意事项注意事项 1.1.剔除角膜异物时应严格执行无菌操作剔除角膜异物时应严格执行无菌操作 2.2.结膜囊冲洗结膜囊冲洗 3.3.异物剔除后滴抗生素眼药水异物剔除后滴抗生素眼药水 4.4.涂抗生素眼药膏:多粘菌素眼药膏、妥布霉涂抗生素眼药膏:多粘菌素眼药膏、妥布霉素眼药膏等素眼药膏等 5.5.眼垫包封眼垫包封 6.6.嘱患者次日复诊嘱患者次日复诊文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤13 第二节第二节 撞击伤目撞击伤目 (眼挫伤)(眼挫伤)教
10、学要求教学要求 一一 熟悉撞击撞目的临床表现熟悉撞击撞目的临床表现 二二 掌握撞击伤目的中医治疗掌握撞击伤目的中医治疗 病名含义病名含义 指眼部受钝力撞击而(眼珠)无穿破伤口者指眼部受钝力撞击而(眼珠)无穿破伤口者 相当于西医学的眼挫伤相当于西医学的眼挫伤 眼球及附属器遭受眼球及附属器遭受钝性暴力打击所致的损伤钝性暴力打击所致的损伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤14 致伤原因致伤原因 工厂:工厂:皮带、工具、金属板、木板、高压皮带、工具、金属板、木板、高压液体或气体液体或气体 农村:农村:树枝、土块树枝、土块 日常生活:日常生活
11、:球击、拳击、碰撞球击、拳击、碰撞文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤15 临床表现及处理临床表现及处理 一一 眼睑挫伤眼睑挫伤 1.1.眼睑瘀血肿胀,色青紫,疼痛难睁眼睑瘀血肿胀,色青紫,疼痛难睁 处理:早期冷敷处理:早期冷敷 2 2天后热敷天后热敷 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤162.2.组织裂伤组织裂伤 清创缝合术清创缝合术 (1 1)功能恢复,注重美容)功能恢复,注重美容 对合创口对合创口,分层缝合,小针细线,慎剪眼睑皮肤分层缝合,小针细线,慎剪眼睑皮肤 (2
12、 2)预防感染,防治出血)预防感染,防治出血 绷带包扎,用抗菌素,注射绷带包扎,用抗菌素,注射TATTAT 3.3.皮下气肿:提示副鼻窦损伤皮下气肿:提示副鼻窦损伤 4.4.外伤性眼睑下垂外伤性眼睑下垂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤17左眼睑撕裂伤缝合术后左眼睑撕裂伤缝合术后文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤181.1.白睛溢血:白睛溢血:色若胭脂色若胭脂(结膜(结膜下出血下出血 )量少:局限量少:局限 量多:布满白睛量多:布满白睛处理:处理:早期冷敷早期冷敷 2 2
13、天后热敷天后热敷治法:活血祛瘀治法:活血祛瘀方药:三七片方药:三七片二二 白睛受伤白睛受伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤19撞击伤目撞击伤目:结膜下出血结膜下出血 结膜水肿结膜水肿文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤20 2.2.结膜撕裂结膜撕裂 处理:处理:伤口小者,抗生素眼药膏包眼预防感染伤口小者,抗生素眼药膏包眼预防感染 伤口大者,表麻下缝合伤口大者,表麻下缝合文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤21三三
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