现场管理提升质量培训课件.ppt
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1、u病区的护理质量管理,您认为护士长的管理重要吗?u病区的护理质量提升,您认为护士长需要经常深入病房吗?现场调查现场调查现场管理,提升质量现场管理,提升质量 qzdnyy 何为现场管理1怎么做现场管理2 大纲大纲护理质量管理的基本任务基本任务建立质量管理体系进行质量教育制定护理质量标准进行全面质量控制持续改进护理质量护理质量管理运用哪些方法PDCA循环法系统追踪法根本原因分析法(RCA)五常法失效模式与效应分析法(FMEA)管理方法实施的立足点 临床一线 护理现场 病人床边 护士规范何为现场管理何为现场管理 现场管理是用科学管理制度.标准和方法对现场各管理要素,包括人(医务人员、患者、家属)、机
2、(设备、工具)、料(材料)、法(方法、流程)、环(环境)、信(信息)等进行合理组织,达到优质.高效.低耗.便捷的质量管理目标何为现场管理何为现场管理 现场管理体现过程管理,通过现场观察、检查及指导保证护理活动按规定的程序和方法进行,是护理管理的前哨阵地以国家卫生法律、行政法规以及护理工作规范为基础1以医院现有的护理工作制度、护理常规和工作流程等为管理依据2现场管理理论支撑现场管理理论支撑不同管理层级重点 护理部保障部保障部门协调门协调护理制度护理制度建设建设人力资源人力资源管理管理 不同管理不同管理层级层级重点重点重点护理单元重点服务对象高危环节安全高危时段重点护士长科护士长不同管理层级重点不
3、同管理层级重点护士长关键护士关键病人关键制度关键设备关键药物关键操作关键时段护士长现场质量管理的基本原则以安全为中心率先垂范作用全员参与原则过程系统结合基于事实的决策原则持续改进原则现场管理方法 走访临床一线 现场观察护士执业行为 访谈患者护理需求 了解医师意见和建议 评估护理质量影响因素 发现隐患,解决问题现场问题的分类 A类:改进难度小或隐患危害大的事件,应立即解决 图片现场问题的分类B类:改进难度稍大,需经适当培训或需系统支持方能改进的事件,限期整改现场问题的分类 C类:新出现的问题,处理时有争议或需多部门合作改进事件,经组织讨论后制定改进方案并由护理部督办现场管理的五心耐心倾听细心观察
4、专心指导热心协助精心提升护士长现场管理,如何实施查规范查规范 床头交接班位置看执行看执行 固定规范化、可视化重改进重改进 立足于护士视野、位置、能力改进护士长现场管理,如何实施说重点说重点 单个病种观察重点看细节看细节 单个病人特殊细节指隐患指隐患 单个疾病易存隐患现场管理,具体做看人看人 重点病人 重点护士看事看事 原则问题 其他问题看场合看场合 监护室 抢救室列举几类重点病人现场管理关注要点列举几类重点病人现场管理关注要点入院当日新病人:入院当日新病人:1、接待流程规范2、了解床位医生、护士3、床位医生查看病人及时,原则上非急诊病人2小时内医嘱开出并处理,急诊、重危病人医嘱及处理及时,生命
5、体征有效监测 列举几类重点病人现场管理关注要点列举几类重点病人现场管理关注要点4、掌握入院宣教、安全告知、用药指导、疾病健康教育、饮食禁忌及适宜、活动等指导,跌倒、压疮、坠床、管道滑脱等安全评估、标识、防范措施到位5、卧位舒适,与病情相符,个人清洁卫生处置落实,当日饮食、饮水问题解决 列举几类重点病人现场管理关注要点列举几类重点病人现场管理关注要点围手术期(术前准备围手术期(术前准备-术后术后7272小时)病人:小时)病人:1、术前一日根据医嘱及专科护理常规要求检查术前准备完成情况:重点:1)饮食指导,禁食禁水时间掌握2)皮肤清洁(原则上不要求剃毛,需要剃毛者当日落实)列举几类重点病人现场管理
6、关注要点列举几类重点病人现场管理关注要点3 3)药物过敏试验结果、术前检查(肺功能、心电图、血糖、体温、血压等)、带药4)心理疏导、术前指导(体位配合、床上训练排便)及相关健康知识掌握情况5)对称性器官的手术部位标识,手术室护士术前访视列举几类重点病人现场管理关注要点列举几类重点病人现场管理关注要点围手术期(术前准备围手术期(术前准备-术后术后7272小时)病人:小时)病人:2、手术当日:1)根据麻醉方式及专科护理常规要求,术后体位正确、舒适,睡眠护理落实,根据室温采取保暖措施,评估病人不适及病情等现存问题,指导给以相应的措施 列举几类重点病人现场管理关注要点列举几类重点病人现场管理关注要点围
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