护生岗前培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《护生岗前培训课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 岗前 培训 课件
- 资源描述:
-
1、护生岗前培训护生岗前培训护理核心制度分析护理核心制度分析1 1医院感染控制医院感染控制2 2职业安全防护职业安全防护3 3火灾应对火灾应对4 4内内 容容护理核心制度护理核心制度查对制度查对制度值班、交接班制度值班、交接班制度分级护理制度分级护理制度医嘱执行制度医嘱执行制度 查对制度查对制度医嘱查对制度医嘱查对制度服药、注射、处置查对制度服药、注射、处置查对制度输血查对制度输血查对制度手术病人查对制度手术病人查对制度供应室查对制度供应室查对制度饮食查对制度饮食查对制度新生儿查对制度新生儿查对制度 1 1、转抄和处理医嘱时应做到、转抄和处理医嘱时应做到认真查对两遍认真查对两遍并签全名。并签全名。
2、2 2、对有、对有疑问的医嘱疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。必须问清楚后,方可执行。3 3、抢救病人抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。用过的空安瓿须经二人核对后再弃去方核实无误后,方可执行。用过的空安瓿须经二人核对后再弃去。4 4、整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗、整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后,须经二人查对。等)后,须经二人查对。5 5、医嘱、医嘱必须每班查对必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并签全,办公室护士每日与当班护士查对并签全名,护士长每周查
3、对医嘱名,护士长每周查对医嘱1 12 2次,护士长不在时,须指定护士进次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。行查对并签名。医嘱查对制度医嘱查对制度服药、注射、处置查对制度服药、注射、处置查对制度1 1、服药、注射、处置必须严格进行、服药、注射、处置必须严格进行“三查七对一注意三查七对一注意”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录,一注意:用药过程中,应严密观
4、察药效及副作用,做好记录,2 2、备药前备药前要检查要检查药品质量药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕;检查标签检查标签有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用3 3、摆药后必须经、摆药后必须经第二人核对第二人核对后方可执行。后方可执行。4 4、对易致过敏药物,给药前应询问病人有无、对易致过敏药物,给药前应询问病人有无过敏史过敏史。使用毒、麻、限。使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时要注意、剧药时,用前须反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时要注意配伍配伍禁忌禁忌
5、,静脉用药前须,静脉用药前须确认配伍禁忌确认配伍禁忌。5 5、发药、注射、处置时,如病人、发药、注射、处置时,如病人提出疑问提出疑问,应及时查清后方可执行。,应及时查清后方可执行。输血查对制度输血查对制度1 1、医护人员到输血科取血时与发血者双方必须共同做好、医护人员到输血科取血时与发血者双方必须共同做好 四查十对四查十对 四查四查:查血液的有效期、血液质量,血液的包装是否完好无损,交:查血液的有效期、血液质量,血液的包装是否完好无损,交叉配血试验结果。叉配血试验结果。十对十对:对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、血袋号(储血号:对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、血袋号(储血号)、血型(
6、)、血型(ABCABC)、)、RHRH、血液品种、血量。、血液品种、血量。2 2、输血时由、输血时由两名医护人员两名医护人员带病历共同到病人带病历共同到病人床旁床旁,仔细进行,仔细进行“四查四查十对十对”,确定无误后进行输血,并两人签名。,确定无误后进行输血,并两人签名。3 3、输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历、输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科至少保留一天,统一处理。中,并将血袋送回输血科至少保留一天,统一处理。查对要求查对要求1 1、对无法有效沟通的患者(如昏迷、神志不清、无自主能力者、对无法有效沟通的患者(如昏迷、神志不
7、清、无自主能力者),与其家属进行查对,并使用),与其家属进行查对,并使用“腕带腕带”作为患者的识别标志作为患者的识别标志,“腕带腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经二人核对。坏需更新时同样需要经二人核对。2 2、在抽血、给药或输血时,应至少要求同时使用、在抽血、给药或输血时,应至少要求同时使用二种查对二种查对的方的方法(不包括仅以房号、床号作为查对的依据),并要求法(不包括仅以房号、床号作为查对的依据),并要求患者自患者自行说出本人姓名行说出本人姓名,经核对无误后方可执行。,经核对无误后方可执行。3 3、在实施任何介
8、入或其它有创高危诊疗活动前,操作者都要用、在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前,操作者都要用主动与主动与病人病人沟通的方式,作为沟通的方式,作为最后查对最后查对确认的手段,以确保正确认的手段,以确保正确的确的 病人、实施正确的操作。病人、实施正确的操作。查对制度存在的问题和困惑查对制度存在的问题和困惑1 1、备药时没认真查对、备药时没认真查对药品质量和标签药名药品质量和标签药名错误错误2 2、查对、查对方法不恰当方法不恰当3 3、病人、病人错误错误4 4、剂量剂量错误错误5 5、时间时间错误错误6 6、用法用法错误错误7 7、标签外观、标签外观雷同雷同8 8、标签、标签涂改涂改值班、交接班制
9、度值班、交接班制度 一、病房护士实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护一、病房护士实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。士长安排,对病员进行护理工作。二、值班人员应二、值班人员应坚守岗位,履行职责坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、,保证各项护理工作准确、及时地进行。及时地进行。三、值班人员应掌握三、值班人员应掌握病室动态病室动态,严密观察病人病情变化,尤其是,严密观察病人病情变化,尤其是急诊、新入、危重、术后急诊、新入、危重、术后病人的病情变化,若发现异常须及时通知病人的病情变化,若发现异常须及时通知医生并配合处理,认真做好护理记录。医生并配合
