志愿者-对老某年人心理疏导与沟通技巧培训课件.ppt

1、老年人知识知多少？请判断以下的说法 是否正确？1、如果人们寿命很长，他们会变得很如果人们寿命很长，他们会变得很糊涂或健忘糊涂或健忘 2、80岁以上的老人因为年纪太大应尽量避岁以上的老人因为年纪太大应尽量避免做运动免做运动 3、岁数越大，睡得越少岁数越大，睡得越少 4、大多数老人情绪低落大多数老人情绪低落 5、自杀主要是青少年问题自杀主要是青少年问题，老年人群体的老年人群体的自杀率很低自杀率很低你答对了多少？联合国世界卫生组织宪章指出：健康是指一种身体上、心理上和社会上的完美状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。由此可见，一个健康的人，不仅其机体功能正常而没有疾病，而且其心理状态也应是正常的，能适应

2、社会生活。老年人的一般状况生理：不可抗拒的退化不可抗拒的退化心理：感觉、认知、记忆、注意力感觉、认知、记忆、注意力社会适应能力社会适应能力：显著降低显著降低想做 能做 做得到 1、了解有关老年期的相关知识 2、改变社会对老年人的偏见，改变老人的自卑心理，使老年人自尊与独立地生活。3、协助老年人度过角色转换时期，治疗社会不适症，发挥余热，贡献于社会。4、协助老人正确看待死亡。5、帮助老年人建立和建设社会支持网络。6、协助有关部门解决老年人因丧失工作和长期患病而引起的经济贫困问题。7、提供直接生活照顾沟通技巧运用“生命回顾”的技巧 生命回顾是指通过生动缅怀过去一生成功和失败的经历，让老人重建完整的

3、自我。鼓励老人将整个人生的经历尽可能详尽的倾诉出来，以达到内省的目的。具体运用怀旧和生命回顾的老年个案辅导技巧要注意以下几点：第一，建立相互信任的工作关系。第二，鼓励老年老人诉说往事，初期可集中于较为愉快的人生经历，然后才慢慢过渡到较为消沉的往事 第三，侧重聆听老年老人在诉说经历时的感受，尤其注意他们喜怒哀乐的情绪，对那些被抑压的感受应该帮助他们抒发出来。同理心的训练 这是指对老年老人的一种“感同身受”和投入理解。同理心有高低层次之分。低层次的同理心仅仅表明我们只是进入了老人的浅层的内心世界，并把对老人的感觉与理解作了一定的表达。而高层次的同理心则是在良好的专业关系的基础上，我们尝试运用专业的

4、力量去影响老人，引导老人从更客观的角度看待自己的问题，同时能够明察出潜在的、隐含的或透露不足的部分并对此进行有效的沟通。表达同感的练习 老人1：我眼睛看不见了，现在连足球都没有办法看了，真是要死了。老人2：我老伴上个月突然去世了，就剩下我一个人，我该怎么办呢？老人3：别看这里是什么先进福利院，其实啊，也好不到哪去。我再也不想呆在这个鬼地方了，这里的饭菜难吃，设备又破，人与人之间关系还特别复杂。老人4：孩子们都在外地，过年都不回家。一个个都说忙，忙，忙表达同感的练习 1、如何展开话题?在这里的生活习惯吗?平时有什么活动?近来身体如何?这里的天气变化如何？叮嘱老人多穿衣等等。与老人谈话的艺术 2、

5、如何引导出老人的感受?你对这件事有什么看法?觉得如何?你为何这样想?你是否觉得?与老人谈话的艺术 3、如何打破老人的沉默?当老人讲完时,答以唔唔,然后等待老人继续下去。重复老人最后讲的话或其中几个字，然后等老人继续下去。与老人谈话的艺术 4、令老人反感的语句 命令式：命令式：“你不能这样做”、“你要走快点”、“你要”等命令式的口气，会令老人抗拒、逃避、自卫,因为老人们在过去是惯于自己做主的，而且这次来的都是老领导老首长，他们的支配权和指挥权更加突出，这一点要切记。与老人谈话的艺术 说教式：说教式：“你应该这样”，会令老人不满，激起他们的逆反心理。争辩式：争辩式：“事实是这样”、“你这样不对”.

