支气管哮喘新指南学习培训课件.ppt

1、支气管哮喘新指南学支气管哮喘新指南学习习中华结核和呼吸杂志中华结核和呼吸杂志20082008年年3 3月月中华结核和呼吸杂志中华结核和呼吸杂志20032003年年3 3月月2006年年GINA+支气管哮喘新指南学习2支气管哮喘新指南学习32003年年支气管舒张试验阳性判断标准：支气管舒张试验阳性判断标准：FEV1增加增加15%以上，以上，且且FEV1增加绝对值增加绝对值200ml2008年年支气管舒张试验阳性判断标准：支气管舒张试验阳性判断标准：FEV1增加增加12%以上，以上，且且FEV1增加绝对值增加绝对值200ml支气管哮喘新指南学习42003年分期年分期急性发作期、慢性持续期和急性发作

2、期、慢性持续期和缓解期缓解期缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持到急性发作前水平，并维持4周以上周以上2008年分期年分期急性发作期、慢性持续期和急性发作期、慢性持续期和临床缓解期临床缓解期缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持到急性发作前水平，并维持3个月以上个月以上与国外与国外GINA不同的是，国内指南强调了不同的是，国内指南强调了“临床缓解期临床缓解期”的概念的概念支气管哮喘新指南学习5支气管哮喘新指

3、南学习6强调该分级适于在哮喘长期管理中使用，有助于升强调该分级适于在哮喘长期管理中使用，有助于升降级治疗方案的调整，以取得更好的哮喘控制，更降级治疗方案的调整，以取得更好的哮喘控制，更易被临床医生掌握易被临床医生掌握支气管哮喘新指南学习7支气管哮喘新指南学习8支气管哮喘新指南学习9支气管哮喘新指南学习10支气管哮喘新指南学习11支气管哮喘新指南学习12支气管哮喘新指南学习13支气管哮喘新指南学习14支气管哮喘新指南学习15单独使用中高剂量单独使用中高剂量ICS单独使用低剂量单独使用低剂量ICS减少减少50%剂量剂量改为每日一次用药？改为每日一次用药？哮喘控制哮喘控制支气管哮喘新指南学习16联合

4、使用联合使用ICS和和LABA 停用停用LABA单独使用单独使用ICSICS量减少量减少50%LABA量不变量不变改成每日一次用药？改成每日一次用药？哮喘控制哮喘控制控制维持控制维持支气管哮喘新指南学习17支气管哮喘新指南学习18支气管哮喘新指南学习19支气管哮喘新指南学习20支气管哮喘新指南学习21支气管哮喘新指南学习22支气管哮喘新指南学习23支气管哮喘新指南学习252620032008再次强调再次强调ICS是长期致力哮喘的最有效和首选药物是长期致力哮喘的最有效和首选药物支气管哮喘新指南学习27支气管哮喘新指南学习28支气管哮喘新指南学习29支气管哮喘新指南学习30支气管哮喘新指南学习31支气管哮喘新指南学习32支气管哮喘新指南学习33支气管哮喘新指南学习34支气管哮喘新指南学习35支气管哮喘新指南学习36支气管哮喘新指南学习37支气管哮喘新指南学习3839