生产性粉尘与尘肺培训课件.ppt

1、生产性粉尘与尘肺生产性粉尘与尘肺一、高温一、高温（一）高温作业（一）高温作业气气象象条条件件气温：气温：取决于大气温度、生产性热源、取决于大气温度、生产性热源、太太 阳辐射和人体散热等阳辐射和人体散热等气湿：气湿：水分蒸发和蒸汽的排放。水分蒸发和蒸汽的排放。30%低气湿；低气湿；80%高气湿。高气湿。气流：气流：外界风力、车间内热源形成的对流气流、外界风力、车间内热源形成的对流气流、通风设备、物体机械运动形成的气流。通风设备、物体机械运动形成的气流。热辐射：热辐射：第一辐射、第二辐射；正辐射、负辐射第一辐射、第二辐射；正辐射、负辐射2生产性粉尘与尘肺高温作业：高温作业：指工作地点具有生产性热源

2、，当室外指工作地点具有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点气温高于室外温度工作地点气温高于室外温度22或或22以上以上的作业。的作业。生产性热源：生产性热源：指生产过程中能散发热量的生产设备、指生产过程中能散发热量的生产设备、中间产品或产品等。中间产品或产品等。3生产性粉尘与尘肺高高温温作作业业干热作业（高气温、强热辐射）干热作业（高气温、强热辐射）如如冶金、铸造、陶瓷冶金、铸造、陶瓷湿热作业（高气温伴高气湿）湿热作业（高气温伴高气湿）如如纺织、印染、深井煤矿纺织、印染、深井煤矿夏季露天作业夏季露天作业 如田间、建筑工地、码头、

3、军训如田间、建筑工地、码头、军训4生产性粉尘与尘肺（二）高温作业对机体的影响（二）高温作业对机体的影响机体生理功能调节机体生理功能调节 体温调节体温调节 水盐代谢水盐代谢 循环系统循环系统 消化系统消化系统 神经系统神经系统 泌尿系统泌尿系统热适应热适应5生产性粉尘与尘肺机体生理功能调节机体生理功能调节体温调节体温调节 热热 辐辐 射射体表与深部组织体表与深部组织 高高 气气 温温对流热对流热体表体表 获热获热体温体温 代谢产热代谢产热组织组织 体温调节中枢体温调节中枢 散散 热热 反反 应应 散热散热汗腺分泌汗腺分泌高气温高气温气气 湿湿皮肤血管皮肤血管扩张扩张 对流对流 热辐射热辐射汗液蒸

4、发汗液蒸发（）（）（）产热产热散热散热 体温体温蓄积热蓄积热6生产性粉尘与尘肺水盐代谢水盐代谢出汗量：出汗量：为反映受热程度与劳动强度的综合指标为反映受热程度与劳动强度的综合指标 生理高限生理高限 6L 6L 大汗大汗失盐失盐 约约202025g25g 正常摄取正常摄取 约约101020g20g 尿盐尿盐 5g/24hr 4040；大汗大汗无汗，伴皮肤干热无汗，伴皮肤干热 严重的可出现昏迷、抽搐，如抢救不及严重的可出现昏迷、抽搐，如抢救不及时可因循环、呼吸衰竭而死亡。时可因循环、呼吸衰竭而死亡。14生产性粉尘与尘肺热痉挛热痉挛 大量出汗大量出汗NaNa+、ClCl-、K K+、等严重丢失、等严

5、重丢失水电解质平衡紊乱水电解质平衡紊乱肌痉挛肌痉挛 多发于干热型高温作业。多发于干热型高温作业。表现：表现：肌肉痉挛伴收缩痛。肌肉痉挛伴收缩痛。肌痉挛肌痉挛:四肢（腓肠肌）、腹肌四肢（腓肠肌）、腹肌 对称性对称性 神志清醒神志清醒 体温正常体温正常15生产性粉尘与尘肺热衰竭热衰竭 皮肤血流增加皮肤血流增加脑部暂时血供减少脑部暂时血供减少 多发生在高气温、强热辐射的生产环境。多发生在高气温、强热辐射的生产环境。表现：表现：起病迅速，先有头昏、头痛、多汗、口起病迅速，先有头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白等症状渴、恶心、呕吐、面色苍白等症状 继之可出现皮肤湿冷、继之可出现皮肤湿冷、BPB

