乳腺麦默通专题讲座培训课件.ppt

1、乳腺麦默通专题讲座 乳腺癌可以被预防吗？乳腺癌可以被预防吗？如果乳腺癌可以早如果乳腺癌可以早期发现，病人生存期发现，病人生存率可以大大提高。率可以大大提高。乳腺麦默通专题讲座2乳腺疾病的性质必须由乳腺疾病的性质必须由活检活检来确认来确认80%80%的活检结果是良性的的活检结果是良性的乳腺麦默通专题讲座3乳腺活检方法乳腺活检方法MammotomeMammotome Breast BiopsyBreast Biopsy麦默通麦默通Core NeedleCore NeedleBreast BiopsyBreast Biopsy粗针穿刺粗针穿刺乳腺乳腺微创活检微创活检Open SurgicalBrea

2、st Biopsy开放活检开放活检乳腺麦默通专题讲座4开放手术活检开放手术活检 v在手术室进行v 在乳房作切口，取出大块组织 某些情况下,需要进行金属钩/丝定位病变 组织v可能留下疤痕和乳房变形，影响以后摄片效果乳腺麦默通专题讲座5乳腺微创活检乳腺微创活检v 减少创伤v 无术后活动不便v 美容效果好v 无乳腺组织变形v 确切的肿瘤诊断结果使充分的术前诊断成为可能v 超声引导乳腺活检乳腺麦默通专题讲座6 经皮穿刺活检已经代替开放手术活检经皮穿刺活检已经代替开放手术活检 成为影像发现病灶的成为影像发现病灶的首选首选活检方法活检方法 超声引导麦默通降低了疾病的低估率超声引导麦默通降低了疾病的低估率.

3、它无需多次穿刺它无需多次穿刺,减少了上皮转移的减少了上皮转移的可能性可能性乳腺麦默通专题讲座8手术方式对比手术方式对比 Invasive 开放手术开放手术Minimally Invasive麦默通微创活检麦默通微创活检乳腺麦默通专题讲座9乳腺麦默通活检系统乳腺麦默通活检系统 在B超影像的辅助下，能够以仅仅“针孔”大的小切口，精确、微创、安全地对乳腺病变组织进行活检以及完整切除。乳腺麦默通专题讲座10乳腺麦默通专题讲座11优点优点v 单次穿刺v 大而连续的组织标本v 真空辅助可进行液体抽吸v 可以有多种定位方法v 无需缝合v 可以进行活检部位标记乳腺麦默通专题讲座12优势优势v 时间短v 局麻v

4、 单次穿刺v 无需缝合，疤痕很小 v 很快恢复日常生活v 可以标记活检部位，以便日后影像随访乳腺麦默通专题讲座13适应症适应症v 纤维腺瘤v 结节v 微小钙化v 不对称密度 乳腺活检 良性病灶的切除乳腺麦默通专题讲座14麦默通手术禁忌症麦默通手术禁忌症v 对可疑乳腺癌患者应避免行肿块旋切手术；但可以进行麦默通活检进行病理确诊。v 对有出血倾向、血管瘤及糖尿病患者为手术的禁忌症。v 对肿块位于乳晕者且直径3.5cm者，行旋切手术应慎重。乳腺麦默通专题讲座15操作方法操作方法v 定位：病人取仰卧位，B超探测乳腺病灶并定位，确定穿刺部位。v 麻醉：1%利多卡因10ml，0.9%生理盐水20ml，0.

5、1%盐酸肾上腺素0.5mg作局部麻醉。v 穿刺旋切：在预穿刺点处用尖刀切开皮肤0.3cm,麦默通旋切刀刺入，通过控制面板打开旋切窗，进行抽吸旋切。及时用镊子取下标本，完全切除肿块后吸除残腔内积血，关闭凹槽，退出旋切刀，用纱布局部压迫10min，绷带加压包扎2448h。乳腺麦默通专题讲座16乳腺麦默通专题讲座17乳腺麦默通专题讲座18护理护理 术前护理：心理护理、饮食护理、术前术前护理：心理护理、饮食护理、术前准备准备(备皮、避开月经期、定位定位标记备皮、避开月经期、定位定位标记)术后护理：病情观察、包扎情况、局部术后护理：病情观察、包扎情况、局部观察、伤口护理、术后活动观察、伤口护理、术后活动乳腺麦默通专题讲座19对护士的要求对护士的要求1、熟悉手术操作的基本过程2、操作前注意检查各管道是否正常，避免漏气3、操作中做好护理的配合及病情观察4、术后做好患者伤口的护理及出院指导5、注意仪器的清洁和保养6、进行多例手术时加强查对乳腺麦默通专题讲座20乳腺麦默通专题讲座21