心电图判读专题知识讲座培训课件.ppt

1、心电图判读专题知识心电图判读专题知识讲座讲座2心电图判读专题知识讲座3心电图判读专题知识讲座4心电图判读专题知识讲座5心电图判读专题知识讲座FigureA,Action potential of a myocardial cell and its relation to ion flow.B,Action potentials of various myocardial tissues.C,Action potentials of various pacemaker cells.Note that phase 4 becomes flatter as location becomes more

2、 distal.AN,atria-nodal;AV,atrioventricular;BB,bundle branch fascicles;H,His bundle;NH,nodal-His;SA,sinoatrial.(A and B,from Calcium in Cardiac Metabolism.Whippany,NJ,Knoll Pharmaceutical Co.,1980;C,from Conover M:Understanding Electrocardiography,5th ed.St.Louis,Mosby,1988.)抗心律失常药物分类l I类阻断钠通道为主，亚类主要

3、依据对动作电位时期或QT间期的影响l II类阻断受体，减低兴奋性，对动作电位无影响l III类钾离子通道的阻断，明显延长动作电位l IV类阻断钙离子通道l 其它 地高辛抑制钠钾ATP酶6心电图判读专题知识讲座Figure 77-3Action potential showing various refractory periods.(From Calcium in Cardiac Metabolism.Whippany,NJ,Knoll Pharmaceutical Co.,1980.)7心电图判读专题知识讲座8心电图判读专题知识讲座9心电图判读专题知识讲座10心电图判读专题知识讲座11心电图

4、判读专题知识讲座12心电图判读专题知识讲座13心电图判读专题知识讲座14心电图判读专题知识讲座15心电图判读专题知识讲座心肌细胞动作电位与心电图的关系心肌细胞动作电位与心电图的关系16心电图判读专题知识讲座17心电图判读专题知识讲座18心电图判读专题知识讲座心脏QRS电轴的判定19心电图判读专题知识讲座20心电图判读专题知识讲座21心电图判读专题知识讲座22心电图判读专题知识讲座23心电图判读专题知识讲座25心电图判读专题知识讲座26心电图判读专题知识讲座27心电图判读专题知识讲座患者1，80岁男性，诉进行性气短合并下肢水肿2月余，无胸痛。既往体健，无特殊药物服用史。查体提示血压正常，心率慢，并有全心衰表现。心电图如上，如何解读？28心电图判读专题知识讲座29心电图判读专题知识讲座患者2，男，20岁，因心悸来诊，既往每年发作1次，每次发作很突然，发作时心动过速，脉搏规整，很快出现气短和晕厥，几分钟后可自行恢复。查体无异常，心电图如上，如何判读？30心电图判读专题知识讲座31心电图判读专题知识讲座32心电图判读专题知识讲座33心电图判读专题知识讲座34心电图判读专题知识讲座35心电图判读专题知识讲座36心电图判读专题知识讲座37心电图判读专题知识讲座38心电图判读专题知识讲座