6、会令老人自卫、反驳及不敢袒露内心。不要和老人争辩一些事情，即使他们说的你并不认同，但也不要和他们争辩。批评式：批评式：“你自己走的慢”“你的说法不对”等，会令老人自卑及反抗。分析式分析式：“你都是因为怎样才会”，你当时如果现在就不会”，会令老人愤怒、不安及自卫。逃避式逃避式：“我们不要说这些了”.会令老人感到被拒绝而不敢坦言。责问式责问式：“你为何不这样做”会令老人觉得你对他或她不信任、不尊重。1主动接近老人，大多数老人被动，自信心低，对人有戒心，因此要积极主动去接触他们，使他们感到关心。实操技能 2.第一次接近服务对象时，记得先对他微笑，尽量向他表示你的友好和没有恶意，因为有部分老人可能因经

7、历过某些事件后对人防范心理比较严重，缺乏一种安全感，对陌生人的靠近会有敌对意识，这个时候一定要先取得老人的信任，让他知道自己是安全的。当确定老人没有抗拒行为时才可以靠近老人。尽量不要引起老人情绪激动或反应激烈。实操技能 3.向老人走近时，在距离老人一米左右就要微微弯下腰，弯腰程度根据老人的身高或是老人所处位置的高低而定，让老人感觉你的亲切。实操技能 4.在与老人交谈时，亲切更胜于亲热，态度要和蔼可亲，脸上尽量一直保持微笑，用心交流，眼睛尽量多注视对方的眼睛，视线不要游离不定，让老人觉得你不关注他。实操技能 5.不能让老人抬头仰视或远距离和你说话，不要摆出高高在上的姿态或姿势，尽量让老人感觉到与

8、你平等，以及你对他的重视。眼神要在同一高度，必要的情况下不妨蹲在老人的面前，以你比老人低的位置抬头与老人沟通，会让老人觉得更亲切，而这个时候老人也会放松警惕，把你当自己人一样去看待，与你更轻松自然亲近的交流。实操技能 6.严重避免几个人围成一圈站在老人周围与老人交谈，试想一下，当你坐在那里，周围站了一群人而且站得距离有点远，把你围在中间，你是不是会觉得有一种压迫感呢？有些老人缺乏自信，而且性格不是很开朗、不善与人交流，这种情况有时会让老人有些手足无措，产生紧张心理。实操技能 7.老人的反应能力相对比较慢，说话的语速尽量放慢，而且注意语调。很多老人因年龄关系听力下降，即“撞聋”则需大声点，这要根

9、据与老人交流看对方的反应情况，视情况判断对方的需要。避免对所有老人说话都大声喊。实操技能 8.对老人真诚的赞赏，每个人都渴望被承认，老人有时更像小孩子，需要你去表扬和肯定，特别是一些年轻时曾经有过辉煌经历的老人，如今或是无力有所作为或是落魄，他们更希望他们曾经的成绩被肯定，当老人聊到此话题时，尽量多称赞他。实操技能 9.关于话题的选择，尽量选择老人喜欢的话题，避免提及老人不喜欢或是会让老人产生情绪波动的话题，如果在最初交流时不能准确把握，则选择一些安全话题，如可以和老人说说自己的情况，或是给老人讲一些有趣的生活见闻等等，慢慢了解老人感兴趣的内容。老人高兴了，交流气氛才会更活跃，避免与老人一问一

