青霉素过敏性休克的抢救培训课件.ppt

1、青霉素青霉素过敏性休过敏性休克的抢救克的抢救学习目标学习目标是是抗原抗原和和抗体抗体在在致敏细胞致敏细胞上相互作用而引上相互作用而引起的组织损伤和功能紊乱。起的组织损伤和功能紊乱。三要素：抗原三要素：抗原 抗体抗体 致敏细胞致敏细胞机机 体体胞胞首次产生吸附致致 敏敏 状状 态态再次脱脱 颗颗 粒粒溶解后重排、分解IgE机机 体体毛细血管扩张，通透性增加毛细血管扩张，通透性增加 呼吸道阻塞症状：呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、哮喘及呼吸胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感困难，伴濒死感循环衰竭症状：循环衰竭症状：面色苍白，出冷汗、发绀，面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降脉搏细弱，血压下降

2、中枢神经系统症状：中枢神经系统症状：面部及四肢麻木，面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁意识丧失，抽搐或大小便失禁其他过敏反应表现：其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等呕吐、腹痛与腹泻等其中其中 反应迅速反应迅速 强烈强烈 消退快消退快（可因抢救不及时而死于严重呼吸困难和循环衰竭）青霉素过敏试验过程中青霉素过敏试验过程中注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生少数患者发生于连续用药过程中少数患者发生于连续用药过程中青霉素过敏性休克的抢救措施（一）.立即停药，报告医生，就地抢救。青霉素过敏性休克的抢救措施（二）.根据医嘱给药

3、1.首选药物：盐酸肾上腺素 2.抗过敏：地塞米松 3.改善微循环：葡萄糖或平衡液 4.纠正酸中毒：盐酸异丙嗪青霉素过敏性休克的抢救措施（三）.改善缺氧症状，保持呼吸道通畅青霉素过敏性休克的抢救措施（四）.如心跳骤停，立即心肺复苏。青霉素过敏性休克的抢救措施（五）.密切观察病情变化，并记录。青霉素过敏性休克的抢救措施（六）心理护理 1、医护人员遇到突发情况首先要镇定、自信 2、陪在病人和家属旁边，使他树立起战胜疾病的信心 某患者，男，某患者，男，3535岁，在青霉素试验岁，在青霉素试验5min5min后突后突 然感到胸闷、气急、然感到胸闷、气急、面色苍白，出冷汗，面色苍白，出冷汗，血压血压 64/48mmHg64/48mmHg，请，请 问发生了什么现象？问发生了什么现象？如何处理？如何处理？