复核师资培训儿科组课件.pptx
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1、 听院领导工作汇报听院领导工作汇报 爱婴医院十项措施落实情况爱婴医院十项措施落实情况注意培训、新生儿科促进母乳喂养措施注意培训、新生儿科促进母乳喂养措施 查看爱婴环境查看爱婴环境:新生儿病房、新生儿病房、NICUNICU 医务人员考核(医务人员考核(1010名)名)查阅病例查阅病例 分值统计分值统计1.1.本院制订的具体规定应与本院制订的具体规定应与WHOWHO促进促进母乳喂养成功十项措施母乳喂养成功十项措施、国际母国际母乳代用品销售守则乳代用品销售守则、母乳代用品母乳代用品销售管理办法销售管理办法和和医疗机构新生儿医疗机构新生儿安全管理制度安全管理制度保持一致。(保持一致。(3 3分)分)2
2、.2.在产科、儿科和保健科的门诊、病区、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容。候诊区和公共区域展示规定内容。(3 3分)分)3.3.严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。(一票否决)代用品。(一票否决)4.4.将住院期间将住院期间纯母乳喂养率纯母乳喂养率和非医学需和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系,纳入产科、儿科医护人员管理体系,纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。(岗位责任目标体系。(4 4分)分)1.1.每年每年对全体医护人员开展形式不同的母乳对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养
3、政策和知识的培训(喂养政策和知识的培训(2 2分)分)2.2.利用岗前教育,对利用岗前教育,对新参加工作新参加工作人员进行不人员进行不少于少于1818小时的母乳喂养政策和知识、技术小时的母乳喂养政策和知识、技术培训(培训(2 2分)分)3.3.每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的室人员进行母乳喂养知识的复训复训,时间不,时间不少于少于3 3小时(小时(2 2分)分)1.1.产科、儿科医护人员能够正确掌握母产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识和技能(乳喂养的知识和技能(2 2分)分)2.2.母乳代用品销售管理办法(母乳代用品销售
4、管理办法(1 1分)分)3.3.促进母乳喂养成功的十项措施(促进母乳喂养成功的十项措施(1 1分)分)考核考核方法方法:理论考核试卷理论考核试卷操作考核记录操作考核记录 查阅资料查阅资料:培训计划、课程表、培训教材培训计划、课程表、培训教材培训考核记录、考核试卷培训考核记录、考核试卷 抽抽10名医护人员进行爱婴医院知识考核名医护人员进行爱婴医院知识考核(2名产科医生、名产科医生、2名儿科医生、名儿科医生、2名儿科护士、名儿科护士、1名助产士、名助产士、3名母婴同室的护士)名母婴同室的护士)笔试:笔试:医生与护理人员问卷内容不同,各有侧重医生与护理人员问卷内容不同,各有侧重点。要求产科医护人员具
5、备新生儿疾病早期症状点。要求产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力的识别能力 评分标准:评分标准:80分及格,分及格,80%医务人员通过,可得医务人员通过,可得4分分(一)产科、儿科(一)产科、儿科/新生儿科、保健科的全新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力(体医护人员具备指导哺乳的能力(6分)分)(二)(二)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法(方法(4分)分)保证按需哺乳,促进乳汁分泌保证按需哺乳,促进乳汁分泌 可加强亲子关系、增加哺乳的机会,可加强亲子关系、增加哺乳的机会,提升母亲母乳喂养的信心提升母亲母乳喂养的信心 使母亲和婴儿建立成功的母
6、乳喂养关使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系系 便于便于母亲学到母乳喂养及新生儿护理母亲学到母乳喂养及新生儿护理知识知识 减少新生儿交叉感染的机会减少新生儿交叉感染的机会 母亲方面母亲方面精神类疾病精神类疾病严重心脏病、伴有器官功能损害等产严重心脏病、伴有器官功能损害等产妇妇母亲正处在传染病疾病传染期母亲正处在传染病疾病传染期母亲重大疾病,需在抢救室母亲重大疾病,需在抢救室 婴儿方面婴儿方面早产转院转科早产转院转科新生儿蓝光治疗新生儿蓝光治疗新生儿抚触、外出检查新生儿抚触、外出检查新生儿重大疾病需在抢救室新生儿重大疾病需在抢救室3、母婴分离的产妇,、母婴分离的产妇,分娩后分娩后6小时内小时内开始
7、挤开始挤奶,每奶,每3小时挤一次奶,每次挤奶持续小时挤一次奶,每次挤奶持续2030分钟,每天不少于分钟,每天不少于8次,注意夜间次,注意夜间挤奶。(挤奶。(2分)分)【评估方法评估方法】询问母婴分离的产妇是否掌握保询问母婴分离的产妇是否掌握保持泌乳知识及挤奶方法持泌乳知识及挤奶方法 除有医学指征的新生儿外,除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。乳喂养。体重增长体重增长新生儿平均每周体重增加约新生儿平均每周体重增加约150150克克满月时体重增长满月时体重增长6 60000克以上克以上 小便次数小便次数第一天第一天1-1-2 2次次第二天第
8、二天2 2-3 3次次3 3天以后天以后2424小时排尿小时排尿6 6次以上次以上,尿清、稀释尿清、稀释u当婴儿或母亲处于某些特定的健康状当婴儿或母亲处于某些特定的健康状况时,可建议母亲短时间或者长期放况时,可建议母亲短时间或者长期放弃母乳喂养。弃母乳喂养。u这些状况仅涉及极少数的母亲和婴儿。这些状况仅涉及极少数的母亲和婴儿。u不论何时考虑停止母乳喂养,都要仔不论何时考虑停止母乳喂养,都要仔细权衡母乳喂养的好处以及下列特殊细权衡母乳喂养的好处以及下列特殊情况带来的风险。情况带来的风险。l出生体重不足出生体重不足15001500克克l胎龄不足胎龄不足3232周的早产儿周的早产儿l可能发生低血糖血
9、症的婴儿(如早产可能发生低血糖血症的婴儿(如早产儿、小于胎龄儿或有严重分娩期缺氧儿、小于胎龄儿或有严重分娩期缺氧缺血病史的婴儿,患病婴儿和糖尿病缺血病史的婴儿,患病婴儿和糖尿病母亲的婴儿),如果母乳喂养或者母母亲的婴儿),如果母乳喂养或者母乳汁喂养不能使婴儿血糖达到正常的乳汁喂养不能使婴儿血糖达到正常的情况情况n苯丙酮尿症:需要特殊的没有苯丙氨苯丙酮尿症:需要特殊的没有苯丙氨酸的婴儿配方奶(在严密的监测下,酸的婴儿配方奶(在严密的监测下,也有可能进行母乳喂养)也有可能进行母乳喂养)n半乳糖血症:需要特殊的没有半乳糖半乳糖血症:需要特殊的没有半乳糖的婴儿配方奶的婴儿配方奶n槭糖尿病:需要特殊的没
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