学校突发公共卫生事件应对方案培训课件.ppt
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1、学校突发公共卫生事件应对方案学校突发公共卫生事件学校突发公共卫生事件 主要是指在主要是指在学校内学校内突然发生,造突然发生,造成或者可能造成师生健康严重损害成或者可能造成师生健康严重损害的重大的重大传染病疫情传染病疫情、食物中毒食物中毒以及以及其他严重影响师生健康的事件。其他严重影响师生健康的事件。2学校突发公共卫生事件应对方案二、政府重视 完善重大疾病防控体系,提高突发公共卫生事件应急处置能力。-十七大报告完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制。-十八大报告 3学校突发公共卫生事件应对方案三、政策依据三、政策依据 1.中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法 2.学校卫生
2、工作条例学校卫生工作条例 3.中华人民共和国传染防治法中华人民共和国传染防治法 4.中华人民共和国食品安全法中华人民共和国食品安全法 5.国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案 6.国家突发公共卫生事件相关信息报告管理国家突发公共卫生事件相关信息报告管理 工作规范工作规范 7.学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范 8.学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定 9教育部教育系统突发公共事件应急预案教育部教育系统突发公共事件应急预案 4学校突发公共卫生事件应对方案四、突发公共卫生事件特征四、突发公共卫生事件特征1突发
3、性:突然发生,首次遭遇,对病因病突发性:突然发生,首次遭遇,对病因病原、传播途径、防治方法等无深刻认识原、传播途径、防治方法等无深刻认识2事件对公众健康造成损害,人群普遍易感,事件对公众健康造成损害,人群普遍易感,一时找不到有效控制手段一时找不到有效控制手段3需要政府主导、多学科参与控制需要政府主导、多学科参与控制4.社会广泛参与,多部门配合社会广泛参与,多部门配合5.学校发挥重要作用学校发挥重要作用5学校突发公共卫生事件应对方案五五.突发公共卫生事件分级突发公共卫生事件分级根据性质、涉及范围、危害程度,分特根据性质、涉及范围、危害程度,分特别重大(别重大(I 级)、重大(级)、重大(II 级
4、)、较大级)、较大(III 级)和一般(级)和一般(IV级)四级级)四级 国家突发公共卫生应急预案规定的国家突发公共卫生应急预案规定的七类特别重大突发公共卫生事件七类特别重大突发公共卫生事件(1)肺鼠疫、肺炭疽大中城市流行,)肺鼠疫、肺炭疽大中城市流行,跨省扩散跨省扩散(2)传染性非典型性肺炎、人感染高)传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感病例,扩散趋势致病性禽流感病例,扩散趋势 6学校突发公共卫生事件应对方案(3)跨省群体性不明原因疾病,扩散)跨省群体性不明原因疾病,扩散趋势。趋势。(4)新传染病发生或传入,有扩散趋)新传染病发生或传入,有扩散趋势,或已消灭传染病重新流行势,或已消灭传染
5、病重新流行(5)烈性病菌株、毒株、致病因子丢)烈性病菌株、毒株、致病因子丢失失(6)周边国家)周边国家/地区特大传染病疫情,地区特大传染病疫情,出现输入性病例出现输入性病例(7)卫生部认定的其他特别重大突发)卫生部认定的其他特别重大突发公共卫生事件公共卫生事件7学校突发公共卫生事件应对方案其他三级突发公共卫生事件其他三级突发公共卫生事件以教育系统突发公共事件应急预案界定以教育系统突发公共事件应急预案界定为例:为例:重大(重大(II级):学校集体食物中毒,一次中级):学校集体食物中毒,一次中毒人数超过毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现人并出现死亡病例,或出现10例及以上死亡病例例及以上死亡
