心电图基础专题知识讲座培训课件.ppt
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1、心电图基础专题知识心电图基础专题知识讲座讲座 什么是心电图(electrocardiogram,ECG)心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器(心电图机,electrocadioGraph)从体表引出多种形式的电位变化的图形。心血管疾病的最重要检查手段。心电图基础专题知识讲座2心电图发明人 威廉艾因托芬(W.Einthoven,1860-1927)心电图基础专题知识讲座3世界上第一台心电图机 1903年,弦线型心电图描记器,重达140公斤,无法带进病房,而且病人手脚都需要浸在电解质溶液中。心电图基础专题知识讲座4心电图的种类 普通心电图24
2、小时动态心电图His束电图食管导联心电图人工心脏起搏心电图正交心电图心电图基础专题知识讲座5心电图机心电图基础专题知识讲座6心电图机心电图基础专题知识讲座7心电图机心电图基础专题知识讲座8心电图机心电图基础专题知识讲座9心电图的导联心电图基础专题知识讲座10心电图检查前准备 心电图(常规心电图,在病情允许时,急心电图(常规心电图,在病情允许时,急症时可能不允许充分准备,注意复查)检症时可能不允许充分准备,注意复查)检查前一般需要哪些准备和注意事项?查前一般需要哪些准备和注意事项?心电图基础专题知识讲座11 治疗碗,内盛生理盐水或酒精棉球 弯盘,手消毒液心电图基础专题知识讲座12 环境环境 室内
3、温度大于室内温度大于18摄氏度,防止寒战,安定,摄氏度,防止寒战,安定,屏风遮挡。屏风遮挡。检查床大于检查床大于80cm,以免因患者肌紧张产生,以免因患者肌紧张产生干扰;如一侧靠墙,确保强内无电线、电干扰;如一侧靠墙,确保强内无电线、电缆穿行。缆穿行。心电图基础专题知识讲座13 心电图机 电源线良好或充电电池充足,充足心电图纸,安装正确 各导联线是否完好心电图基础专题知识讲座14 病人准备 一、心电图检查时不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。二、说明做心电图的目的、注意事项,检查时无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触;丝袜、衣裤会致导电不良,暴露双腕、双踝,松解上衣。腕关节
4、内侧上3cm、踝关节上7cm及胸前导联部位涂导电胶。污染时清洁。心电图基础专题知识讲座15 三、心电图检查时要平卧,浑身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动身体。四、过去做过心电图检查,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。五、检查时,如发现电极板涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。心电图基础专题知识讲座16单导联心电图操作流程打开电源开关,预热,检查机器性能,导联选择器处在基点导联连接部位涂导电膏或酒精或生理盐水连接导联线调节振幅放大按钮,使10mm相当1mv,走纸速度25mm/s。描记笔调至心电图纸正中按导联选择器依次做I、II、III
5、、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联,每个导联记录4-6个心动周期。必要时,如发现心律失常时,加做记录的心动周期。将导联选择器调至基点,关机。清洁电极板,整理好导联线,备下次使用。标注导联在I导联上方或下方标明时间(精确到分钟)、(住院病人床号)姓名、性别、年龄粘贴心电图心电图基础专题知识讲座17心电图的组成心电图基础专题知识讲座18P波波 为左右两心房除极波形。正常P波的形态在大多数导联上一般呈圆钝形。顶都可有小节迹,其峰距应0.04S。1.方向 由于心房除极的综合向量是指向左、前、下的,所以P波方向在、aVF、V4V6导联均为直立(向上),aVR导联就倒置(向下
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