10、处理,认真做好护理记录。四、值班人员做好四、值班人员做好病室管理工作病室管理工作,遇有重大或特殊问题,及时向,遇有重大或特殊问题,及时向上级请示汇报。上级请示汇报。值班、交接班制度值班、交接班制度 五、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病五、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。工作。六、交班的种类六、交班的种类1 1、集体交接班、集体交接班2 2、各班次交接班:白班、中班、夜班每班下班前、各班次交接班:白班、中班、夜班每班下班前必须按时进行交接班。必须按时进行交接班。值班、交接班制度值班、交接
11、班制度 七七、交接班内容:、交接班内容:1 1、交清病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手、交清病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危、抢救、大手术术、死亡人数以及新入院、重危、抢救、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的病人、病室管理中注意的问题。动的病人、病室管理中注意的问题。2 2、重点病人交接重点病人交接:抢救、危重、大手术病人护理完:抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况;危重病人护理记录;急诊、新入、特殊检查况;危重病人护理
12、记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录值班、交接班制度值班、交接班制度 八、交接班内容:八、交接班内容:3 3、医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗、医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作应向接班者交处置完成情况,对尚未完成的工作应向接班者交代清楚。代清楚。4 4、急救器材、药品是否齐备完好急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻、,贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。限剧药品交接清楚并签名。5 5、交接班者、交接班者共同巡视检查病房共同巡视检查病房是否达到整洁、安是否达到整洁、安静、安全
13、、舒适的要求及各项工作的落实情况。静、安全、舒适的要求及各项工作的落实情况。值班、交接班制度值班、交接班制度 九、交接班的要求九、交接班的要求1 1、值班者值班者必须在交班前必须在交班前完成完成本班的各项工作本班的各项工作:写好护理记录及各写好护理记录及各项文字记录单,整理好各类用物和病房环境,为下一班做好项文字记录单,整理好各类用物和病房环境,为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班必要的准备工作。遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。者共同做好工作方可离去。2 2、接班者接班者提前提前1515分钟到科室,分钟到科室,阅读交班报告阅读交班报告、医
14、嘱本医嘱本、危重病危重病人护理记录单人护理记录单。必须按时交接班,在接班者未到或未接清楚。必须按时交接班,在接班者未到或未接清楚之前,交班者不得离开岗位。之前,交班者不得离开岗位。值班、交接班制度值班、交接班制度 九、交接班的要求九、交接班的要求 3 3、接班者接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交代如发现病情、治疗、物品、药品等交代 不清,应立即查询。不清,应立即查询。接班时接班时发现的问题有接班发现的问题有接班 者负责;者负责;接班后接班后如因交接不清,发生差错事故如因交接不清,发生差错事故 或物品遗失等,有接班者负责。或物品遗失等,有接班者负责。4 4、各种交接班应进行、各种交接班应进行
15、床旁、口头、书面床旁、口头、书面交班,要交班,要 求做到求做到交班本上写清、口头讲清、患者床头看清交班本上写清、口头讲清、患者床头看清。交接班制度执行存在的问题交接班制度执行存在的问题1 1、值班人员、值班人员掌握病人动态差掌握病人动态差2 2、病室整体、病室整体管理意识差管理意识差3 3、晨交班时,、晨交班时,交班顺序不对交班顺序不对4 4、危重、老年、婴幼儿、危重、老年、婴幼儿床旁交接不到位床旁交接不到位5 5、急救器材、药品急救器材、药品交接不落实交接不落实6 6、治疗病人治疗病人交接不落实交接不落实7 7、把、把该本班完成的工作该本班完成的工作往下一班交往下一班交8 8、发现问题后,、
16、发现问题后,只作交班不解决只作交班不解决抢救工作制度抢救工作制度一、各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,由一、各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,由有有临床工作经验的和技术水平临床工作经验的和技术水平的医师和护士承担。的医师和护士承担。二、二、a a、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救,包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼合并症的抢救,包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救,值
17、班护士须报告护士长。,值班护士须报告护士长。b b、遇遇重大抢救重大抢救应立即报告医务科、应立即报告医务科、护理部,并上报院领导,根据病情提出抢救方案。护理部,并上报院领导,根据病情提出抢救方案。c c、凡涉及法、凡涉及法律纠纷律纠纷,在积极救治的同时,应及时报告有关部门。,在积极救治的同时,应及时报告有关部门。抢救工作制度抢救工作制度三、急救器材、药品齐全完备。做到三、急救器材、药品齐全完备。做到“四定四定”(定种类、定(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒灭菌)、位放置、定量保管、定期消毒灭菌)、“三无三无”(无过期、(无过期、无变质、无失效)、:无变质、无失效)、:“二及时二及时”(及时
18、检查、及时补充)(及时检查、及时补充)、“一专一专”(专人管理)。抢救物品(专人管理)。抢救物品一般不外借一般不外借,以保证应,以保证应急使用急使用四、各级人员必须熟练掌握相关四、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药抢救技术和抢救用药,熟悉,熟悉各种各种抢救仪器抢救仪器的性能及使用方法。的性能及使用方法。五、参加抢救人员应五、参加抢救人员应全力以赴、明确分工、紧密配合、听从全力以赴、明确分工、紧密配合、听从指挥指挥,严格执行各项规章制度,及时准确执行医嘱,用药、,严格执行各项规章制度,及时准确执行医嘱,用药、处置正确无误。处置正确无误。抢救工作制度抢救工作制度六、若遇病人病情发生变化,在
展开阅读全文