10、答的采访式交流，这样志愿者和老人都会觉得累。实操技能 10.万一谈得不愉快或是老人情绪有波动时，尽量不要在引起老人情绪有变的原话题上劝说老人，注意动作，先轻拍对方的肩膀或是抓住对方的手，稳定老人的情绪，然后迅速转移话题。大部分老人有高血压或心脑血管疾病，精神上受到刺激或是情绪突然激动，都容易引起疾病复发，因此一定要注意话题的安全性，尽量避免会让老人伤心难过等话题。实操技能 11.老年人一般都比较唠叨，一点小事可能会说很久或是很多次，这个时候不要表现出不耐烦，一定要注意语言和一些细微的小动作，老人一般都比较敏感，不要让老人觉得你已经开始烦他讨厌他了。实操技能 12.与老人交流过程中，聆听胜过多说

11、，不要自顾自的白话，尽量多引导老人自己倾诉或是自己提起自己感兴趣的话题，志愿者则多聆听，在必要的时候给予肯定，表示你一直都在关注他的谈话内容。有些老人有过不愉快的生活经历，他可能会向信任的志愿者诉说，这种情况不要和他讨论话题的对与错，而是要尽量引导老人放下过去的不愉快，一定不要对事件发表自己的“对与错”观点，更不要与老人争辩，以免引起老人情绪激动。实操技能 13.与老人的互动过程中，充分发挥“亲手”的魅力，有时动作更胜于千言万语，比如为卧病在床的老人掖一下被角，为瘫痪老人擦一擦嘴角上留下的食物残渣等等。实操技能 14.扶老人时掌握正确的方式，一个人没把握时尽量不要自己一个人去帮助老人，与其他志

12、愿者的互动也很重要。推轮椅时要缓慢，并在推轮椅前先检查老人的手脚，将手脚位置放好再推，如果有需要与轮椅上的老人沟通时，尽量先固定轮椅，然后在老人面前与老人面对面沟通。实操技能 15.不要随便给老人吃自己带的食品，比如说糖尿病人要低糖，肾病及高血压患者需要控制盐，如果给老人吃自带食品，一定要先咨询养老院的护工或相关负责人，避免好心办坏事。（这种情况最好不要问老人本人，有些老人可能是比较任性或是其他原因，答案不一定准确，一定要与工作人员沟通后再决定！）实操技能 16.在为残障或生活不能自理老人服务时，一定都要事先和工作人员沟通交流，掌握服务对象的基本情况及注意事项，如某些服务对象的进食特点等等，对

13、自己无法确定的问题，不要自行猜测，一定要向工作人员问明情况。实操技能 17.尊重老人的日常生活习惯，不要乱动老人房间的物品及摆设，在为老人打扫卫生时对一些物品的摆放位置一定要先征求老人的意见，不要按自己的习惯和眼光去自做主张。如果认为某些物品的摆放不科学或是不安全，可以提醒老人或是引导他改变习惯，而不是强制性改变老人原本的习惯。实操技能 18.随时注意老人的细节变化，比如冷、热、咳嗽、口渴、方便等问题，以便及时做出正确处理，必要的时候联系工作人员求助。实操技能 19.老人常见的疾病包括以下：糖尿病、关节炎、眼疾（老花眼、白内障、青光眼）、失禁、冠心病、脑血管病（中风）、老人痴呆症、帕金逊症等，

14、简单了解这些疾病的基本特征及注意事项，以便在关爱这类老人时避免犯不必要的错误。实操技能 20.对自闭的老人或是比较内向不愿与人沟通交流的老人，则需要更多的时间和精力去了解和沟通，主动与老人交流，取得老人的信任，让他觉得和你亲近。当然了，有很多工作是要根据实际情况去变通的，最重要的就是真情投入，真心相待。实操技能 21.视每一个老人为独立的个体，有不同之特质与需要，除基本态度与技巧外，还要顺应情况，使用不同的行动和表示，才能有意义地建立良好关系，达到更好的服务和关爱效果。实操技能为老服务最重要的是：为老服务最重要的是：看到老年人的改变，看到老年人的改变，维护老年人的维护老年人的尊严。尊严。活动总结