6、P可短暂可短暂，脉，脉细弱，晕厥等。细弱，晕厥等。体温正常或稍高，一般不引起循环衰竭。体温正常或稍高，一般不引起循环衰竭。16生产性粉尘与尘肺2.2.诊断诊断 职业史职业史 表现（体温表现（体温+肌痉挛或晕厥等）肌痉挛或晕厥等）排除其他疾病排除其他疾病分型诊断分型诊断 中暑先兆中暑先兆：头昏、头痛、口渴、多汗、疲乏、：头昏、头痛、口渴、多汗、疲乏、心悸、注意力不集中动作不协调，体温正常或稍高心悸、注意力不集中动作不协调，体温正常或稍高 轻度中暑轻度中暑：除中暑先兆症状加重外，出现面色：除中暑先兆症状加重外，出现面色潮红、大汗、脉快等，体温升高至潮红、大汗、脉快等，体温升高至38.538.5。重

7、症中毒重症中毒：有热射病、热痉挛、热衰竭之一，：有热射病、热痉挛、热衰竭之一，或混合型或混合型17生产性粉尘与尘肺3.3.中暑治疗中暑治疗轻症中暑轻症中暑 离开离开 休息休息 含盐饮料含盐饮料重症中暑重症中暑 迅速降温迅速降温 纠正水、电解质、酸碱平衡纠正水、电解质、酸碱平衡 积极防治休克和脑水肿积极防治休克和脑水肿物理降温物理降温药物降温（氯丙嗪）药物降温（氯丙嗪）18生产性粉尘与尘肺（四）防暑降温措施（四）防暑降温措施1.1.技术措施技术措施 合理设计工艺流程；隔合理设计工艺流程；隔 热；通风。热；通风。2.2.保健措施保健措施 饮料与营养；个人防护；预防保健。饮料与营养；个人防护；预防保

8、健。3.3.组织措施组织措施 防暑降温法规和卫生标准；制定合理防暑降温法规和卫生标准；制定合理的劳动休息制度。的劳动休息制度。19生产性粉尘与尘肺声音：物体振动后，振动能在弹性介质声音：物体振动后，振动能在弹性介质 中以波中以波的形式向外传播，到达人耳引起音响感觉称为声的形式向外传播，到达人耳引起音响感觉称为声音。音。物体每秒振动的次数称为频率。物体每秒振动的次数称为频率。f f：20-20000Hz 20-20000Hz 次声次声 超声超声 传播速度：空气中传播速度：空气中 334m/s 334m/s噪声：从卫生学角度讲，凡是使人感到厌烦或不噪声：从卫生学角度讲，凡是使人感到厌烦或不需要的声

9、音都为噪声（需要的声音都为噪声（noise)noise)。噪噪 声声20生产性粉尘与尘肺噪噪 声声21生产性粉尘与尘肺22生产性粉尘与尘肺23生产性粉尘与尘肺24生产性粉尘与尘肺(三）噪声对人体危害三）噪声对人体危害 听觉系统危害听觉系统危害 听觉外系统危害听觉外系统危害 早早 期：生理性改变期：生理性改变 长期接触较强噪声：病理性改变长期接触较强噪声：病理性改变 26生产性粉尘与尘肺27生产性粉尘与尘肺28生产性粉尘与尘肺29生产性粉尘与尘肺根据职业性噪声聋诊断标准及处理原则根据职业性噪声聋诊断标准及处理原则 如果语言频段（如果语言频段（500-2000Hz500-2000Hz）听力损失）听

10、力损失40dB,40dB40dB或高频的或高频的3000Hz3000Hz、4000Hz4000Hz、6000Hz6000Hz任一频段任一频段听力下降大于听力下降大于30dB30dB，需计算双耳的平均听阈，评，需计算双耳的平均听阈，评定听力损伤的程度及噪声性耳聋。定听力损伤的程度及噪声性耳聋。轻度听力损伤轻度听力损伤 26-40dB 26-40dB 中度听力损伤中度听力损伤 41-55dB 41-55dB 重度听力损伤重度听力损伤 56-70dB 56-70dB 噪噪 声声 聋聋 71-90dB 71-90dB30生产性粉尘与尘肺31生产性粉尘与尘肺32生产性粉尘与尘肺33生产性粉尘与尘肺34生产性粉尘与尘肺35生产性粉尘与尘肺36生产性粉尘与尘肺37生产性粉尘与尘肺38生产性粉尘与尘肺39生产性粉尘与尘肺40生产性粉尘与尘肺