6、病例 较大(较大(III级):学校集体食物中毒,一次中级):学校集体食物中毒,一次中毒人数毒人数100人以上,或出现死亡病例人以上,或出现死亡病例 一般(一般(IV级):学校集体食物中毒,一次级):学校集体食物中毒,一次中毒人数中毒人数599人,无死亡病例人,无死亡病例8学校突发公共卫生事件应对方案六、突发公共卫生事件应急处理体系六、突发公共卫生事件应急处理体系1.各级人民政府(组织、协调、领导)各级人民政府(组织、协调、领导)2.各级卫生行政机构(管理、落实)各级卫生行政机构(管理、落实)3.医疗机构(接诊、收治、转运)医疗机构(接诊、收治、转运)4.疾控中心(报告、流调、实验室检测)疾控中
7、心(报告、流调、实验室检测)5.卫生监督机构(督导、检查落实)卫生监督机构(督导、检查落实)6.学校(详见下)学校(详见下)9学校突发公共卫生事件应对方案突发公共卫生事突发公共卫生事件应急处理件应急处理各级人民政府各级人民政府卫生行政部门卫生行政部门卫生监督部门卫生监督部门医疗机构医疗机构疾控机构疾控机构出入境检验出入境检验检疫机构检疫机构学校学校10学校突发公共卫生事件应对方案11学校突发公共卫生事件应对方案学校卫生应急工作是一个学校卫生应急工作是一个 系统工程系统工程学校卫生应急工作是一个系统工程,与日常学校卫生密切相关:1、建立应急组织体系;2、完善应急预案体系;3、强化监测预警体系;4
8、、提升应急处置体系;5、组建联防联控体系;6、开展宣传教育活动;12学校突发公共卫生事件应对方案学校常见突发公共卫生事件信息报告标准学校常见突发公共卫生事件信息报告标准疾病疾病时间时间范围范围病例数病例数霍乱霍乱 发病发病1例及以上例及以上 甲肝甲肝 1周内周内 同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地 发病发病5例及以上例及以上 麻疹麻疹 1周内周内 同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地 发病发病10例及以上例及以上 风疹风疹 1周内周内 同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地同一学校、幼儿园、自
9、然村寨、社区、建筑工地 发病发病10例及以上例及以上 流脑流脑 3天内天内 同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地 发病发病3例及以上;例及以上;或死亡或死亡2例及以上例及以上 乙脑乙脑 1周内周内 同一乡镇、街道同一乡镇、街道 发病发病5例及以上;例及以上;或死亡或死亡1例及以上例及以上 流感流感 1周内周内 同一学校、幼儿园或其他集体单位同一学校、幼儿园或其他集体单位 发病发病30例及以上,例及以上,或或5例及以上住院,例及以上住院,或或1例及以上死亡。例及以上死亡。腮腺炎腮腺炎 1周内周内 同一学校、幼儿园等集体单位同一学校、幼儿园等集体单位
10、 发病发病10例及以上例及以上 腹泻腹泻 1周内周内 同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地 发病发病20例及以上,例及以上,或死亡或死亡1例及以上例及以上 水痘水痘 1周内周内 同一学校、幼儿园等集体单位同一学校、幼儿园等集体单位 发病发病10例及以上例及以上 食物中毒食物中毒一次一次学校、幼儿园、建筑工地等集体单位学校、幼儿园、建筑工地等集体单位中毒中毒5人及以上人及以上或死亡或死亡1人及以上人及以上13学校突发公共卫生事件应对方案应急组织体系我们以预防传染病和食物中毒工作的要求来展开14学校突发公共卫生事件应对方案根据卫生部应急办提供的资料:
11、2006年全国共报告学校突发公共卫生事件1944起,占全国突发公共卫生事件报告总数的70.33%;15学校突发公共卫生事件应对方案病例数为病例数为111916人,占突发公共卫生事人,占突发公共卫生事件病例总数的件病例总数的77.60%;16学校突发公共卫生事件应对方案与与2005年相比,学校突发公共卫生年相比,学校突发公共卫生事件数上升了事件数上升了135.92%,病例数上升,病例数上升了了106.98%,死亡数下降了,死亡数下降了21.05%。17学校突发公共卫生事件应对方案卫生部公布2007年全国突发公共卫生事件信息:2007年全国(除港澳台)通过突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的突发
12、公共卫生事件共2552起,报告病例98254人,死亡515人。与2006年相比,报告事件数下降7.67%,病例数下降31.88%,死亡数上升17.85%。学校是突发公共卫生事件的高发场所。18学校突发公共卫生事件应对方案河南省2010年学校病毒性传染病突发公共卫生事件 2010年,河南省通过网络直报信息系统共报告学校病毒性传染病突发公共卫生事件20起,发病556人,死亡0人。按照国家突发公共卫生事件管理条例标准分级,其中报告未分级事件8起,发病307人 19学校突发公共卫生事件应对方案江苏省江苏省20062011年年突发公共卫生事件流行特征分析突发公共卫生事件流行特征分析 20062011年江
13、苏省共报告突发公共卫生事件512起,发病20 613人,死亡36人,波及人口数近343万人。学校是突发公共卫生事件发生的最主要场所;事件分级以一般事件为主;表现为35月和911月双峰分布特征。事件以传染病事件为主,占80%以上,流行性感冒、水痘、手足口病、流行性腮腺炎是引起突发事件最主要病种。食物中毒以细菌性食物中毒为主,有夏季高发的季节性特征。20学校突发公共卫生事件应对方案二、群体心因性反应二、群体心因性反应1.概念:概念:一种群体精神性反应。一种群体精神性反应。因为强烈刺激,因为强烈刺激,神经系统暂时性功能丧失或改变,导致系神经系统暂时性功能丧失或改变,导致系列性精神症状列性精神症状可在
14、集聚人群迅速扩散,患者症状相同相可在集聚人群迅速扩散,患者症状相同相似似流行性癔病、群体精神性疾病、群体性癔流行性癔病、群体精神性疾病、群体性癔病病21学校突发公共卫生事件应对方案 群体社会性疾病(群体社会性疾病(Mass sociogenic illness,MSI)通常不引起神经系统永久性损害。但是:通常不引起神经系统永久性损害。但是:群体聚集发生和爆发流行倾向,严重影响群体聚集发生和爆发流行倾向,严重影响正常教学秩序正常教学秩序 给儿童少年心理健康投下阴影给儿童少年心理健康投下阴影 引发不良社会影响引发不良社会影响22学校突发公共卫生事件应对方案2.起因起因以下四因素藕合:以下四因素藕合
15、:群体共同面临的群体共同面临的“危险危险”情景:预防接种、情景:预防接种、服用药物、服用药物、“污染污染”食物;疲劳或情绪紧食物;疲劳或情绪紧张张 特定背景:大家都接触到某一生疏的物品特定背景:大家都接触到某一生疏的物品或药物;食用同一种食物;闻到某奇怪气或药物;食用同一种食物;闻到某奇怪气味;目睹议论某害怕情景味;目睹议论某害怕情景23学校突发公共卫生事件应对方案 首发者:或经历类似情景,或听信谣传,首发者:或经历类似情景,或听信谣传,或潜意识中的强烈恐惧感,引发严重紧张或潜意识中的强烈恐惧感,引发严重紧张焦虑焦虑 群体有以下共同心理特征群体有以下共同心理特征 易接受心理暗示易接受心理暗示
16、生活环境闭塞,认知能力差生活环境闭塞,认知能力差(案例)(案例)24学校突发公共卫生事件应对方案3.临床表现临床表现 症状多样症状多样 临床表现和主观症状、客观体征不符临床表现和主观症状、客观体征不符 个体意识不丧失;精神症状随环境而变个体意识不丧失;精神症状随环境而变 可能有癔症性精神障碍(分离障碍)和躯可能有癔症性精神障碍(分离障碍)和躯体障碍(转换障碍)史体障碍(转换障碍)史 注意力转移或入睡后症状、体征减轻或消注意力转移或入睡后症状、体征减轻或消失失25学校突发公共卫生事件应对方案 没有与阳性体征相对应的实验室证据没有与阳性体征相对应的实验室证据 无器质性病变无器质性病变 神经系统检查
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